Смесь для питания недоношенных и маловесных детей

Смеси для недоношенных и маловесных детей выделяют в отдельную группу смесей, так как потребность в питательных веществах и энергии у таких детей отличается по сравнению с обычными новорожденными. Под недоношенными детьми понимаются дети, родившиеся на 28-37 полных недель беременности, массой 1000-2500 г, рост которых составляет 34-45 см.  В зависимости от веса ребенка различают четыре  степени недоношенности, каждая из которых характеризуется своими методами и особенностями питания. Под маловесными детьми понимаются дети, родившиеся в срок, но имеющие массу тела менее 2500 г. Безусловным лидером по полезности и питательности для таких детей будет грудное молоко. В случае невозможности грудного вскармливания используют специальные смеси.

Особенности состава

Смеси для недоношенных детей как правило маркируются приставкой «ПРЕ» в названии смеси. Исключение составляет смесь ХиПП ПРЕ, которая рекомендуется для кормления обычных детей с рождения. У компании Эббот для недоношенных детей выпускаются смеси Симилак Неошур и Симилак спешиал кэа.

Смеси для недоношенных детей характеризуются повышенной калорийностью по сравнению со стандартными смесями. Суточная потребность в белке также более высокая. Установлено, что чем выше степень недоношенности ребенка, тем в большем количестве белка нуждается его организм. Использование вместо специализированных смесей обычных адаптированных может привести к более медленному нарастанию мышечной массы ребенком, в то время как доля жировой ткани будет увеличиваться. Итогом будет отставание в темпе и скорости роста.

Международные рекомендации по потреблению белка такими детьми в течение суток составляют 3-4 г/кг массы тела. Большее количество белка приводит к метаболическим нарушениям. Немаловажное значение играет состав белкового компонента смеси – он должен быть с преобладанием сывороточных белков, так как казеин недоношенными детьми плохо усваивается, что ведет к дисбалансу аминокислот. В сухих смесях ПреНАН,  Хумана 0 НА, а также в жидкой готовой смеси  ПреНАН 0 вместо обычного белка используется частично гидролизованный белок, что позволяет повысить его усвояемость и снизить аллергенность.

Важно! Высокое содержание белка в смесях для недоношенных детей позволяет добиться высокой скорости и темпа роста.

Оптимальное количество жира составляет 6-6,5 г/кг массы тела в сутки. В состав жирового компонента вводят среднецепочечные триглицериды, которые способны усваиваться организмом без воздействия пищеварительного фермента липазы, активность которого в силу недоношенности ребенка может быть снижена. Также обязательными для введения являются арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты.

Сниженная активность фермента лактазы, расщепляющей лактозу (всего 30% от ее активности у родившегося в срок новорожденного), вынуждает заменять часть лактозы (15-30%) на декстринмальтозу. В целом же рекомендуемое количество углеводов для детей, родившихся раньше срока составляет 10-14 г/кг в сутки.

Особенностью минерального состава таких смесей является повышенное содержание железа и меди, что позволяет снизить риск железодефицитной анемии, поскольку их организм еще не успел сделать достаточного запаса этих элементов. Содержание витаминов также повышенное по сравнению с обычными адаптированными смесями.

О расчете количества питания для недоношенных детей в зависимости от возраста ребенка  калорийным способом читайте в этой статье.

Кроме обычных смесей для недоношенных и маловесных детей, компания Нестле выпускает обогатитель грудного молока ПреНАН FM85. Он позволяет повысить его пищевую и энергетическую ценность. ПреНАН FM85 можно использовать по стандартной схеме разведения или индивидуальной, если предварительно был сделан анализ состава грудного молока, который позволил выяснить норму разведения для конкретного ребенка.

Как долго можно кормить смесями для недоношенных детей

Длительность применения смесей для недоношенных детей определяется количеством белка в смеси. В том случае, если количество белка не превышает 2,2 г/100 мл смеси, она может использоваться до достижения ребенком массы тела 2500 г в качестве единственной смеси. Калорийность рациона при этом не должна превышать 130 ккал/кг. После достижения указанной массы ребенком начинают постепенно давать обычную, но не полностью вытесняя специализированную, а сохраняя ее в количестве 30% от общего количества питания еще на протяжении нескольких недель или месяцев. Эта особенность приводит к необходимости контролировать рацион питания ребенка не только по калорийности, но и по белку, чтобы не перегружать организм ребенка. Длительность такого комбинированного питания определяется степенью недоношенности ребенка. Так в питании глубоко недоношенных детей использование специализированной смеси может сохраняться вплоть до 6-9 месячного возраста в объеме 1-2 кормления в сутки.

При содержании  белка более чем 2,2г/100 мл смеси, специализированная смесь используется до достижения ребенком массы 1800 г. Далее вводится обычная адаптированная смесь с полной заменой специализированной, так как одновременное их использование ведет к превышению количества белка предельно допустимого в течение суток.

Использование специализированных смесей для недоношенных детей до 6 месяцев в небольшом объеме (1/3-1/4 суточного объема) особенно важно для глубоко недоношенных детей, так как позволяет обеспечить их всеми питательными веществами, ускорить рост и предотвратить развитие остеопении (снижении плотности костной ткани).

Список смесей для недоношенных детей массой до 1800 г

Список смесей для недоношенных детей массой свыше 1800 г

Какую смесь для недоношенных детей лучше выбрать

Смеси для недоношенных детей по степени готовности к употреблению делятся на сухие и жидкие. Считается, что жидкие смеси наиболее безопасны, так как являются стерильными и минимализируют риск попадания бактериальной микрофлоры извне в процессе проведения операций по их приготовлению. Таким образом, с точки зрения микробиологической безопасности лучше использовать жидкие смеси для недоношенных детей. В остальном же подбор смеси носит индивидуальный характер и главным образом определяется степенью недоношенности ребенка.

Содержание статьи: Смеси для недоношенных и маловесных детей назначаются в роддоме всем недоношенным и новорожденным детям с малым весом, если невозможно естественное вскармливание грудным молоком. Давайте поговорим о них более подробно, что они представляют из себя, чем отличается их состав, как долго ими можно пользоваться. Новорожденным, появившимся «на свет» раннее положенного срока или с недостаточным весом, меньше, чем 2500 г, требуется специальное вскармливание. Это наиболее актуально для младенцев лишенных молока матери или находящихся на смешанном вскармливание, так как грудное молоко полностью восполняет потребности неокрепшего детского организма. Производители детских молочных смесей разработали отдельную линию лечебных продуктов, предназначенных для решения проблем питания таких малышей — смеси для недоношенных и маловесных детей. Эти смеси имеют повышенную калорийность и пищевую ценность. Смеси для недоношенных и маловесных детей относятся к лечебным, поэтому их может назначить только врач.

Смеси для недоношенных и маловесных детей

При выборе специальной смеси следует обратить внимание на ее название, в котором, как правило, присутствуют:

1. Приставка «пре» или цифра «0» (кроме смеси Хипп Пре, она предназначена для здоровых детей от 0 месяцев).

2. Краткая характеристика продукта (повышенное содержание белков, углеводов, жиров, микроэлементов, витаминов и большей калорийностью).

3. Назначение — для вскармливания детей с массой тела менее или более 1800 г.

Важно! Не стоит ориентироваться только на присутствие в названии приставки «пре», так как она встречается и в названиях стандартных смесей. Следует внимательно изучить показания к применению, указанные на коробке. С нормами прибавки веса у новорожденных вы можете ознакомиться на нашем сайт.

Список названий смесей для недоношенных и маловесных детей

Список смесей для недоношенных детей массой до 1800 г

К ним относятся такие продукты, как:

— Нутрилон Пре 0;

— Энфамил Прематура;

— Фрисопре;

— Similac Special Care;

— Беллакт Пре.

Как только вес малыша достигнет указанного рубежа (больше 1800 г), то его переводят на другие специализированные смеси.

Смесь Энфамил Прематура можно приготовить несколькими способами, исходя из требуемого количества калорий на 100 мл смеси: 67; 81; 40.

Список смесей для недоношенных и маловесных детей массой свыше 1800 г

— Пре НАН;

— Симилак НеоШур;

— Нутрилак ПРЕ;

— Нутрилон Пре 1.

Вскармливание этими смесями продолжается пока вес ребенка не достигнет 2500 — 3000 г. Затем малыша переводят на обычные молочные смеси по возрасту.

Детям, старше одного года жизни, и имеющим дефицит веса также показаны к применению молочные смеси в виде порошка или коктейлей, позволяющие решить эту проблему, например, от Нутриции: Инфатрини, Нутридринк, Нутрини; от Педиашур: Педиашур и Малоежка; специальное питание Nestle Clinutren Junior с 1 года и др.

Отличие смесей для недоношенных и маловесных детей от стандартных смесей и грудного молока

Основные отличия смесей для недоношенных детей или имеющих недостаток веса, от стандартных смесей и грудного молока (на 100 мл смеси готовой к употреблению) представлены в таблице, каждая смесь с названием марки подробно разобрана в следующей таблице.

Показатель	Грудное молоко	Смесь специальная	Смесь стандартная	Пояснения про смеси для недоношенных и маловесных детей
Белок, г на 100 мл готовой смеси	0,8-1,2	3,9-2,6	3,4-3,7	Процентное содержание обычных сывороточных белков и казеина такое же как и в обычных молочных смесях 60:40. Исключение составляет продукт Пре НАН. В его состав входит сывороточный белок, смесь является частично гидролизованной, поэтому считается гипоаллергенной и должна применяться у детей со склонностью к аллергии. Она легко усваивается и переваривается.
Жиры, г на 100 мл готовой смеси	3,5	3,9-4,3	3,4-3,7	От 20 до 40% жиров представляют среднецепочечные триглицериды, что способствует уменьшению нагрузки на работу пищеварительного тракта малыша. В составе всех специальных продуктов для увеличения веса содержатся арахидоновая и докозогексаеновая полиненасыщенные жирные кислоты, отвечающие за развитие зрения и нервной системы.
Углеводы, г на 100 мл готовой смеси	7,5	7,5-8,4	7,0-7,7	Они частично представлены мальтодекстрином, а также, значительно уменьшено содержание лактозы, так как недоношеннные и незрелые дети часто имеют лактазную недостаточность из-за недостаточности выработки фермента лактазы.
Калорийность, кал	69	74 – 80	65 – 68	Повышение калорийности в смесях для недоношенных и маловесных детей является ключевым моментом, за счет не ребенок активно набирает вес.

Состав смесей для недоношенных и маловесных детей

Состав белков, жиров и углеводов в сравнение с обычными смесями и грудным молоком вы можете посмотреть в таблице выше.

Что касается других составляющих смесей для набора веса, то они содержат:

— Масло пальмовое. Этот компонент отсутствует в Симилаке и Энфамиле. В продукт Нутрилон ПРЕ входит масло пальмовое структурированное (бета-пальмитат). Остальные смеси этого ряда имеют его в своем составе.

— Пребиотики. Они отвечают за формирование нормальной кишечной микрофлоры, служат профилактической мерой задержки стула у ребенка, как смесь от запора. Пребиотики имеются в составе продуктов Нутрилон ПРЕ и Фрисопре.

— Нуклеотиды. Способствуют нормальному росту и развитию ребенка, формированию у него стойкого иммунитета. Содержат все смеси кроме ПреНАН и Энфамил Прематура.

— Макро- и микроэлементы. В смесях для набора веса эти показатели повышены. Недоношенные дети довольно часто страдают такой патологией, как железодефицитная анемия, из-за того, что ребенок не успел накопить необходимый запас железа внутриутробно, поэтому повышенное содержание меди и железа оказывают благотворное влияние на снижение уровня заболевания. Марганец в этих продуктах содержится в минимальных количествах, так как ослабленный организм малыша не в состоянии его выводить в полном объеме.

— Группа витаминов. Для полноценного развития недоношенному ребенку требуется повышенное получение необходимых витаминов. В составе специальных смесей уровень их содержания значительно выше, чем в стандартных смесях. Сюда входят такие элементы, как:

• витамины A и B11 (карнитин), отвечающие за рост и набор массы тела;

• витамин D и Са (калльций), которые необходимы для формирования костной ткани малыша. Витамин D является профилактическим средством от заболевания рахит;

• витамин B12 и фолиевая кислота служат профилактическим средством заболевания анемией. Играют важную роль в деятельности кроветворной системы.

Недостатки смесей для набора веса

К недостаткам смесей для недоношенных и маловесных детей можно отнести повышенную осмолярность за счет высокой концентрации. Высокая осмолярность приводит к большой нагрузке на почки и работу ЖКТ. Исходя из этого, по достижению малышом необходимого веса (от 2500 г до 3000 г), его переводят на кормление стандартной молочной смесью.

Кроме этого, эти смеси отличаются высокой стоимостью и, как правило, продаются только в аптеках.

Важно! Смеси для недоношенных и маловесных детей относятся к лечебным и поэтому назначение смеси проводится врачом строго по медицинским показаниям и перевод на обычную смесь осуществляется в индивидуальном порядке.

Таблица подробного состава смесей для недоношенных и маловесных детей

Показатель	Грудное молоко	Пре Нан (Нестле, Швейцария)	Нутрилак Пре(Нутритек, Россия)	Нутрилон Пре0 (Нутриция, Голландия)	Нутрилон Пре1 (Нутриция, Голландия)	Фрисопре (Фрисленд Кампина, Голландия)	Энфамил Прематура (Мид Джонсон, Голландия)	Симилак особая забота (Abbot, США)	Симилак Неошур (Abbot, США)
Белок (аминокислоты), г	0,8-1,2	2,3	2,0	2,6	2,0	2,2	2,4	2,2	1,9
Соотношение сывороточных белков к козеину	80:20	частично гидролизованные	60:40	60:40	60:40	60:40	60:40	не уазано	не указано
Жиры,г в т.ч.	3,5	4,16	3,9	3,9	4,0	4,3	4,1	4,4	4,0
Триглицериды (кокосовое масло-СЦТ в %)	нет	1,25	1,5	0,8	0,8	есть	1,64	есть	есть
Линолевая кислота, г	есть	0,62	0,76	0,676	0,513	0,49	0,84	0,62	0,56
Линоленовая кислота, г	есть	0,066	0,08	0,056	0,071	0,069	0,055	0,09	0,074
Арахидоновая кислота, мг	есть	есть	есть	19	17	20	есть	18	есть
Докозагексаеновая кислота, мг	есть	есть	есть	15	13	20	есть	12	есть
Углеводы, в т. ч.	7,5	8,6	7,8	8,4	7,5	8,2	8,9	8,61	7,7
Лактоза	7,5	5,6	5,0	5,6	5,9	5,9	3,56	3,7	3,7
Мальтодестрин	нет	3,0	2,8	2,0	0,8	1,4	5,3	4,9	4,0
Пребиотики	есть	нет	нет	0,8	0,8	0,9	нет	нет	нет
Минеральные вещества
Кальций, мг	34	99	85	100	87	100	97	146	78
Фосфор,мг	14	54	48	56	47	55	53	73	46
Соотношение	2,42	1,83	1,8	1,8	1,85	1,8	1,8	2,0	1,7
Натрий, мг	19,3	34	31	70	28	31	33	37	25
Калий, мг	55	96	83	80	77	81	100	125	106
Соотношение	2,84	2,9	2,7	1,14	3,8	2,6	3,0	3,4	4/1
Магний, мг	4	8,3	8,7	8,0	7,0	7,8	9,6	10,6	6,7
Железо, мг	0,16	1,2	0,9	1,6	1,2	0,78	1,4	1,5	1,3
Цинк, мг	есть	1,0	0,8	1,1	0,9	0,78	0,8	1,2	0,9
Йод, мкг	есть	9,0	15	25	20	26	12	17	11,2
Марганец мкг	0,7	6	4,5	10	7	40	41	14	7
Медь, мкг	40	80	80	80	60	75	97	110	89
Селен, мкг	есть	1,6	1,4	4,5	1,7	1,6	1,42	1,8	1,6
Витамины
Витамин А, мкг	37	84	68	106	100	71	93	166	103
Витамин D, мкг	1,2	2,0	1,5	3,0	1,7	2,5	1,3	1,2	1,3
Витамин Е, мг	0,63	1,3	1,5	3,5	2,1	4,1	20МЕ	3,3	1,8
Витамин К1, мкг	есть	6,4	6,0	6,0	5,9	7,8	10,1	9,7	8,2
Тиамин, мг В1	0,15	0,06	0,05	0,14	0,09	0,12	0,064	0,2	0,164
Рибофлавин, мг В2	0,038	0,07	0,1	0,2	0,15	0,175	0,13	0,5	0,112
Витамин В6, мг	0,022	0,06	0,06	0,12	0,08	0,12	0,06	0,2	0,074
Витамин В12, мкг	0,045	0,24	0,25	0,24	0,22	0,28	0,04	0,45	0,3
Ниацин, мг	есть	0,7	0,58	2,4	1,2	3,0	0,68	4,06	1,45
Пантотеновая кислотата, мг	есть	0,36	0,3	0,882	0,603	0,8	0,37	1,54	0,6
Биотин, мкг	1,0	1,8	2,6	3,5	3,0	3,3	2,5	30	6,7
Фолиевая кислота, мкг	есть	56	45	35	20	48	29	30	19
Витамин С, мг	4,24	13	11,9	17	9,3	19	16	30	11,2
Холин, мг	есть	12	7,5	17	13	14	есть	8,1	11,9
Карнитин, мг	есть	1,7	1,4	1,8	0,9	3,0	есть	3,4	4,0
Инозитол, мг	есть	5,2	4,1	24	3,8	36	есть	3,4	4,5
Таурин, мг	есть	6,4	5,1	5,5	4,9	5,9	есть	5,3	5,0
Нуклеотиды, мг	есть	нет	есть	3,2	3,2	3,8	нет	7,2	3,4
Энергетическая ценность, кал	69	80	75	79	74	80	81	83	74
Осмолярность мосм/кг	260-300	225	299	310	330	300	230	297	250

Как долго следует кормить ребенка смесями для недоношенных детей

О длительности применения смесей для недоношенных и маловесных детей судят по количеству белка в составе. Если содержание белка не превышает 2,2 г на 100 мл смеси, то ее следует применять как основное питание до набора ребенком массы тела 2500 г. Калорийность при этом не должна превышать 130 ккал/кг. Когда ребенок достигнет нужной массы тела, то в его рацион постепенно добавляют обычную молочную смесь. В процентном соотношение обычная смесь должна достигать 70% по отношению к лечебной детской смеси, и такое вскармливание может продолжаться на протяжение нескольких недель или месяцев по рекомендации педиатра. При этом следует контролировать общий объем смесей по калорийности и количеству белка, чтобы не перегружать организм малыша. Такое сочетание разных смесей продолжается в зависимости от степени недоношенности ребенка. Например, при глубокой недоношенности ребенка лечебную смесь могут назначить до 6-9 месячного возраста в объеме 1-2 кормления в сутки.

Если содержание белка превышает 2,2 г на 100 мл смеси, то лечебная смесь применяется до тех пор пока ребенок не наберет массу более 1800 г. После этого малыш переводится на адаптированную смесь с полным исключением смеси для недоношенных детей, потому что в них обоих повышено содержание белка и будет превышение допустимой нормы в сутки.

Какая смесь для недоношенных детей самая лучшая

Смеси для недоношенных детей бывают двух видов: сухие и жидкие. Многие мамочки считают, что жидкие смеси удобнее и безопаснее, так как их не надо разводить, и они являются стерильными. Но если же разводить смесь прокипяченной детской водой (которую можно купить в аптеке или магазине), то сухие смеси, так же безопасны и кроме этого экономически выгодны. Предпочтение той или иной специализированной смеси для недоношенных детей определяется степенью недоношенности, весом ребенка и индивидуальными особенностями. По отзывам мамочек и врачей для недоношенных детей лучшей смесью считается Similac Special Care (Симилак Особая забота).

Заключение

Специализированная смесь для недоношенных детей до 6 месяцев, которые не находятся на грудном вскармливание, просто незаменима, так как в ней содержаться все необходимые питательные вещества способные ускорить рост и увеличить вес, а также предотвратить развитие остеопении (снижение плотности костной ткани). Смесь для недоношенных и маловесных детей назначается только врачом после осмотра и выслушивания жалоб мамы.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городеКлиники вашего города

Среди общего числа новорожденных детей недоношенными оказываются около 5-10%. Для этих малышей подбирается специальное питание. Компании, специализирующиеся на продаже детского питания, производят специальные смеси, способные поддержать организм недоношенного младенца. В статье описаны виды смесей для недоношенных детей, а также подробно разобраны преимущества и недостатки каждого продукта.

Организм недоношенного младенца нуждается в усиленном питании, которое обеспечивается специализированными смесями

Особенности состава

Смеси, употребляемые недоношенными и маловесными детьми, имеют несколько кардинальных отличий от остальных смесей — это объясняется ранним появлением малыша на свет. За время нахождения в утробе он не успел получить те микроэлементы и калории, которые в полном объеме усваиваются детьми, родившимися в срок.

Каждая смесь для недоношенного ребенка содержит:

1. Много белка. Необходимый для построения клеток материал помогает новорожденному окрепнуть, набрать достаточное количество мышечной массы и жировой клетчатки.
2. Казеин – быстро усваивается организмом малыша. Этот сывороточный белок легкий и питательный.
3. Мальтодекстрин с лактозой — данные углеводы легко усваиваются, стимулируют развитие мозговых структур, питают ребенка необходимой в это время энергией.
4. Микроэлементы и витамины. В смеси находятся витамины A, B, E, K. Состав питательного раствора содержит марганец, железо, медь и йод. Развитие костной системы обусловлено наличием в смеси фосфора и не менее важного для формирования скелета кальция.
5. Пробиотики. Они представляют собой полезные для ЖКТ малыша микроорганизмы. Благодаря этому пищеварительный тракт работает без перебоев, получая новую облагороженную микрофлору.
6. Полиненасыщенные кислоты. Они важны для зрительной системы и укрепления иммунитета.

Специализированная молочная смесь обладает повышенным содержанием энергетически насыщенных компонентов. Это способствует стремительному увеличению массы тела малыша. Смеси для недоношенных детей по нормам ГОСТ должны содержать не только известные всем белки, жиры и углеводы, но также Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты, стимулирующие развитие мозга и зрительной системы.

Наряду с этими элементами в смесь добавляются нуклеотиды, восстанавливающие иммунитет. С недавних пор все чаще появляются заявления, утверждающие, что содержание пальмового масла в некоторых смесях может стать причиной запора у ребенка, поэтому состав детского питания должен тщательно изучаться.

Жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 особенно необходимы для активного развития мозговой деятельности и зрения у недоношенных детокСмеси для недоношенного ребенка: какие лучше?

Широкий выбор питательных растворов для малышей с маленьким весом на современном рынке детского питания заставляет каждого родителя задуматься о покупке конкретного товара. Любой производитель стремится выставить свою продукцию в лучшем свете, приводя достаточно веские и обоснованные аргументы. Тем не менее, качественную смесь нужно выбирать не по цене, а по составу. К тому же, одному ребенку больше подойдет одна смесь, а другому – совершенно другая. Чтобы узнать точно, что выбирать, познакомимся с известными марками смесей, содержащих разные элементы и способных благотворно влиять на детский организм.

Список смесей, используемых для кормления недоношенных и маловесных детей:

Название смеси/фирма-изготовитель	Состав	Плюсы/минусы
Фрисо пре (см. также: какие виды имеют смеси «Фрисо»? )	Состав смеси идеально сбалансирован для кормления детей с небольшим весом. В ее составе есть белки, в том числе и казеин, жиры, углеводы, аминокислоты, а также полезные элементы каротин и таурин. Все эти элементы способствуют ускоренному набору веса малыша.	Смесь адаптирована под состав грудного молока, что позволяет ей быстро усваиваться пищеварительной системой ребенка. К недостаткам относится высокая цена.
NAN Пре	Нан содержит самый большое процент сывороточного белка – около 70% ( состав детской смеси «НАН 1»). Среди остальных смесей такой показатель является наивысшим.	Преимущества Нан: ребенок быстро набирает в весе, ему нравится вкус смеси Недостатки: в составе имеется пальмовое масло, несбалансированы цинк и медь, приличная стоимость.
Нутрилон Пре	В составе имеется много нуклеотидов, а также таких важных элементов, как железо и кальций. Кроме того, в состав включен витамин E.	Преимущества: После этой смеси дети срыгивают намного реже, она не вызывает аллергических реакций, способствует стремительному набору массы. Недостатки: Соотношение цинка и меди превышает нормальные показатели.
Нутрилак Пре	Состав отличается наличием фолиевой кислоты и легкоусвояемых жиров. Белок в хорошем соотношении, имеется витамин E, предотвращающий развитие анемии.	Преимущества: отлично подходит для недоношенных детей, усвоение проходит очень легко. Недостатки: в составе имеется пальмовое масло, смесь не содержит некоторых минералов и витаминов. минимальное содержание фосфора, железа и кальция.
Хумана 0	Адаптирована для детей небольшого веса, имеет в составе элементы для ускорения набора массы.	Преимущества: из углеводов имеет в составе лишь лактозу. Кристаллический сахар отсутствует. После приема не наблюдается колик, аллергических реакций и срыгиваний. Недостатки: цена достаточно высокая.
Алпрем (Alprem)	Железо и легкоусвояемые жиры – одни из основных компонентов.	Смесь хорошо переносится детьми Недостатки: незначительное содержание фосфора и кальция. Продукт низкокалорийный. При норме для недоношенных детей 80 кКал смесь содержит только 70.
Беллакт	Особенность состава заключается в содержании нуклеотидов женского молока, а также некоторых витаминов, позволяющих организму ребенка быстро восстанавливаться.	Способствует профилактике заболеваний органов дыхания, усваивается очень легко. Минусом является чрезмерное содержание мальтодекстрина.
Надея	Отвечает всем требованиям и стандартам	Стоит недорого, подходит для малышей более 2 кг. Из минусов – небольшое содержание белка, а также недостаточное количество таурина, низкая калорийность.
Сэмпер Лемолак	В составе находится недостаточное количество белка. Имеет сертификат соответствия стандартам ГОСТ. Может использоваться для маловесных доношенных детей.	Хорошо переносится детьми с частыми коликами, спазмами и срыгиваниями. Недостатки: наличие пальмового масла и рисового крахмала, который подойдет не каждому ребенку.
Enfamil Prematura	Состав отличается достаточным содержанием основных элементов, наличием витамина E. Создан специально для употребления детьми с небольшой массой тела.	К плюсам относится гипоаллергенность смеси, отсутствие пальмового масла, отличная переносимость, неспособность вызывать колики.
Хипп пре	Отличается содержанием пробиотиков и полезных бактерий. В состав включена лактоза.	Преимущества: отсутствие содержания кристаллического сахара, хорошая переносимость детьми, схожесть по составу с грудным молоком. К недостаткам относится низкокалорийность – всего 65 кКал, высокая стоимость.

Какое количество смеси требуется ребенку?

Любому недоношенному ребенку необходимо в короткие сроки набирать массу и постоянно укреплять кости. Смеси для недоношенных и маловесных детей выполняют именно эти задачи. Рацион малыша составляет педиатр. Сколько смеси нужно давать ребенку, зависит от его показателей веса. Ежедневно необходимо давать питательный раствор в количестве до 1/5 от его массы: к примеру, при весе ребенка 2,4 кг ему потребуется каждый день давать 480 г смеси.

На каждой упаковке написаны нормы употребления. Увеличение дозы может негативно сказаться на здоровье малыша, ведь смесь гораздо питательнее грудного молока.

Разработана наиболее оптимальная схема кормления малыша:

1. Во время первой недели ему следует давать 60 мл 8 раз в сутки;
2. На протяжении второй недели доза увеличивается до 90 мл при режиме кормления не более 7 раз;
3. 3-4 недели – кормление производится 6-7 раз в сутки по 120 мл;
4. С конца первого месяца до конца второго ребенку нужно давать по 150 мл 5 раз в сутки;
5. С 3 по 4 месяцы ребенку дается 180 мл по 6 раз в день;
6. С 4 месяцев до полугода малышу рекомендуется давать 200 мл 4-5 раз в сутки;
7. С полугода ребенок получает от 240 мл 4-5 раз в день.

Известный врач Комаровский считает, что перекармливание крохи способствует раннему ожирению.

Сегодня многим молодым мамам советуют кормить малыша, как только он попросит. Если кроха недоношенный, этой схемы придерживаться нельзя — от слабости он не может просигнализировать о голоде.

Обычно время между кормлениями не превышает 3 часов. То же самое относится к ночным кормлениям. Если же малыш совсем слабый, интервалы между кормлениями придется сократить, однако перекармливания допускать не стоит.

Дети, родившиеся раньше срока или с недостаточным весом, требуют особого ухода и питания. Такие малыши отличаются малой подвижностью и вялостью, медленным набором массы тела и пониженным тонусом мышц. Кроме того, у деток наблюдается тонкий кожный покров и красноватая морщинистая кожа, некоторая задержка в развитии.

Недоношенность – преждевременные роды ранее 37-38 недели, при этом вес малыша составляет не более 2,5 килограмм. После рождения недоношенного малыша не прикладывают сразу к груди, а осматривают и кладут в кювез с автоматической подачей кислорода и поддержанием оптимальных условий для жизни ребенка. Если состояние ребенка постепенно стабилизируется, малыша прикладывают к груди.

Ранние малыши могут отставать в физическом и умственном развитии на 1,5-4 месяца от детей, которые родились в срок. Однако при правильном уходе и питании к году кроха уже догоняет сверстников. В этой статье мы рассмотрим основные особенности кормления недоношенного или маловесного новорождённого ребенка. И узнаем, какая смесь лучше подходит для таких младенцев.

Особенности питания недоношенных детей

В первые дни жизни сосательный и глотательный рефлекс, а также система пищеварения у недоношенных и маловесных детей развиты очень слабо. Это осложняет кормление малыша. Он достаточно вялый и может отказываться кушать, большую часть времени кроха спит. Кроме того, в некоторых случаях приходится кормить ребенка через зонд.

В любом случае желательно наладить грудное вскармливание, ведь молоко мамы является лучшим питанием и лекарством. Оно укрепляет иммунитет и способствует набору веса, придает сил и ускоряет развитие младенца. Если питание пока происходит только через зонд или бутылочку, регулярно предлагайте ребенку грудь, чтобы развить состательно-глотательный рефлекс.

Врач составляет индивидуальный режим питания для каждого малыша. В первые две недели жизни суточную норму пищи рассчитывают по формуле Роммеля. На каждые сто грамм массы тела приходится 10 мл молока или смеси, к которым нужно прибавить количество дней жизни малыша.

Например, чтобы определить объем питания для недельного новорожденного с весом 2 кг, применяем следующие расчеты: 10 мл + 7 (дней жизни ребенка) – 17 мл на каждые 100 грамм. Таким образом, для 2000 гр 17*20 и получаем 340 мл.

Число кормлений варьируется в пределах 6-8 раз в сутки. Глубоко недоношенные детки получают смесь до десяти раз. Важно не делать продолжительные перерывы между приемами пищи, но и не заставлять ребенка кушать насильно!

Иногда кормящая мама не может кормить малыша грудью. В этом случае приходится переходить на смешанное или искусственное вскармливание и молочные смеси для недоношенных детей. Давайте разберемся, что представляет данное детское питание.

Особенности и состав смесей для недоношенных детей

Для такой категории малышей выпускают специальные адаптированные молочные смеси для недоношенных и маловесных детей с пометкой “0” или “Pre”. Состав такого питания содержит необходимые элементы, которые помогают малышу развиваться и восстанавливаться, набирать вес. Адаптированное детское питание налаживает систему пищеварения и работу кишечника, придает ребенку силы и стабилизирует состояние крохи.

В смесь для недоношенных детей и маловесных новорожденных входят следующие компоненты:

• Повышенная калорийность и энергетическая ценность способствуют быстрому набору веса, насыщают организм ребенка энергией и придают сил;
• Большой объем белка укрепляет и развивает мышцы, жировую массу;
• Сывороточный белок казеин способствует быстрому и легкому усвоению молочной смеси в пищеварении малыша;
• Кальций и фосфор укрепляют кости и зубы, стимулируют рост и прибавление массы тела;
• Нуклеотиды и пробиотики налаживают работу пищеварения и формируют здоровую микрофлору кишечника;
• Полиненасыщенные жирные кислоты положительно влияют на развитие умственных способностей и функционирование нервных клеток, укрепляют иммунитет и улучшают зрение;
• Лактоза – углевод, который легко и быстро усваивается, дает много энергии и сил.

Кроме того, в состав входят различные витамины, макро- и микроэлементы. Это витамин А, Е, К и витамины группы В. Также специальные смеси для новорожденных с недостаточным весом или родившихся раньше срока, часто содержат железо, йод, медь и марганец. Сегодня производители предлагают массу разной продукции из данной категории. Давайте разберемся, какая лучше.

Лучшие молочные смеси для недоношенных детей

Смесь	Характеристика	Цена
Humana 0-VLB (Хумана 0-VLB)	Жидкая стерильная смесь подходит для малышей с экстремально низким весом до 1,8 кг, легко переносится детьми, укрепляет иммунитет и устанавливает работу кишечника, но возможен запор	150 рублей (90 мл)
Humana 0(Хумана 0)	Сухая молочная смесь для маловесных и недоношенных детей, крайне редко вызывает аллергическую реакцию, не содержит сахар и глютен, хорошо усваивается ребенком	От 600 рублей (400 гр)
Нутрилон Пре 0	Сбалансированное питание с обогащенным составом для вскармливания недоношенных детей, высокий уровень кальция, железа и витамина Е, иногда отмечаются колики и запоры	900 рублей (400 гр)
Нутрилак Пре	Сухая смесь с пребиотиками без пальмового масла, повышенное содержание легкоусваиваемых белков и фолиевой кислоты, что предупреждает развитие рахита, но содержит вредное пальмовое масло	От 450 рублей (400 гр)
NAN Пре(ПреНан)	Содержит большое количество казеина, что упрощает и ускоряет усвоение компонентов, способствует быстрому набору веса, в состав входит пальмовое масло	900 рублей (400 гр)
Беллакт Пре	Сухая смесь с пребиотиками содержит необходимые витамины и элементы, предотвращает заболевания органов дыхания, может вызвать колики и запор	600 рублей (400 гр)
Friso Пре	Уникальный аминокислотный состав обеспечивает правильное формирование и развитие нервной и пищеварительной системы, содержит высокий уровень йода, но включает пальмовое масло и недостаточное количество железа и цинка	870 рублей (400 гр)
Hipp Pre (Хип Пре)	Полноценная молочная смесь максимально приближена к составу грудного молока, не содержит сахар, не вызывает аллергию и колики, но недостаточное количество белка и калорий	230 рублей (300 гр)
Similac Neosure (Симилак Неошур)	Молочная смесь без сахара и пальмового масла, крайне редко вызывает аллергическую реакцию, ускоряет рост и набор массы тела малыша, при разведении сильно пенится	840 рублей (370 гр)

Как готовить и давать молочную смесь

Наиболее подходящими и безопасными смесями для недоношенных малышей являются Хумана и Нутрилон. Среди хороших продуктов выделяют Симилак, Фризо и Беллакт, Нутрилон и Нан. Более доступное питание с названием Хипп не вызывает побочных эффектов, но не столь качественно, как другие продукты.

Ни в коем случае не давайте малышам детские смеси для детей с нормальным весом и родившихся в срок! Такое питание наращивает жировую ткань, а не мышечную. Кроме того, неподходящий состав может вызвать пищевую аллергию и отравление, расстройства желудка и нарушение стула. Также не используйте смеси с содержанием соевого белка, так как они негативно влияют на работу пищеварения недоношенного малыша.

Разводить сухую смесь нужно в указанных пропорциях в чистой кипяченой воде или специальной детской бутилированной воде. Кормите малыша с чайной ложечки, для самых маленьких можно взять пипетку или даже шприц. В первый раз дайте крохе попробовать не более 10 мл приготовленной смеси и проследите за реакцией ребенка. Если негативной реакции нет, питание можно давать малышу.

Если проявилась аллергия, обратитесь к врачу. Скорее всего, придется подбирать другой продукт. Как только вы нашли подходящее питание, не меняйте марку! Что делать, если у ребенка аллергия на молочную смесь, читайте здесь.

Как кормить недоношенного ребенка

Не допаивайте малыша на искусственном вскармливании, так как современные смеси дают необходимое количество жидкости ребенку! Отметим, что специальный состав питания для недоношенных детей перегружает почки, поэтому педиатры не рекомендуют кормить малышей данными смесями после достижения веса в три килограмма.

Когда малыш окрепнет и достигнет нормального веса в 3-3,5 кг, можно переходить на классические адаптированные смеси для новорожденных и детей до полугода. Такой продукт имеет пометку “1”. Подробнее, какую смесь выбрать ребенку и обзор всех марок, вы найдете по ссылке

После пяти месяцев для недоношенных детей вводят прикорм. Причем начинают с безмолочных каш, а не с овощного пюре, как при прикорме грудничков с обычным весом. Затем постепенно вводят остальные продукты.

Подписывайтесь на нашу группу