Питание при фолликулярной ангине у детей

Ангину в детском возрасте рассматривают как тяжелое инфекционное заболевание. Особенно часто встречается фолликулярная ангина у детей, одним из проявлений которой является увеличение миндалин и формирование на их поверхности фолликул с гнойным содержимым.

Данное заболевание становится следствием негативного влияния бактериальной инфекции, вызываемой стафилококками, стрептококками или пневмококками. Особенно благоприятные условия для развития патогенных бактерий создаются на фоне сниженного иммунитета ребенка или его переохлаждения.

Достаточно часто носителями стафилококковой палочки являются родители малыша. Не болея сами, они заражают бытовым путем детей, в результате чего ангины постоянно рецидивируют, переходя в хроническую форму. В такой ситуации важно своевременно выявить переносчика инфекции (обязательным анализом является мазок из зева) и провести антибактериальную терапию.

Среди предрасполагающих к развитию болезни факторов можно отметить:

• Несбалансированное неполноценное питание;
• Нарушенное носовое дыхание;
• Авитаминоз;
• Длительное пребывание в условиях загрязненного или пересушенного воздуха.

Характерные симптомы

Можно выделить следующие основные симптомы фолликулярной ангины:

• Резкое повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
• Увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• Сильная боль в горле, невозможность глотания пищи (в итоге заметно снижается аппетит);
• Ухудшение общего самочувствия, головные боли;
• Покраснение горла с формированием на увеличенных отечных миндалинах налета желтого или белого цвета.

На фоне таких симптомов дополнительно могут проявляться признаки заболевания в виде:

• Тошноты и рвоты;
• Першения в горле;
• Сухости слизистой рта;
• Учащения пульса;
• Ломоты в суставах;
• Отдающей в ухо боли;
• Болей в области сердца;
• Задержки стула.

Такие изменения в самочувствии обусловлены сильной интоксикацией детского организма.

При проведении клинических анализов выявляется повышение содержания лейкоцитов в крови.

Особенности протекания в грудничковом возрасте

При развитии фолликулярной ангины у детей грудного возраста протекание болезни усугубляется сильной отечностью гланд и формированием в чрезвычайно короткие сроки на их поверхности абсцессов из слившихся в одно целое гнойных фолликулов. Поэтому следует сразу обращать внимание на такие изменения в поведении крохи, как обильное слюнотечение, отказ от пищи, беспричинный плач (из-за боли в ушках и горле).

Формы заболевания

Про ангину рассказывает доктор Комаровский

Фолликулярная ангина является одной из форм воспаления, поражающего миндалины и слизистую горла. К остальным типам относят:

1. Катаральную ангину. Боли в горле сопутствуют незначительное повышение температуры, слабость и вялость, небольшое воспаление лимфатических узлов
2. Лакунарную ангину. По симптомам похожа на фолликулярную, но гной накапливается в лакунах (углублениях) миндалин.
3. Грибковую ангину. Вызывают дрожжеподобные грибки. Протекание аналогично лакунарной ангине с образованием на миндалинах беловатого налета.
4. Дифтерийную ангину. Развивается вследствие попадания в организм дифтерийной палочки и представляет наибольшую опасность. Сопровождается приступами удушья.

Возможные осложнения

Фолликулярная ангина в детском возрасте в случае отсутствия своевременного лечения может становиться причиной глубокого поражения тканей миндалин и серьезных осложнений в виде:

• Сепсиса, синдрома Лемьера;
• Инфекционного шока;
• Стрептококкового менингита;
• Поражений суставов (ревматизм, артрит);
• Нарушений работы почек, сердца.

Куда обращаться за врачебной помощью?

Успех лечения фолликулярной ангины напрямую зависит от своевременности обращения к специалистам. При подозрении на данное заболевание следует незамедлительно вызывать участкового педиатра, который оценит состояние ребенка и выберет схемы терапии, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, возраст маленького пациента.

В ожидании визита доктора ребенку желательно обеспечить постельный режим во избежание повышенной нагрузки на почки и сердце и регулярно предлагать маленькому больному теплое питье для снятия интоксикации.

Обращение в скорую помощь показано при:

• Повышении температуры более 39 градусов и неэффективности жаропонижающих средств;
• Затрудненном дыхании;
• Появлении на горле сероватой пленки, свидетельствующей о развитии дифтерии.

Диагностические мероприятия

Обычно для диагностики фолликулярной ангины достаточно клинической картины, которая открывается врачу при визуальном осмотре и пальпации подчелюстных лимфатических узлов. Дополнительно при удерживающейся высокой температуре может назначаться общий анализ крови, основным показателем которого является уровень СОЭ. Его повышение до 60 мм/ час на фоне увеличения количества лейкоцитов может являться признаком прорыва наполненных гноем фолликулов и попадания инфекции в окружающие паратонзиллярные ткани.

Варианты терапии при фолликулярной ангине

Фолликулярная ангина у детей может лечиться как в стационаре, так и дома при условии контроля состояния ребенка врачом. Если процесс не запущен и схема терапии подобрана правильно, выздоровление наступает спустя 7-10 дней.

Лечение данной формы ангины подразумевает обязательный прием антибиотиков, уничтожающих возбудителя инфекции:

• Препараты группы цефалоспоринов — Цефуроксим, Цефаликсин;
• Средства группы пенициллинов — Аугментин, Ампиокс.

Также, могут назначаться эритромицин или флемоксин. Антибиотики пьют не менее 7 дней, иногда длительность лечения увеличивается до 10 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Маленьким детям данные препараты назначают в виде суспензий.

Что касается сульфаниламидов (к примеру, Бисептол), они в данной ситуации практически не эффективны.

Наряду с антибиотиками в схему лечения вводят:

• Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Фенистил) для предупреждения аллергии на антибиотик и снятия отека;
• Противовирусные средства (Интерферон, Виферон, Арбидол);
• Пробиотики (Линекс, Бифидумбактрин), поддерживающие нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта;
• Антибактериальные аэрозоли в виде Мирамистина или Тантум Верде (не применяются при лечении детей до года из-за риска развития асфиксии);
• Устраняющие воспаление таблетки для рассасывания (к примеру, Фарингосепт), назначаемые детям старшего возраста;
• Увлажняющие и промывающие слизистую носоглотки Аквамарис или Аквалор (для грудничков оптимально подходит форма выпуска в каплях);
• Устраняющие проявления ринита сосудосуживающие (Називин, Виброцил) и закапываемые после них с лечебной целью Протаргол либо Деринат;
• Жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен, Эффералган). Детям постарше подойдут сиропы и таблетки, для малышей грудничкового возраста предлагаются ректальные суппозитории.

В домашних условиях фолликулярную ангину лечат и посредством полосканий (порядка 8 раз в сутки) с использованием раствора соды и соли, фурацилина.

Еще одним эффективным средством при данной форме ангины является уничтожающий гнойники йод. Можно приобрести специальный раствор Люголя, нанося его на ватную палочку, которой осторожно обрабатывают миндалины, не касаясь здоровых тканей слизистой.

Помимо медикаментозного лечения заболевшего фолликулярной ангиной ребенка нужно чаще поить, предлагая теплый чай с лимоном, травяные отвары, морс из ягод.

Что противопоказано при фолликулярной ангине?

Нельзя давать ребенку слишком горячую или холодную еду и напитки, сбивать температуру ниже 38,5 градусов (для грудничков предел снижается до 38 градусов), прогревать горло при нестабильной температуре. Категорически запрещено самостоятельно удалять образовавшиеся гнойнички.

Реабилитация

Для полного восстановления после фолликулярной ангины ребенку требуется порядка месяца, в течение которого следует свести к минимуму физические нагрузки, исключить переохлаждения, обеспечить прием общеукрепляющих минерально-витаминных комплексов, свежевыжатых соков. Если ребенок активно занимается спортом, возвращаться к прежнему ритму тренировок можно только после сдачи контрольных анализов.

Способы профилактики

Предупредить фолликулярную ангину помогают различные профилактические мероприятия, направленные на усиление иммунитета ребенка. Особенно действенными являются:

• Регулярная гигиена ротовой полости.
• Обеспечение оптимальных параметров микроклимата (влажность, температура) и чистоты в доме (в идеале следует ежедневно проводить влажную уборку). В течение отопительного периода педиатры рекомендуют пользоваться специальными ионизаторами и увлажнителями воздуха, регулярно проветривать комнаты.
• Закаливание всего организма. Можно начинать с прохладных ванночек для ног, обтираний. Грудничков закаливают посредством воздушных ванн и купаний в воде, температура которой постепенно понижается от теплой до прохладной.
• Постоянные физические нагрузки, занятия спортом.

По мнению педиатров, малышам грудничкового возраста нужно давать немного покричать. Таким образом ребенок тренирует свои связки, укрепляя горло. Что касается деток постарше, для них эффективной профилактикой ангины становятся занятия вокалом.

Если же ребенка не удалось уберечь от развития воспаления, следует как можно быстрее предпринимать меры по нормализации состояния. Если врач подтвердит диагноз, нужно строго следовать рекомендациям, соблюдая сроки приема лекарств, указанную дозировку (можно ориентироваться на приведенную схему терапии). В таком случае лечение будет проведено быстро и эффективно без негативных последствий для организма.

Комментарии специалиста

Чем опасно затягивание процесса?

1. При фолликулярной ангине у детей из-за острого воспалительного процесса в миндалинах голосовые связки отекают и перестают смыкаться. При длительном течении патологии развивается острый ларингит, что в итоге может обернуться удалением гланд, которые являются своеобразным барьером на пути инфекции в нижним дыхательным путям.
2. Также, ангина провоцирует усиленную работу иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела как к патогенным микроорганизмам, так и к собственным клеткам. Следствием таких изменений становятся опасные аутоиммунные заболевания.

Комаровский об ангине и антибиотиках при ней

Ангину в детском возрасте рассматривают как тяжелое инфекционное заболевание. Особенно часто встречается фолликулярная ангина у детей, одним из проявлений которой является увеличение миндалин и формирование на их поверхности фолликул с гнойным содержимым.

Данное заболевание становится следствием негативного влияния бактериальной инфекции, вызываемой стафилококками, стрептококками или пневмококками. Особенно благоприятные условия для развития патогенных бактерий создаются на фоне сниженного иммунитета ребенка или его переохлаждения.

Достаточно часто носителями стафилококковой палочки являются родители малыша. Не болея сами, они заражают бытовым путем детей, в результате чего ангины постоянно рецидивируют, переходя в хроническую форму. В такой ситуации важно своевременно выявить переносчика инфекции (обязательным анализом является мазок из зева) и провести антибактериальную терапию.

Среди предрасполагающих к развитию болезни факторов можно отметить:

• Несбалансированное неполноценное питание;
• Нарушенное носовое дыхание;
• Авитаминоз;
• Длительное пребывание в условиях загрязненного или пересушенного воздуха.

Характерные симптомы

Можно выделить следующие основные симптомы фолликулярной ангины:

• Резкое повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
• Увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• Сильная боль в горле, невозможность глотания пищи (в итоге заметно снижается аппетит);
• Ухудшение общего самочувствия, головные боли;
• Покраснение горла с формированием на увеличенных отечных миндалинах налета желтого или белого цвета.

На фоне таких симптомов дополнительно могут проявляться признаки заболевания в виде:

• Тошноты и рвоты;
• Першения в горле;
• Сухости слизистой рта;
• Учащения пульса;
• Ломоты в суставах;
• Отдающей в ухо боли;
• Болей в области сердца;
• Задержки стула.

Такие изменения в самочувствии обусловлены сильной интоксикацией детского организма.

При проведении клинических анализов выявляется повышение содержания лейкоцитов в крови.

Особенности протекания в грудничковом возрасте

При развитии фолликулярной ангины у детей грудного возраста протекание болезни усугубляется сильной отечностью гланд и формированием в чрезвычайно короткие сроки на их поверхности абсцессов из слившихся в одно целое гнойных фолликулов. Поэтому следует сразу обращать внимание на такие изменения в поведении крохи, как обильное слюнотечение, отказ от пищи, беспричинный плач (из-за боли в ушках и горле).

Формы заболевания

Про ангину рассказывает доктор Комаровский

Фолликулярная ангина является одной из форм воспаления, поражающего миндалины и слизистую горла. К остальным типам относят:

1. Катаральную ангину. Боли в горле сопутствуют незначительное повышение температуры, слабость и вялость, небольшое воспаление лимфатических узлов
2. Лакунарную ангину. По симптомам похожа на фолликулярную, но гной накапливается в лакунах (углублениях) миндалин.
3. Грибковую ангину. Вызывают дрожжеподобные грибки. Протекание аналогично лакунарной ангине с образованием на миндалинах беловатого налета.
4. Дифтерийную ангину. Развивается вследствие попадания в организм дифтерийной палочки и представляет наибольшую опасность. Сопровождается приступами удушья.

Возможные осложнения

Фолликулярная ангина в детском возрасте в случае отсутствия своевременного лечения может становиться причиной глубокого поражения тканей миндалин и серьезных осложнений в виде:

• Сепсиса, синдрома Лемьера;
• Инфекционного шока;
• Стрептококкового менингита;
• Поражений суставов (ревматизм, артрит);
• Нарушений работы почек, сердца.

Куда обращаться за врачебной помощью?

Успех лечения фолликулярной ангины напрямую зависит от своевременности обращения к специалистам. При подозрении на данное заболевание следует незамедлительно вызывать участкового педиатра, который оценит состояние ребенка и выберет схемы терапии, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, возраст маленького пациента.

В ожидании визита доктора ребенку желательно обеспечить постельный режим во избежание повышенной нагрузки на почки и сердце и регулярно предлагать маленькому больному теплое питье для снятия интоксикации.

Обращение в скорую помощь показано при:

• Повышении температуры более 39 градусов и неэффективности жаропонижающих средств;
• Затрудненном дыхании;
• Появлении на горле сероватой пленки, свидетельствующей о развитии дифтерии.

Диагностические мероприятия

Обычно для диагностики фолликулярной ангины достаточно клинической картины, которая открывается врачу при визуальном осмотре и пальпации подчелюстных лимфатических узлов. Дополнительно при удерживающейся высокой температуре может назначаться общий анализ крови, основным показателем которого является уровень СОЭ. Его повышение до 60 мм/ час на фоне увеличения количества лейкоцитов может являться признаком прорыва наполненных гноем фолликулов и попадания инфекции в окружающие паратонзиллярные ткани.

Варианты терапии при фолликулярной ангине

Фолликулярная ангина у детей может лечиться как в стационаре, так и дома при условии контроля состояния ребенка врачом. Если процесс не запущен и схема терапии подобрана правильно, выздоровление наступает спустя 7-10 дней.

Лечение данной формы ангины подразумевает обязательный прием антибиотиков, уничтожающих возбудителя инфекции:

• Препараты группы цефалоспоринов — Цефуроксим, Цефаликсин;
• Средства группы пенициллинов — Аугментин, Ампиокс.

Также, могут назначаться эритромицин или флемоксин. Антибиотики пьют не менее 7 дней, иногда длительность лечения увеличивается до 10 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Маленьким детям данные препараты назначают в виде суспензий.

Что касается сульфаниламидов (к примеру, Бисептол), они в данной ситуации практически не эффективны.

Наряду с антибиотиками в схему лечения вводят:

• Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Фенистил) для предупреждения аллергии на антибиотик и снятия отека;
• Противовирусные средства (Интерферон, Виферон, Арбидол);
• Пробиотики (Линекс, Бифидумбактрин), поддерживающие нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта;
• Антибактериальные аэрозоли в виде Мирамистина или Тантум Верде (не применяются при лечении детей до года из-за риска развития асфиксии);
• Устраняющие воспаление таблетки для рассасывания (к примеру, Фарингосепт), назначаемые детям старшего возраста;
• Увлажняющие и промывающие слизистую носоглотки Аквамарис или Аквалор (для грудничков оптимально подходит форма выпуска в каплях);
• Устраняющие проявления ринита сосудосуживающие (Називин, Виброцил) и закапываемые после них с лечебной целью Протаргол либо Деринат;
• Жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен, Эффералган). Детям постарше подойдут сиропы и таблетки, для малышей грудничкового возраста предлагаются ректальные суппозитории.

В домашних условиях фолликулярную ангину лечат и посредством полосканий (порядка 8 раз в сутки) с использованием раствора соды и соли, фурацилина.

Еще одним эффективным средством при данной форме ангины является уничтожающий гнойники йод. Можно приобрести специальный раствор Люголя, нанося его на ватную палочку, которой осторожно обрабатывают миндалины, не касаясь здоровых тканей слизистой.

Помимо медикаментозного лечения заболевшего фолликулярной ангиной ребенка нужно чаще поить, предлагая теплый чай с лимоном, травяные отвары, морс из ягод.

Что противопоказано при фолликулярной ангине?

Нельзя давать ребенку слишком горячую или холодную еду и напитки, сбивать температуру ниже 38,5 градусов (для грудничков предел снижается до 38 градусов), прогревать горло при нестабильной температуре. Категорически запрещено самостоятельно удалять образовавшиеся гнойнички.

Реабилитация

Для полного восстановления после фолликулярной ангины ребенку требуется порядка месяца, в течение которого следует свести к минимуму физические нагрузки, исключить переохлаждения, обеспечить прием общеукрепляющих минерально-витаминных комплексов, свежевыжатых соков. Если ребенок активно занимается спортом, возвращаться к прежнему ритму тренировок можно только после сдачи контрольных анализов.

Способы профилактики

Предупредить фолликулярную ангину помогают различные профилактические мероприятия, направленные на усиление иммунитета ребенка. Особенно действенными являются:

• Регулярная гигиена ротовой полости.
• Обеспечение оптимальных параметров микроклимата (влажность, температура) и чистоты в доме (в идеале следует ежедневно проводить влажную уборку). В течение отопительного периода педиатры рекомендуют пользоваться специальными ионизаторами и увлажнителями воздуха, регулярно проветривать комнаты.
• Закаливание всего организма. Можно начинать с прохладных ванночек для ног, обтираний. Грудничков закаливают посредством воздушных ванн и купаний в воде, температура которой постепенно понижается от теплой до прохладной.
• Постоянные физические нагрузки, занятия спортом.

По мнению педиатров, малышам грудничкового возраста нужно давать немного покричать. Таким образом ребенок тренирует свои связки, укрепляя горло. Что касается деток постарше, для них эффективной профилактикой ангины становятся занятия вокалом.

Если же ребенка не удалось уберечь от развития воспаления, следует как можно быстрее предпринимать меры по нормализации состояния. Если врач подтвердит диагноз, нужно строго следовать рекомендациям, соблюдая сроки приема лекарств, указанную дозировку (можно ориентироваться на приведенную схему терапии). В таком случае лечение будет проведено быстро и эффективно без негативных последствий для организма.

Комментарии специалиста

Чем опасно затягивание процесса?

1. При фолликулярной ангине у детей из-за острого воспалительного процесса в миндалинах голосовые связки отекают и перестают смыкаться. При длительном течении патологии развивается острый ларингит, что в итоге может обернуться удалением гланд, которые являются своеобразным барьером на пути инфекции в нижним дыхательным путям.
2. Также, ангина провоцирует усиленную работу иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела как к патогенным микроорганизмам, так и к собственным клеткам. Следствием таких изменений становятся опасные аутоиммунные заболевания.

Комаровский об ангине и антибиотиках при ней

Чего боятся родителям при этом диагнозе? И какие заболевания протекают с явлениями тонзиллита? Давайте узнаем.

Ангина у детей, и какой она бывает

Ангина — заболевание достаточно коварное. На первый взгляд может показаться, что ничего страшного в красном горле нет. Но говоря о стрептококковой ангине, врачи в первую очередь думают об осложнениях.

Современная классификация делит ангины на:

• первичные;
• вторичные.

Первичные — это ангины, наблюдаемые при поражении миндалин, когда возбудитель заболевания попадает на слизистую оболочку, проходит все защитные барьеры и начинает размножаться в лакунах.

В 80 % случаев причиной таких ангин становится b-гемолитический стрептококк группы А.

Вторичные ангины проявляются при других инфекционных заболеваний, таких как инфекционный мононуклеоз, корь, дифтерия. Также они сопровождают такие неинфекционные заболевания, как лейкоз, агранулоцитоз.

Есть авторы считающие, что термином «ангина» можно обозначить только стрептококковую ангину. В других случаях должен стоять диагноз «тонзиллит».

В чем же сложность диагностики?

Кажется, что нет ничего проще, чем отличить стрептококковую ангину от вирусного тонзиллита. У стрептококковой ангины, как у любого другого «уважающего себя» заболевания, не одна форма.

Есть, например, так называемая катаральная форма. При ней температура повышается до 38-39 ˚С, боль в горле сильная, но налетов нет, дети плохо кушают, но от игр не отказываются. Через 2-3 дня либо наступает выздоровление, либо наблюдается переход в другую форму. Например, в фолликулярную ангину.

Фолликулярная ангина у детей сопровождается температурой 39 ˚С и выше. Дети вялые, отказываются от игр и еды, сонливы, может быть рвота. При осмотре миндалины увеличены, на всей пораженной поверхности видны нагноившиеся фолликулы (как белые точки). Лимфатические узлы увеличены, болезненны. Первые 3-4 дня симптомы нарастают, болеть ребенок может до 10 дней.

Лакунарная ангина по течению похожа на фолликулярную. При осмотре на миндалинах видны налеты, которые легко снимаются шпателем. Но, несмотря на это, гнойный очаг расположен глубже, чем при фолликулярной ангине.

Основные симптомы стрептококковой фолликулярной ангины

• Боль в горле, усиливающаяся при глотании.
• Отсутствие насморка и кашля.
• Вялость, слабость, сонливость.
• Увеличение миндалин и налет в виде точек.
• Температура выше 38 ˚С. Как показывает практика, она очень трудно сбивается.
• Отказ от еды.

Малыши болеют тяжелее, чем подростки и взрослые люди. Дети двух-трех лет болеют тяжело с явными признаками интоксикации, высокой температурой.

С чем можно спутать ангину?

Есть заболевание очень похожее, особенно в начале, на стрептококковую ангину. Это инфекционный мононуклеоз.

Начинается он остро, дети становятся вялыми, появляются боль в горле, налеты на миндалинах, увеличиваются лимфатические узлы, малыши отказываются от еды. Особенно тяжело переносят это заболевание дети раннего возраста. В первые дни заболевания не всегда есть насморк, он может появиться и позже.

Обычно при обоих заболеваниях температура тела в первые дни болезни очень высокая, ее сложно снизить. Часто факт температуры приводит мам в ужас.

Не стоит поддаваться паники, давайте жаропонижающие, следите за состоянием ребенка. Но обратите внимание! Если ангина есть, а температуры нет, возможно, причиной стал не стрептококк, а вирус. Не обязательно вирус мононуклеоза, это может быть и аденовирус, и энтеровирус.

В наше неспокойное время могут быть единичные случаи дифтерии. Заболевание это серьезное и встречается редко, но если ребенок вялый и слабый, не может встать с постели, и слабость усиливается, налеты разрастаются за пределы миндалин, нужно обратить на это внимание.

Диагностика заболевания

В случае если вашему ребенку ставят диагноз фолликулярная ангина, необходимо будет сдать анализы для уточнения диагноза. Сделать это нужно в самом начале заболевания.

Обычно назначения клинического развернутого анализа крови достаточно, чтобы снять вопрос о том, вирусное заболевание или бактериальное.

Также необходимо сдать мазок с миндалин для того, чтобы исключить дифтерию.

Но сейчас многие медицинские учреждения исключили этот анализ из списка обязательных.

Возможно, врач вас также направит сдать кровь на АСЛ-О (это антитела к стрептококку), чаще всего этот анализ назначают в конце заболевания. Также его назначают в случае осложнений стрептококковой ангины.

Режим и диета

Обычно больные детки лечатся дома. Лучше всего, если ребенок будет лежать.

Но если лежать малыш наотрез откажется, предложите ему сыграть в какие-нибудь спокойные игры или почитать книгу.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, возможно потребление молочных продуктов.

Если ребенок не хочет есть, не заставляйте или просто спросите, что хочется скушать. Возможно, супу ребенок предпочтет что-то другое. Исключите острые, соленые, копченые блюда из рациона.

Поить ребенка нужно постоянно, хоть по глотку. Это уменьшит неприятные ощущения в горле, снизит интоксикацию, не даст ребенку обезвожиться. Не забывайте следить за тем, сколько ребенок писает.

Лечение фолликулярной ангины

В отличие от вирусной инфекции, которую не рекомендовано лечить антибиотиками, стрептококковая ангина очень хорошо ими лечится. Самым простым и знакомым всем пенициллином. Если ребенок лечится дома, то выписывается препарат в таблетках, курсом на 10 дней. Таблетки нужно давать с равным временным интервалом и именно в той дозе, которую выписал врач.

Желательно исключить всю самодеятельность при лечении этими препаратами.

Если при приеме антибиотиков у ребенка появилась сыпь, нужно еще раз проконсультироваться с врачом.

Помимо основного лечения антибиотиками, назначают симптоматическую терапию. Применяют различные растворы для полоскания. Если малыш еще не умеет полоскать горло, ему предлагают почаще пить воду, отвар ромашки или чай.

Жаропонижающие препараты принимаются для снижения температуры и уменьшения боли.

Возможно лечение народными средствами, но только в комплексе с назначенным традиционным лечением. И очень важно не переусердствовать с народной медициной, чтобы не получить еще и ожогов. Ваша задача — облегчить состояние ребенка, а не пытать его.

Нужно понимать, что антибиотики не являются профилактическими средствами. И ими не лечат вирусные инфекции. Эти лекарства должны назначаться, если врач уверен в том, что заболевание вызвал именно стрептококк.

Осложнения ангины

1. Одним из самых частых осложнений является паратонзиллярный абсцесс.

Это гнойное воспаление паратонзиллярной клетчатки. После 5-8 дней болезни появляется новая волна температуры, дети жалуются на боль в горле, боль при глотании. Мамы замечают сильное слюнотечение, ребенок наклоняет голову в сторону боли. Состояние ребенка резко ухудшается. Если у мамы возникли сомнения, лучше вызвать врача. Если диагноз подтвердится, ребенка госпитализируют в ЛОР-отделение в больницу, где и продолжат лечение.

2. Заглоточный абсцесс.

Встречается чаще у малышей до 4-5 лет.

Ребенок отказывается от еды и воды, жалуется на боль. Возможно затруднение дыхания. Так как необходимо хирургическое вмешательство, таких малышей доставляют в больницу.

3. Ревматизм.

Это воспалительный аутоиммунный процесс, поражающий сердце, суставы, кожу и подкожные ткани. Для острой формы заболевания характерны повышение температуры, боль в суставах (её еще называют летучей за непостоянство), появление сыпи и подкожных узелков. Главная опасность этого осложнения в вовлечении в процесс сердца. Обычно в острой стадии больные не жалуются на него. Но если затянуть с обращением за медицинской помощью, это может привести к приобретенным порокам и дальнейшей операции.

Лечение ревматизма проводиться педиатрами и ревматологами. Именно поэтому так важно адекватное лечение антибиотиками у больных стрептококковой ангиной. Та же возможна ранняя профилактика ревматических атак антибиотиком пенициллинового ряда.

Профилактика

Вакцины нет, а значит, защититься можно режимными мерами – исключением контакта с больным человеком. Необходимо помнить, что заболевание передается не только воздушно-капельным путем, но и контактно-бытовым путем. Это значит, что не стоит есть из посуды болеющего члена семьи, иметь общие с ним предметы гигиены.

В остальном это обычные профилактические меры — закаливание, прогулки, соблюдение режима дня. На прогулках и дома следует избегать общего переохлаждения.

Ангиной болел каждый из нас. Многие помнят, как это неприятно. Но лечить осложнения вдвойне неприятнее. По этой причине не затягивайте с лечением и походом к врачу, не бойтесь антибиотиков, принимайте их по назначенной схеме.

Фолликулярная ангина у детей и взрослых является инфекционным заболеванием, вызванным патогенной (бета-гемолитическим стрептококком) или условно-патогенной флорой в неблагоприятных для макроорганизма условиях.  Проявляется она наличием фолликул с гнойным содержимым, увеличением миндалин и регионарных лимфоузлов, а также поражением близлежащих лимфоидных тканей (на небе, язычке, задней стенке глотки). Чаще всего данное заболевание возникает у детей в возрастной категории от 5 до 9 лет (это связано с формированием у них иммунитета и сменой домашней обстановки на коллектив в детском саду или школе). Случаи развития данной патологии у детей до года достаточно редки. Это связано с несовершенством лимфоидного аппарата ротоглотки, благодаря чему не происходит поражение данной ткани и не развивается патологический процесс.

Инкубационный период фолликулярной ангины составляет от нескольких часов до 2-3 суток. Фолликулярная ангина начинается остро с лихорадки, повышения температуры до 39-40ОС, острой боли в горле с затруднением глотания и приёма пищи.

Основные причины заболевания

Возбудителями заболевания является патогенный микроорганизм называемый бета-гемолитическим стрептококком или условно-патогенная микрофлора при определенных неблагоприятных условиях для организма, таких как:

• Переохлаждение;
• Неправильное несбалансированное питание;
• Гиповитаминозы и авитаминозы;
• Иммунодефицитные состояния;
• Частые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
• Стрессы, повышенные физические нагрузки;
• Неблагоприятные экологические условия для проживания;

Существует два основных пути передачи инфекции:

• Экзогенный (из внешней среды);
• Эндогенный (из организма ребенка);

В ходе экзогенного инфицирования патогенная флора может передаваться воздушно-капельным путем (от больного или бактерионосителя), контактно-бытовым (с заражённых поверхностей, таких как игрушки, через грязные руки и одежду) и алиментарным (при употреблении пищи).

Эндогенный путь заражения возможен при наличии в организме очагов хронической инфекции в совокупности с ослабленным иммунитетом, благодаря чему условно-патогенная флора активно размножается и затем поражает лимфоидную ткань ротоглотки.

Клинические симптомы фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина у детей проявляется следующими клиническими симптомами:

• Подъем температуры тела до 39-40ОС за короткий срок;
• Озноб, лихорадка;
• Диспепсические расстройства (тошнота, возможна рвота, запоры);
• Острая боль в горле (практически невозможен приём пищи, затруднено глотание), которая может иррадиировать (отдавать) в ухо;
• Увеличение и резкая болезненность регионарных лимфоузлов (преимущественно подчелюстных и переднешейных) вплоть до невозможности поворачивать голову в поражённую сторону;
• Ухудшение общего самочувствие, слабость, разбитость, вялость;
• Боли в области суставов, мышцах, головные боли преимущественно в лобной области;
• Отечность и покраснение слизистых ротоглотки, в особенности задней её стенки, увеличение миндалин и формирование на их поверхности гнойничков, серый налет на языке;
• Нарушение гемодинамических показателей (учащение сердцебиения и частоты дыхательных движений, падение артериального давления), связанных с явлениями выраженной интоксикации;

У детей грудного возраста ангина протекает очень тяжело и сопровождается выраженной отечностью и увеличением миндалин с формированием на них конгломератов из слившихся между собой гнойных фолликулов. Грудничок становится очень беспокойным, отказывается от еды, плачет, плохо спит. Также можно заметить у малыша такие симптомы заболевания как слюнотечение и нарушение характера стула (диарея или запор).

Диагностика заболевания

При появлении первых признаков фолликулярной ангины необходимо незамедлительно обратиться к педиатру с целью первичного осмотра больного ребенка и постановки правильного диагноза. Это важно для предотвращения осложнений и назначения своевременного курса лечения.

В спектр диагностики фолликулярной ангины входит:

• Сбор жалоб пациента (обращает внимание наличие выраженных симптомов интоксикации);
• Изучение анамнеза заболевания (когда и как развились первые симптомы заболевания, с кем и как давно контактировал малыш);
• Изучение анамнеза жизни (условия проживания, экологическая обстановка, наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей);
• Общий осмотр по системам и органам (с целью исключения сопутствующей патологии);
• Общий анализ крови (определение количества лейкоцитов и лейкоцитарного сдвига, величина СОЭ);
• Общий анализ мочи;
• Мазок из ротоглотки с микроскопией;
• Бактериологический посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам;
• Фарингоскопия (осмотр ротоглотки – обращает на себя внимание гиперемированные и отёчные миндалины с гнойными фолликулами);

После проведенного спектра лабораторно-инструментального обследования необходимо провести дифференциальную диагностику с другими инфекционными заболеваниями (скарлатиной, дифтерией, инфекционным мононуклеозом) исходя из полученных данных. После этого врач должен выставить окончательный клинический диагноз и назначить курс лечения.

Лечение фолликулярной ангины у детей

Лечение фолликулярной ангины у детей проводится исходя из симптомов (обычно в амбулаторных условиях). При тяжелом течении ангины, выраженных явлениях интоксикации, возрасте малыша до трёх лет рекомендована госпитализация в стационар для постоянного динамического наблюдения за жизненно-важными показателями и интенсивного лечения.

Как лечить фолликулярную ангину у ребенка может посоветовать педиатр по месту жительства или специалист в области оториноларингологии.

Меры борьбы с фолликулярной ангиной включают в себя медикаментозное лечение, местную терапию и физиолечение.

Медикаментозная терапия фолликулярной ангины у детей включает в себя лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, жаропонижающими препаратами, витаминами, пробиотиками и препаратами для местного применения.

Для лечения ангины используют антибиотики следующих групп:

• Пенициллинового ряда в качестве средств выбора (Амоксициллин, Аугментин). Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Таблетки разрешено принимать детям с 10 лет, суспензия рекомендована младшей категории пациентов;
• Цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон, Цефепим) — препарат вводят в/м в дозе 1,0 г 2 раза в день в течение 7 дней;
• Макролиды (Азитромицин, Сумамед) – по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в день в течение 3-5 дней. Таблетки рекомендовано принимать детям с трёх лет, суспензию до 3-х лет;

В качестве симптоматических средств для купирования симптомов фолликулярной ангины у детей используют следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства: Нурофен детский (суспензия) – принимать внутрь по 2,5-15 мл (в зависимости от возраста пациента) 3 раза в день до полного купирования лихорадки;
• Жаропонижающие препараты: Парацетамол – внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день; Парацетамол детский (суспензия с клубникой) – внутрь по 2,5-20 мл 3 раза в день в течение трёх дней до полного купирования лихорадки. Жаропонижающие средства рекомендовано принимать при температуре выше 38ОС, а у грудничков выше 37,5ОС;
• Витамины — Мультитабс (внутрь по 1 таблетке 1 раз в день в течение 7-10 дней);

Антигистаминные препараты (для снятия отека):

• Цетрин по 1 таблетке 2 раза в день;
• Супрастин – детям от 3 до 6 лет по половине таблетки 2 раза в день, детям от 6 до 14 лет по половине таблетки 3 раза в день;

Пробиотики и эубиотики (для восстановления микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков):

• Линекс – по 1-2 капсулы  3 раза в день;
• Хилак-форте – по 20-40 капель на один приём 3 раза в день;

В качестве средств для местного лечения используют:

• Растворы для полоскания горла (Фурацилин, Хлорофилипт, Мирамистин, Хлоргексидин);
• Спреи и аэрозоли (Стопангин – детям до 7 лет ротовую полость обрабатывают ватным тампоном, смоченным лекарственным раствором; Биопарокс – детям до 3-х лет не применяют из-за опасности развития ларингоспазма);
• Таблетки для рассасывания (Фарингосепт – по 1 таблетке 3 раза в день; Септолете – по 1 пастилке 3-4 раза в день – детям до 4-х лет не назначают);
• Орошение ротоглотки антисептическими растворами через небулайзер (растворами Мирамистина, Диоксидина);

У детей до 3-х лет применение местной терапии в лечении фолликулярной ангины опасно в плане развития аллергических реакций немедленного типа и ларингоспазма.

В качестве средств вспомогательной терапии фолликулярной ангины, вдобавок к основной, широкое распространение получила физиотерапия.

К основным методам физиолечения относят:

• УВЧ-терапию (от 3 до 5 процедур на курс лечения) – оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противоотёчное действие;
• Ультразвуковая терапия (от 3 до 9 процедур на курс по 5 мин на каждую миндалину) – оказывает бактерицидное действие;
• Ультрафиолетовое облучение (от 8 до 10 процедур по 5-10 минут на каждую миндалину) – оказывает противовоспалительное, обеззараживающее, иммуностимулирующее действие;
• Лазеротерапия (от 5 до 8 процедур) – оказывает противоотёчное, обезболивающее действие;
• Электрофорез (до 15 процедур продолжительностью по 10-15 минут) — препарат воздействует на область миндалин через поверхность кожи, оказывая противовоспалительное действие;

Курс физиотерапии проводится только после купирования острых симптомов фолликулярной ангины.

Лечащий врач вправе склониться к хирургическому лечению в объеме тонзилэктомии (удаление миндалины вместе с соединительнотканной капсулой) в случае если:

• Медикаментозные методы лечения оказались неэффективными;
• Заболевание приняло осложнённый характер течения (образовались паратонзиллярные абсцессы);
• Заболевание часто рецидивирует (до 7 рецидивов за год);
• Миндалины резко увеличены и гипертрофированы (вплоть до нарушения функции глотания);

Необходимо помнить о том, что первые сутки заболевания больной должен находиться на постельном режиме. Питание он должен получать легкоусвояемое и тщательно протёртое (с целью облегчения акта глотания), температура пищи не должна быть слишком низкой или высокой (с целью исключения травматизации слизистой ротоглотки). Рекомендуется соблюдать питьевой режим (потреблять теплую жидкость в объеме не менее 2 литров за сутки) с целью выведения токсинов из организма ребенка.

При несвоевременной и неправильной терапии фолликулярной ангины у детей могут развиться такие грозные осложнения, как:

• Менингит стрептококковой природы (воспалительный процесс в мягких мозговых оболочках);
• Инфекционно-токсический шок;
• Сепсис (генерализация инфекции) с формированием гнойных очагов инфекции в соседних и отдаленных органах (септикопиемия);
• Поражение сердечной мышцы (острая ревматическая лихорадка) и почек (стрептококковый гломерулонефрит);

Профилактика заболевания

Специфических мер профилактики фолликулярной ангины не существует. Для предупреждения её развития необходимо придерживаться ряда правил, а именно:

Вести здоровый образ жизни (находиться в благоприятной экологической обстановке, дозировать сон и отдых).

Придерживаться правильного здорового питания (потреблять как можно больше витаминов, овощей, фруктов и ограничивать приём жирных, жареных и острых блюд).

Закаливать и укреплять организм (обливание летом холодной водой, прогулки по свежему воздуху, занятие спортом).

Санировать очаги хронической инфекции, такие как кариес, гингивит, стоматит и т.д. с целью профилактики, как развития, так и обострений заболевания.

Таким образом, фолликулярная ангина является достаточно опасным заболеванием, особенно среди младшей возрастной группы детей, в плане её течения и развития осложнений. При первых признаках заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу за медицинской помощью. Только своевременные меры диагностики заболевания и правильно разработанная тактика лечения способна привести к полному выздоровлению пациента и избежать неблагоприятных последствий.

Фолликулярная ангина у детей под влиянием внутренних и внешних факторов воздействия проявляется гораздо чаще, чем у старших и переносится в разы тяжелее. Эта вирусная инфекция возникает вследствие авитаминоза или переохлаждения, по большей части в зимнее время года или межсезонье. Существуют четыре разновидности заболевания: лакунарная, некротическая, катаральная и наиболее распространенная среди них — фолликулярная. При первых признаках заражения следует сразу же обратиться к специалистам, которые проведут тщательную диагностику и назначат больному оптимальную терапию.

Что такое фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина у ребенка — это острое инфекционное воспаление, развивающееся в слизистой оболочке и фолликулах миндалин неба с образованием абсцесса и гнойных выделений вследствие контакта с бактериями гемолитического стрептококка, стафилококка, пневмококка или аденовируса. В зависимости от продолжительности недуга гнойники и налет могут быть серого, белого или бледно-желтого оттенка. Чтобы предотвратить множество тяжелых осложнений, следует как можно быстрее и эффективнее начинать лечение фолликулярной ангины у детей — во избежание сбоев в процессах внутренних органов: сердца, суставов и почек, а кроме этого, аллергий и ревматоидного артрита, которые могут проявиться вследствие тонзиллита, перешедшего в хроническую и острую стадии.

Недуг может быть как первичным заболеванием, так и осложнением после других инфекций, таких как мононуклеоз, стоматит, скарлатина или дифтерия. Это всегда нужно учитывать заранее при составлении подробного анамнеза, чтобы доктор мог точнее определить, как именно вылечить фолликулярную ангину ребенка.

Инфекция очень тяжело переносится новорожденными детьми, но проявляется у них реже, чем у всех остальных.

У ребенка в 2 года гораздо меньший риск заражения, так как почти отсутствуют факторы воздействия вируса и различных бактерий на организм.

Наиболее часто заболевание лимфоглоточной системы способно развиваться у детей от трех до двенадцати лет. 3 года — это тот период, когда активность соприкосновения с внешним миром возрастает и подхватить инфекцию можно от больных детей из своего окружения во дворе или учебных заведениях.

Причины и факторы риска

Возникает фолликулярная ангина у детей двумя путями: патоген попадает в организм из внешней среды (экзогенный путь) или изначально находится и начинает свое развитие внутри него (эндогенный). Заболевание экзогенным способом может появиться при травмах слизистой оболочки носоглотки, несоблюдении элементарных правил личной гигиены или контакте с инфицированным человеком, через зараженную еду или воду, грязные бытовые и общественные предметы.

Эндогенный метод заражения — самый распространенный. Уже находящийся внутри лимфатической системы патоген может начать свое развитие вследствие пониженного иммунитета, осложнений других заболеваний, неправильного питания, пассивного курения, авитаминоза, переохлаждения организма, неаккуратного хирургического вмешательства и перенесенных стрессов. Инкубационный период вируса составляет от нескольких часов до трех дней, стремительно развиваясь и усложняя этим лечение, увеличивая риск появления хронического тонзиллита. Антибиотики при фолликулярной ангине используются только по рецепту терапевта, в отдельных случаях, возможно, потребуется вмешательство отоларинголога для более глубокого обследования.

Симптоматика

 Лечение фолликулярной ангины у детей всегда нужно начинать только после консультации у доктора, но при первых симптомах — недомогании с интоксикацией, повышенной температуре и болях в горле. С помощью фарингоскопии ЛОР сможет осмотреть лимфоидные фолликулы, которые рассеяны на задней стенке лимфатической системы и постепенно наполняются гнойными образованиями. Размер очагов может достигать 2–3 миллиметров, и размещены они под внешним слоем слизистого эпителия, что препятствует физическому соскабливанию гнойников шпателем.

Симптомы и лечение:

• Резкое и острое начало болезни.
• Быстро ухудшающееся самочувствие.
• Повышенная температура тела, вплоть до 39 °С и выше, не спадающая длительное время.
• Отдающие в область уха боли в горле, усиливающиеся при глотании, и нарушения речи.
• Сухой и тяжелый кашель, першение в горле.
• Увеличение и отек лимфоузлов.
• Болезненные ощущения в мышцах и сердце, ломота в суставах и спине.
• Лихорадка и озноб.
• Желудочные расстройства.
• Головная боль, головокружение и сонливость.
• Слабость в теле.
• Учащение пульса и потемнение в глазах.
• Чрезмерное потоотделение.
• Обильное слюноотделение.
• Судороги.
• Снижение аппетита.
• Развивающиеся в течение нескольких дней конъюнктивит, сыпь и насморк.
• Состояние бреда и легкая спутанность сознания с нарушением сна.
• Неприятный запах изо рта (чаще всего у детей, в связи с раскрытием и опорожнением фолликул от гноя, в течение двух-трех дней).

В некоторых случаях проводятся дополнительные лабораторные исследования для более точного диагностирования. Например, бактериологическое исследование носоглоточной системы для выявления роста стафилококковых и стрептококковых патогенов. Кроме того, может потребоваться сдать анализ крови для обнаружения лейкоцитоза, эозинофилов, нейтрофилов, сдвига лейкоцитарной формулы с повышением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов и СОЭ. В некоторых случаях берут мазок слизи с поверхности миндалин или анализ мочи для выявления обострений заболевания почек. Серологическое обследование для обнаружения индивидуальной чувствительности к лекарствам проводится всегда.

Как правило, инфекция оказывает свое воздействие в течение 7–10 дней. Лечение обычно проходит в амбулаторных условиях после точного диагностирования специалистами и требует госпитализации только в крайних и тяжелых случаях. Категорически не рекомендуется проявлять самодеятельность.

Есть несколько основных направлений, в которых осуществляется лечение независимо от местных условий:

• Применение процедур.
• Терапия антибактериальными препаратами.
• Потребление большого количества жидкости.
• Правильное питание.
• Постельный режим.

Это необходимые для скорейшего выздоровления условия, соблюдение которых поддержит организм в избавлении от инфекции.

Перечень эффективных и безопасных антибиотиков в педиатрии

Антибиотические препараты назначаются педиатром при лечении малышей и чтобы обеспечить наискорейшее восстановление после ангины. Исходя из лабораторных анализов, симптомов и природы патогена возбудителя назначаются вещества трех классов.

Цефалоспорины:

1. Цефтриаксон.
2. Цефалексин.
3. Супракс.

Пенициллины:

1. Аугментин.
2. Экоклав.
3. Флемоксин.

Макролиды:

1. Джозамицин.
2. Амоксиклав.
3. Флемоксин.
4. Сумамед.
5. Клацид.
6. Азитрокс.
7. Спирамицин.
8. Хемомицин.

Опираясь на назначения педиатром, они применяются в комплексе с полосканиями горла, ингаляциями, компрессами или ножными ванночками, которые можно проводить в домашних условиях. В течение 2–3 дней после начала приема антибактериальных средств можно заметить общее улучшение состояния больного: интоксикация уменьшается, фолликулы миндалин очищаются от гноя или налета, отечность спадает. Преждевременное прекращение приема антибиотических веществ не рекомендуется во избежание развития осложнений. Если за 72 часа в состоянии больного не будет замечено улучшений, требуется немедленно заменить не выполняющие свою терапевтическую функцию антибиотики на более эффективную группу лекарств.

Другие препараты для лечения ангины

Лечащий врач при обнаружении у детей недуга может назначить комплексное лечение дома с использованием дополнительных лекарств.

• Противоаллергические: Зодак, Зиртек, Диазолин, Супрастин, Цетрин, Тавегил, Димедрол, Кларитин, Кларисенс, Лоратадин.
• Противовоспалительные: Ибуклин, Ибупрофен, Вольтарен.
• Аэрозоли: Гексорал, Хлорофиллипт, Ингалипт, Биопарокс, Мирастимин. Они создают защитное покрытие на поврежденных тканях, снимая отек и воспаление.
• Пробиотики: Аципол, Линекс, Бифимдубактерин, Бифиформ. Препятствуют развитию дисбактериоза вследствие приема антибиотических средств.
• Иммуномодуляторы: Иммунал, Амиксин, Рибомунил, Лизобакт, Имудон.

Для общего укрепления организма: комплексы минералов и витаминов.

Жаропонижающие средства используют только тогда, когда температура превышает 38 °С. Например, наиболее безопасное и эффективное лекарство среди аналогичных препаратов — это парацетамол. Он успешно применяется даже для новорожденных детей. Кроме него врачи могут прописать Панадол, Эффералган, Амидопирин, Нурофен или литическую смесь из димедрола и анальгина.

Народные средства

В качестве комплексного и дополнительного лечения, исключительно после консультации и согласовании действий со своим терапевтом, могут быть использованы народные средства, но они не являются полноценной заменой антибиотических препаратов.

Самое важное — это правильный рацион питания для поддержания энергетических затрат организма. Пища должна быть измельчена, не быть кислой и не содержать в себе острые специи или соль, чтобы не раздражать воспаленные ткани миндалин. Большое количество теплой жидкости поможет избежать интоксикации больного, улучшить теплообмен и испарение с поверхности кожного покрова, ускоряя снижение температуры тела. Кроме того, должны быть соблюдены все возможные меры для того, чтобы теплоотдача тела проходила как можно легче (из-за высокой температуры без дополнительного согревания теплыми или синтетическими вещам, которые противопоказаны).

При заболевании хорошо помогает лимон, который можно употреблять дольками или добавлять в чай. Кроме этого в него можно добавить мед, малиновое варенье, шалфей, шиповник или ромашку.

Раствор питьевой соды или кухонной соли, отвар различных трав, коры дуба, листьев эвкалипта, сок алоэ и свеклы хорошо подходят для удаления гноя из фолликулов миндалин, а сироп из зеленых шишек сосны, выдержанный в сахаре, способен ослабить острую боль в горле.

Настой зверобоя, липы, шиповника, ежевики, хвои сосны и чабреца отлично подойдут для бактеризации при полоскании горла.

Эффективное средство для полосканий можно сделать из стакана натертой свеклы с добавлением одной столовой ложки яблочного уксуса. Настоявшуюся в течение часа смесь надо отжать в отдельный сосуд и полоскать ею горло.

Кроме этого можно смешать 0,5 литра теплой кипяченой воды с двумя чайными ложками соли и 5–8 каплями йода и полоскать горло получившимся веществом каждые два часа.

Осложнения фолликулярной ангины

Отсутствие грамотного лечения может привести к множеству осложнений, которые будет намного тяжелее лечить. Гной может распространиться по глотке, а оттуда — по всему организму. Такое распространение инфекции может повлечь за собой развитие следующих  заболеваний:

• парантозиллит;
• флегмоны;
• тромбозы;
• инфекционно-токсический шок;
• гнойный сепсис вместе с заражением крови;
• глюмерулонефрит;
• заболевания суставов;
• стрептококковый менингит.

Многие из этих осложнений могут привести к инвалидности или летальному исходу, так что стоит относиться к профилактике и терапии недуга со всей серьезностью.

Меры профилактики

Чтобы избежать риска заболеванием фолликулярной ангиной, прежде всего следует избегать переохлаждений организма и закалять его, соблюдать личную гигиену, проводить больше времени на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить инфекционные болезни, избегать контакта с больными людьми, укреплять иммунитет с помощью витаминов, соблюдать правильный режим сна и следить за рационом и балансом питания. Если в городе эпидемия, лучше всего будет не посещать общественные места. Кроме того, после лечения кого-то из родственников требуется тщательно продезинфицировать все предметы в доме, чтобы избежать распространения болезни на кого-то из родственников. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и использовать только народные средства.

3 октября 2015 г.

Больной с фолликулярной ангиной должен пить больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания и уменьшить признаки интоксикации.

Желательно исключить крепкий кофе и чай, горячий шоколад, сладкие газированные напитки. Полезно пить зеленый чай, воду с лимонным соком, отвар шиповника, травяные чаи с ромашкой, липой, малиной, черной смородиной. Эти напитки хорошо удаляют жажду, обладают противовоспалительным, потогонным, жаропонижающим, антисептическим эффектами, богаты витаминами.

Питание больного с ангиной должно быть полноценным по содержанию белков, жиров и углеводов. Следует отказаться от рафинированных углеводов (сахар), а также любых раздражающих продуктов (соленое, жареное, копченое, консервированное и так далее). Можно есть курицу, рыбу, лучше в отварном или запеченном виде; молочные продукты, яйца, каши. Полезны некрепкие бульоны, а также свежие овощи и фрукты.

При сильной боли в горле больные, особенно дети, могут отказываться от еды. При этом нужно не заставлять их есть, а принять все меры к устранению боли при глотании.

При ангине и других инфекциях, во время лихорадки нашему организму не подходят стандартные блюда. Чтобы быстрее восстановить утерянные силы, врачи настаивают на диетическом наборе продуктов питания.

Диета выполняет следующие задачи:

— восстановление сил при усиленной борьбе организма с инфекцией;

— создает щадящий режим для переваривания пищи в период лихорадочного состояния;

— понижает интоксикацию.

Следует исключить продукты с высоким содержанием жировых и углеводных продуктов, белок должен быть на рубеже физической нормы. Больному следует принимать как можно больше витаминосодержащих жидкостей. Продукты, в составе которых имеются химические добавки (эмульгаторы, стабилизаторы), больному противопоказаны. Пищу следует измельчать, перетирать, можно использовать блендер.

Как готовить диетическую пищу

Чтобы продукты питания быстро усваивались, их следует измельчить с помощью тёрки, или как можно мельче порубить ножом. Готовить блюда на воде (лучше на пару). Принимать пищу стоит горячей или тёплой. Чтобы избежать запоров, достаточно добавить немного отрубей пшеницы и кушать как можно больше овощных блюд.

Диетический режим

Следует увеличить прием пищи, но при этом кушать небольшими порциями.

Категорически запрещено употреблять:

— свежие хлебобулочные изделия (за исключением сухариков);

— мясные продукты (сосиски) и мясо (жирная свинина);

— суп, борщ с жирным мясом;

— гороховый и пшеничные супы;

— консервированные продукты;

— различные копчёности;

— молоко (домашнее), жирные кисломолочные продукты;

— макароны, пшеничная, кукурузная, перловая каши;

— яйца (вкрутую);

— овощи (чеснок, лук, огурцы, редис, капуста белокочанная и др.);

— жёсткие, недоспелые фрукты с плотной кожурой;

— кондитерские десерты с кремом и шоколадом.

Рекомендуются такие продукты:

— лёгкий кофе и чай с молоком;

— слабые соки и морсы;

— отвар из плодов шиповника и отрубей;

— чай с лимоном;

— фруктовый компот, морс.

— сухарики (из лучшей пшеницы) подсушенный хлеб;

— обезжиренные и нежирные кисломолочные продукты;

— изделия из свежего творога, нежирные сыры;

— нежирные рыбные и мясные бульоны с кнелями, суп-пюре;

— бульоны и отвары из овощей с добавлением круп (манная, рисовая, овсяная) и вермишели;

— приготовленный на пару омлет, яйца всмятку;

— фрикадельки, тефтели, котлеты на пару из мяса, птицы, рыбы (в меру жирное);

— не больше двух чайных ложек растительного масла на блюдо, сливочное масло в умеренном количестве;

— разваренные и жидкие каши (иногда с добавлением бульона, нежирного молока);

— суфле из различных круп (гречневая, манная. геркулесовая);

— рагу и блюда из овощей: картофеля, свёклы, капусты(цветной), морковки, кабачков, тыквы, помидоров;

— разные ягоды, фрукты с мягкой сердцевиной, некислые яблоки (ягоды предварительно перетёртые);

— закуски: икра, холодец с перемолотым мясом.

В статье использованы материалы из открытых источников: etoangina.ru, ingalin.ru

Антибиотики при ангине у взрослых и детей. Список эффективных антибиотиков для лечения ангины и как принимать

Какие антибиотики принимать при ангине

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

• лакунарная форма требует цефалоспорины;
• при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
• при катаральной ангине эффективны макролиды;
• фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
• стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Флемоксин Солютаб при ангине

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

• аллергическая реакция;
• диарея;
• зуд;
• псевдомембранозный колит;
• гемолитическая анемия;
• отек Квинке.

• непереносимость пенициллиновых лекарств;
• нарушение работы печени.

Азитромицин при ангине

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

Аугментин при ангине

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций. Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг. Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

• ангионевротические отеки;
• сыпь;
• запор или понос;
• физическая слабость;
• вздутие живота,
• бессонница;
• истощение.

• хроническое заболевание почек;
• аллергия на пенициллины;
• беременность;
• желтуха.

Цефтриаксон при ангине

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

• эозинофилию;
• сыпь на коже;
• анафилактический шок;
• лихорадку;
• сывороточную болезнь;
• головокружение;
• тошноту;
• метеоризм;
• стоматит.

Сумамед при ангине

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

Противопоказания к использованию:

• заболевания печени и почек;
• высокая чувствительность к составу Сумамеда;
• лактация.

Макропен при ангине

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема). Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

• кишечные расстройства;
• тошнота;
• сердечная и почечная недостаточность;
• головные боли;
• слабость.

Узнайте подробнее о препарате­амоксициллин — дозировка взрослым и детям, инструкция по применению и противопоказания.

Спрей от ангины с антибиотиком

Выбор препарата часто основывается на особенностях протекания недуга и индивидуальных пожеланиях пациента. Спрей от ангины с антибиотиком не может заменить лекарственный препарат и полностью вылечить недуг. Его главной задачей является лишь устранение или приглушение местных симптомов: сухости, боли, жжения, першения в горле. Обладая противогрибковыми и антисептическими компонентами, спреи способны дезинфицировать слизистую миндалин и справиться с патогенными бактериями, грибками. Самыми популярными спреями от горла являются:

Сколько дней пить антибиотики при ангине

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней. Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Цена антибиотиков при ангине

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке. Список самых популярных антибиотиков:

У ребенка 5 дней держалась температура, пытались обойтись народными средствами и жаропонижающими таблетками. После осмотра врач поставил мне диагноз ангины. Он прописал нам сильный антибиотик при тонзиллите Сумамед. Понравилось то, что пить его надо раз в сутки. Улучшение наступило уже к концу второго дня. Мы пропили, как положено – 5 дней.

Страдаю хроническим тонзиллитом. Периодически случаются обострения. Пропиваю курсом Тонзилгон Н, но не всегда помогает. При сильном ознобе и температуре начинаю пить антибактериальные препараты. Самые лучшие антибиотики при боли в горле – это Флемоксин и спрей Биопарокс.

Фолликулярная ангина у детей – как быстро распознать и вылечить опасный недуг?

Фолликулярная ангина у детей диагностируется зачастую в возрасте 5-12 лет в холодное время года и межсезонный период на фоне ослабленности иммунной защиты. В чем заключаются особенности этого заболевания, и как его правильно лечить, рассмотрим далее.

Что такое фолликулярная ангина?

Одной из серьезных и тяжело протекающих болезней является гнойная фолликулярная ангина у детей, которая представляет собой острое воспаление тканей миндалин – глоточной, небных, язычной и трубных. Особенностью ее является реакция фолликулов миндалин, каждый из которых увеличивается в размерах и накапливает на себе гной, тем самым создавая характерную клиническую картину патологии.

Фолликулы миндалин – небольшие скопления лимфоузлов под поверхностью слизистой оболочки миндалин, выступающие своеобразными рабочими единицами лимфатической системы. В их функции входит обеспечение локального иммунитета за счет производства защитных клеток – лимфоцитов, моноцитов, макрофагов и пр. Распознавая болезнетворные чужеродные агенты, защитные клетки приступают к их нейтрализации и ликвидации.

Фолликулярная ангина у детей – симптомы

Недуг отличается резким возникновением и бурным развитием с нарастанием симптоматики. Ведущие симптомы фолликулярной ангины таковы:

• повышение температуры тела до предельных показателей (38-40 °C);
• температура долго не сбивается жаропонижающими средствами;
• озноб ;
• головная боль;
• сильная слабость;
• сильная сухость во рту;
• першение в горле;
• покашливание;
• резкая болезненность в горле;
• боль усиливается при глотании и отдает в ушную область;
• тошнота;
• диарея;
• отсутствие аппетита;
• суставно-мышечные боли;
• увеличение и болезненность регионарных шейных лимфоузлов.

Во время осмотра ротовой полости и глотки отмечается следующее:

• отечная и покрасневшая слизистая гортани;
• увеличенные небные миндалины (с одной или обеих сторон);
• наличие на задней стенке гортани прыщиков;
• наличие на поверхности миндалин точечных желтовато-беловатых бугорков-гнойничков;
• при самопроизвольном вскрытии гнойнички оставляют небольшие эрозии.

Причины фолликулярной ангины у детей

Гнойная ангина у ребенка в большинстве случаев вызывается такими инфекционными бактериальными агентами: стрептококки, гемококки, стафилококки. Зачастую инфекция проникает извне, но иногда недуг провоцируется активизацией собственной «спящей» микрофлоры после снижения сопротивляемости организма или передается из других воспалительных очагов – кариозные зубы, пораженные бактериями придаточные носовые пазухи и др.

Фолликулярная ангина у детей – заразное заболевание, которое легко передается такими путями:

• воздушно-капельный – при контакте и общении с заболевшим человеком или носителем инфекции;
• контактно-бытовой – через предметы общего пользования (полотенца, игрушки, книги, посуда и пр.);
• фекально-оральный – через инфицированную воду или продукты питания;
• травматический – при неосторожных манипуляциях на слизистой носоглотки.

Инкубационный период – от 10 часов до 2-3 суток. Главные факторы риска развития патологии:

• слабый иммунитет ;
• бактерионосительство;
• общее или локальное переохлаждение;
• контакт с инфицированными продуктами, предметами, больными людьми.

Фолликулярная ангина без температуры у ребенка

Если наблюдается гнойная ангина у ребенка без температуры, то, скорее, это не фолликулярная форма заболевания. Отсутствие повышенной температуры может говорить о катаральном тонзиллите, при котором в воспалительный процесс вовлекаются поверхностные ткани миндалин. Зачастую в таком случае речь идет не об остром, а о хроническом процессе (обострении).

Частые фолликулярные ангины

Если у ребенка часто фолликулярная ангина, то причина может крыться в регулярном контактировании с очагом заражения. Это могут быть как больные ангиной люди, бактерионосители, так и зараженные предметы, пища, вода. Возможно, кто-то из членов семьи страдает хронической формой ангины, что способствует постоянному заражению ребенка. Кроме того, у него также может развиться хронизация процесса, о чем свидетельствуют частые ангины с не очень яркой симптоматикой, появляющиеся даже после легких простудных заболеваний, небольшого переохлаждения.

Как лечить фолликулярную ангину у ребенка?

Чтобы избежать опасных осложнений, фолликулярная ангина у детей лечение требует проводить сразу, на первоначальной стадии. В процессе диагностики у маленького пациента может быть взят мазок из горла для проведения анализа на микрофлору и выявления чувствительности возбудителей инфекции к разным типам антибиотиков. Кроме того, берутся на анализ кровь и моча.

Во многих случаях такой диагноз подразумевает госпитализацию в стационар, поскольку фолликулярная ангина у детей сопряжена с высоким риском неблагоприятных последствий, а высокая температура тела может быстро вызвать обезвоживание, особенно у самых маленьких. Больным назначается постельный режим, обильное теплое питье, щадящее питание. Лечение, в основном, медикаментозное, включающее применение следующих лекарств:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• местные антисептические, противовоспалительные и анестезирующие препараты;
• противоаллергические медикаменты;
• витамины, иммунокорректоры.

Антибиотики при фолликулярной ангине у детей

Обязательно назначаются антибиотики при гнойной ангине – ребенку они показаны в форме суспензии или сиропа, более старшие дети могут принимать их в таблетированном виде, а в тяжелых случаях препараты поставляются в организм внутримышечно или внутривенно. Препаратами выбора являются антибиотики широкого спектра, относящиеся к таким группам:

• пенициллины (Амоксицилин, Аугментин, Грамокс, Флемоксин Солютаб и пр.);
• макролиды (Кларитромицин, Спирамицин, Суммамед и т.д.);
• цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон и т.д.).

Курс антибактериальной терапии может длиться 5-10 дней, при этом спустя 2-3 суток от начала лечения оценивается результативность препарата. Если выбранный антибиотик действует на возбудителей инфекции, это отражается на состоянии ребенка: снижается температура, уменьшаются боли, улучшается общее самочувствие. В противном случае требуется замена лекарства на антибиотик другой группы. Во время терапии следует строго придерживаться режима и длительности приема медикамента.

Чем полоскать горло при гнойной ангине ребенку?

Полоскание горла имеет важное значение в процессе лечения, т.к. позволяет очистить миндалины от гнойного содержимого, способствует увлажнению слизистых. Чем полоскать горло при ангине ребенку, назначает врач, исходя из общей картины заболевания и возраста пациента. Деткам до 3 лет такие процедуры не назначаются, потому как присутствует риск асфиксии, ларингоспазма.

Горло полощут 7-10 раз в сутки следующими растворами и препаратами:

• Йодинол;
• Мирамистин;
• Хлорофиллипт;
• Фурацилин;
• настой ромашки;
• настой календулы;
• настой шалфея;
• содово-солевой раствор и др.

Фолликулярная ангина – народные методы лечения

Если выявляется неосложненная фолликулярная ангина у детей, лечение дома с использованием антибиотиков можно дополнить некоторыми народными методиками. Важно перед этим получить одобрение врача. Приведем один из домашних способов лечения, представляющий собой рецепт раствора для полоскания, обладающего отличными противомикробными и противовоспалительными свойствами.

• свежая свекла – 1 шт.;
• уксус столовый (6 %) – 1 стол. ложка.

Приготовление и применение:

1. Свеклу натереть на мелкой терке.
2. К стакану полученной массы добавить уксус.
3. Смешать и поставить в темное место на 4 часа.
4. Процедить.
5. Полученной жидкостью производить полоскания каждые 2-3 часа.

Фолликулярная ангина у детей – осложнения

Без принятия своевременных адекватных мер по лечению фолликулярной ангины у детей заболевание может быстро принять угрожающую форму или вызвать поражение разных внутренних органов. Фолликулярная ангина осложнения может давать следующие:

• инфекционно-токсический шок;
• паратонзиллярный абсцесс;
• ревматизм ;
• стрептококковый менингит;
• гломерулонефрит;
• постангинальный сепсис.

Какой антибиотик лучше при ангине?

Какой антибиотик лучше при ангине?

Ангина, или тонзиллит – это инфекционное заболевание лимфатического глоточного кольца, в повседневной жизни называемого миндалиной.

Располагаясь в области носоглотки и ротовой полости, этот элемент, являющийся скоплением лимфоидной ткани, выполняет различные кроветворные функции, а также оказывает защитные действия при вдыхании чужеродных патогенов. Возбудителем тонзиллита, являются инфекционные агенты в виде стрептококка и стафилококка, которые требуют специального медицинского реагирования. Какими антибиотиками лечить ангину, и какие существуют виды бактериального поражения глоточного кольца — вот о чем пойдёт речь в этой статье.

Возбудителем тонзиллита, являются инфекционные агенты в виде стрептококка и стафилококка

Видовая классификация и общая симптоматика тонзиллита

По типу развития воспалительного процесса тонзиллит делится на несколько видов:

• первичная или банальная ангина – клинические признаки воспаления присутствуют только при поражении лимфоаденоидного кольца носоглотки;
• вторичная, или симптоматическая ангина – это клиническое состояние возникает в результате обширного инфекционного поражения миндалин, с сопутствующими системными заболеваниями крови;
• ангина специфическая – этиология такой формы заболевания глоточных миндалин имеет особую диагностическую специфику.

Наиболее классическим и распространенным видом проявления ангины является банальная, или вульгарная форма, которая, в свою очередь, может классифицироваться на подвиды инфекционного поражения:

• катаральная;
• флегматозная;
• фибринозная;
• фолликулярная;
• лакунарная и катаральная форма.

Общая симптоматика проявления ангины может проявляться в следующих признаках:

• недомогание и слабость организма, ломота в суставах;
• лимфатические узлы воспалены и заметно увеличены;
• температура тела достигает 40º С;
• боль при глотании и металлический привкус на языке;
• нёбные миндалины имеют ярко-красный оттенок;
• при некоторых формах тонзиллита образуются гнойнички или целые участки гнойного образования.

Первоначально вся симптоматика заболевания очень схожа на простудные болезни, однако, воспаление миндалин имеет более болезненное воздействие на весь организм человека. Очень важно вовремя диагностировать инфекционное поражение нёбных миндалин и определится, какие антибиотики принимать при ангине. Следует отметить, что все фармакологические препараты следует принимать только после предварительного обследования у терапевта или участкового врача. Не нужно заниматься самостоятельным лечением, даже если вы однажды это делали успешно.

Катаральная ангина: лечение антибиотиками

При активном паразитировании на слизистой оболочке горла вирусных инфекций, вызывающих воспаление верхних дыхательных путей, возникает катаральная форма ангины, одна из самых лёгких и по течению заболевания, и по симптоматическим признакам. Перед тем как определиться, какие антибиотики пить при ангине такого типа следует пройти определенные медицинские процедуры. Очень важно, чтобы фармакологические препараты несли правильную информационную нагрузку на устранение самого инфекционного возбудителя при остром катаральном тонзиллите. Для этого и необходимо биохимическое обследование.

Существует целая группа фармакологических комбинаций при катаральной форме:

• Пенициллиновая группа. Действие этих медицинских средств направлено на блокировку метаболизма белков, входящих в клеточную бактериальную мембрану. Основной удар пенициллина – это воздействие на стрептококк.
• Для клеточного разрушения стенок бактерий используются цефалоспорины.
• Для подавления белкового синтеза используются препараты тетрациклиновой группы.

Исходя из клинических составляющих и индивидуального течения болезни, лечащий врач определяет, какой антибиотик лучше при ангине применить. Катаральная форма острого тонзиллита лечится по-разному у взрослых и детей, не говоря уже об особой категории граждан — беременных женщинах.

Фолликулярная ангина, какие антибиотики принимать?

Острый тонзиллит фолликулярного типа представляет собой гнойное воспаление миндалин, а точнее их фолликулов. Очаг гнойного поражения имеет точечный характер, и может затрагивать как нёбные участки, так и глоточно-язычковые. Антибиотики при гнойной ангине фолликулярного типа назначаются после дифференцированного лабораторного обследования, как то: взятие мазков из носа и зева для определения вероятного инфекционного возбудителя. После всех необходимых исследований, и при отсутствии аллергического отторжения, определяется, какой антибиотик при ангине наиболее эффективен. При лечении ангины такого типа используют фармакологические комбинации (антибиотики) первого и второго ряда:

• I ряд – это пенициллины — как ингибиторозащитные, так и полусинтетические. Курс эффективного лечения составляет не менее 10 дней. Амоксициллин, аугментин, экоклав, амоксиклав и пр. пенициллиновые группы используются во время лечения.
• II ряд – это макролиды, относящиеся к антибактериальной группе. Наиболее часто применимы: азитромицин, джозамицин и кларитромицин.

Острый тонзиллит фолликулярного типа представляет собой гнойное воспаление миндалин

Каждый из этих фармакологических групп, имеет своё строгое предназначение и воздействует на определенные клеточные структуры. Поэтому произвольный их выбор недопустим, и решение нужно оставлять за медицинским работником.

Лакунарная ангина: лечение антибиотиками

Какими же лекарственными средствами наиболее эффективно лечится такая форма острого тонзиллита? Всё коварство лакунарной ангины заключается в том, что в отличие от предыдущей, фолликулярной, где проявляются незначительные гнойные образования, этот вид ангины диагностируется при полном заполнении гноем элементов носоглотки. Так как главным возбудителем является бета-гемолитический стрептококк, при котором проявляется характерная сыпь на миндалинах и языке, то болезнь ещё носит название – скарлатина. Такие признаки инфекционного воспаления возникают у детей, заболевание является заразным и передается воздушно-капельным путём.

Симптомы лакунарной ангины у детей:

• Высокая температура тела, достигающая 39,5-40,5º С. Причём чем младше ребёнок, тем сильнее реакция и выше температура.
• Вялость, общая слабость, плаксивость, отсутствие аппетита.
• Жалобы на боль во время глотания.
• Першение в горле и ощущение присутствия постороннего предмета.
• Лимфатические узлы имеют сильно выраженное болезненное состояние.
• Понос, рвота, боль в животе (желудке), расстройство пищеварения.

Характерным и специфическим признаком является гнойный налёт на миндалинах малыша. На первых стадиях очаг воспаления имеет желтовато-бледный налёт на стенках.

Грамотная диагностика при своевременном обращении к врачу — это залог квалифицированного лечения и выздоровления ребёнка. Итак, лакунарная ангина, какими антибиотиками лечить заболевание? Прежде всего, из лекарственных фармакологических средств, при лечении выделяют антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Дозировка и курс лечения определяется доктором, исходя из тяжести воспалительного процесса и возрастных критериев юного пациента. В случае отсутствия аллергической реакции, эффективно проводить лечение ангины антибиотиками. Какими методами воздействия на стрептококки и стафилококки, будет руководствоваться лечащий врач, решать ему. В медицинской практике традиционно применяются пенициллиновые группы, макролиды, жаропонижающие и антигистаминные средства, а также пробиотики.

Фибринозная ангина

Такой воспалительный процесс нёбных миндалин происходит стремительно и всегда неожиданно, объединяя в себе все симптоматические признаки фолликулярного и лакунарного воспаления.

Симптоматика фиброзного воспаления:

• резкое повышение температуры, с пронизывающим ознобом;
• при болевом синдроме в горле, часто пациенты жалуются на отдающую боль в ухо;
• повышается интоксикация, влекущая за собой рвоту, тошноту, неприятие к любой пище, запахам еды и так далее.

Однако известны случаи в клинической практике, когда признаки фибринозной ангины никак не сказываются на общем самочувствии больного. При этом состояние слизистой оболочки у человека имеет удручающий, с точки зрения патогенеза, вид. Помимо вспомогательных мер воздействия, таких как прогревание и полоскание горла, необходимо пройти курс медикаментозного лечения. Фибринозная ангина, антибиотики, какие необходимо применять:

1. Амоксициллин – антибактериальный препарат пенициллиновой группы, обладающий специфическим действием на ферменты бактериальных клеточных мембран, что приводит к растворению и уничтожению вредоносно поврежденных инфекцией клеток.

Амоксициллин
2. Бензилпенициллин – обладает антибактериальным и бактерицидным действием, повышает уровень в крови, благодаря уменьшению почечной экскреции.

Назначая курс необходимой медикаментозной антибактериальной терапии, врач берёт на себя ответственность по качественному проведению лечения. Неправильная дозировка или неверно подобранная фармакологическая комбинация не только не убьёт инфекцию, но и сделает её более жизнестойкой. Высокая дозировка – опасна для жизни, а низкая – даёт надежду бактериям к антибиотической адаптации.

Флегмонозная ангина

Острый паратонзиллит, или флегмонозная форма ангины, является наиболее тяжёлым видом острого гнойного воспаления клетчатки миндалин. Болевой синдром при таком заболевании заставляет человека держать голову в вынужденном положении. Помимо всех симптоматических признаков свойственных острым гнойным проявлениям при ангине, флегмонозная форма проявляется в голосовой осиплости и/или гнусавости. Порою голос у человека практически пропадает, повышается слюноотделение, а запах изо рта вызывает дискомфорт у окружающих. Помимо этого, у больного может присутствовать контрактур нижней челюсти. Медикаментозная терапия в этом случае практически бесполезна. Эффективным методом лечения является только оперативная помощь хирурга.

Профилактика ангины у детей и взрослых

Прежде всего, следует помнить, что тонзиллит — это заболевание, вызванное инфекционным поражением бета-гемолитического стрептококка, который проявляет себя при слабой иммунной защите организма. Поэтому все усилия по предотвращению инфекционных поражений следует направить на укрепление своего организма.

Что для этого необходимо делать:

1. Соблюдать правила личной гигиены: зубная щётка должна содержаться в чистоте; регулярное мытьё рук, особенно после туалета и перед приёмом пищи.
2. Полноценное питание: основой рациона должна быть здоровая пища, основанная на растительных и минеральных компонентах.
3. Психологическая устойчивость. Стрессовые ситуации вымывают из организма все питательные компоненты и нервная система не справляется с нештатными ситуациями.
4. Физическая активность. Утренняя пробежка на свежем воздухе и лёгкие гимнастические упражнения станут прекрасным началом дня, обеспечивая заряд бодрости и жизненных сил на целый день. Замечено, что физически активные люди менее всего подвержены каким-либо инфекционным поражениям.
5. Витаминная поддержка. Недостаток витаминов ослабляет защитные функции организма. Особо следует уделить своему здоровью в осенне-зимний период, когда все защитные функции организма естественным образом ослаблены. Комплекс витаминных компонентов группы А, B, C, и D в этот период значительно улучшит ваш жизненный тонус.

Для детей хорошей профилактической мерой станет закаливание. Контрастный душ во время принятия ванн повысит стойкость детского организма. Немаловажную роль играет и состояние ваших зубов. Кариес является рассадником различных инфекций. Проводя зубную профилактику у врача-стоматолога можно облегчить работу участковому терапевту.

Следите за собой и будете всегда здоровы!

Источники: