Питание при повышенном холестерине в крови у детей

Как и многие другие проблемы со здоровьем, повышенный холестерин может впервые возникнуть у ребенка и продолжаться во взрослом периоде жизни. Многие привычки питания и физических нагрузок также переходят во взрослый период из детского, а причины повышенного холестерина у детей и взрослых во многом одинаковы.

Большинству людей не требуется проходить исследование липидного спектра до наступления 20 лет. Однако некоторые медицинские организации рекомендуют проверять у детей старше 2 лет в случае наличия в семейном анамнезе гиперхолестеринемии или заболеваний сердца. Часто докторам и родителям рекомендуется обсудить возможность скрининга на повышенный холестерин в крови у ребенка при наличии у него ожирения, малой подвижности, табакокурения, гипертонии или диабета.

Медицинскими исследованиями показано, что вероятность перехода высокого холестерина у ребенка во взрослый период составляет около 50%. Для подросткового периода этот риск еще выше.

Проверка уровня

Для возраста от 2 до 19 лет специалисты рекомендуют следующие нормы холестерина в крови у детей. Общий холестерин:

• приемлемое — менее 170 миллиграммов на децилитр (мг/дл);
• пороговое — 170–199 мг/дл;
• повышенное — более 200 мг/дл.

Липопротеины низкой плотности:

• приемлемое — менее 110 мг/дл;
• пороговое — 110–129 мг/дл;
• повышенное — более 130 мг/дл.

В каком возрасте следует проводить обследование на холестерин детей, находящихся в зоне повышенного риска? При наличии факторов риска развития коронарной недостаточности специалисты рекомендуют проходить обследование после наступления 2 лет. Нецелесообразно обследование ребенка до наступления 2 лет, так как до этого возраста идет активное формирование тканей, нуждающихся в присутствии высокого содержания жиров в рационе.

Следует принимать во внимание два основных фактора риска:

• наличие в семейном анамнезе гиперхолестеринемии
• наличие в семейном анамнезе коронарной недостаточности

Наличие в семейном анамнезе повышенного холестерина обычно сопровождается такими заболеваниями, как инсульт или инфаркт. Семейный анамнез считается положительным при наличии заболевания у близких родственников. Может потребоваться сбор информации о состоянии здоровья бабушек и дедушек, так как родители зачастую слишком молоды, чтобы войти в возрастную группу, характеризующуюся повышенным риском развития коронарной недостаточности.

Как обстоит ситуация со скринингом детей, не находящихся в зоне повышенного риска? Специалисты расходятся во мнениях относительно приемлемости обследования на уровень холестерина у детей, не находящихся в зоне повышенного риска. Основными аргументами против обследования детей, не подверженных повышенному риску, являются:

• высокая стоимость анализа;
• около половины случаев повышенного холестерина у детей не проявляется во взрослый период;
• нормализация питания и образа жизни ребенка способствует профилактике повышенного холестерина.

Повторное обследование

При обнаружении у ребенка гиперхолестеринемии в течение 1–2 недель следует провести повторное обследование уровня этого соединения в крови, чтобы удостовериться в правильности полученных данных. В разные дни уровень липидов может различаться. Если повторный анализ показывает то же самое, то диагноз подтверждается. Дети, у которых обнаружен повышенный холестерин, сдают кровь на липидограмму для более подробного исследования жирового состава.

Липидограмма устанавливает уровень не только общего холестерина в крови, но и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридов. В зависимости от результатов обследования назначается определенное лечение, и спустя 2–4 месяца вновь измеряется уровень липидов в крови.

Если уровень общего холестерина (ОХ) по данным исследования колеблется от 170 до 199 миллиграммов на децилитр, лечение может быть назначено врачом без промедления, до прихода результатов липидограммы. Обычно обследование на ОХ проводится ежегодно в случае повторного обследования.

Липидограмма стоит намного дороже, чем анализ крови на общий холестерин, а также требуется 12-часовое голодание перед сдачей этого анализа. Также липидограмма требует взятия крови именно из вены, а не из пальца, как при анализе на (ОХ).

В случае, когда у ребенка наблюдается нормальный уровень (менее 170 миллиграммов на децилитр), вплоть до наступления подросткового периода обычно не назначается повторное обследование крови. Для сравнения отметим, что для взрослых, характеризующихся нормальными показателями холестерина, анализ крови на это соединение обычно проводится раз в 5 лет.

При повышенных показателях общего холестерина у ребенка обычно рекомендуется провести обследование на это соединение других членов семьи. Статистика показывает, что примерно в 80% случаев у близких членов семьи также наблюдается повышенный холестерин.

Лечение

Как снизить холестерин у ребенка? Дети не являются «миниатюрными взрослыми», у них особый, уникальный обмен веществ. Это необходимо учитывать при организации терапии. На первом этапе обычно рекомендуется корректировка питания. Только в случаях, когда оптимизация рациона не срабатывает, специалисты рассматривают возможность применения медикаментозных средств. Применение лекарственных препаратов, которые снижают уровень холестерина, в некоторых случаях приемлемо для детей старше 10 лет. Дело в том, что безопасность препаратов для снижения холестерина еще не изучена для детей младше 10 лет. Специалисты Американской педиатрической академии рекомендуют применять только те лекарства, которые не всасываются в кровь, а лишь блокируют абсорбцию холестерина в кишечнике.

Дети с сильной гиперхолестеринемией (это обычно обусловлено генетическими заболеваниями) могут нуждаться в лекарственных препаратах для предотвращения сердечного приступа в раннем возрасте. Проведенное в 2004 году медицинское исследование показало, что дети с семейной гиперхолестеринемией, принимавшие статины, не испытали побочных эффектов, и у них были снижены риски сердечных заболеваний.

Если уровень холестерина в крови ребенка начинает повышаться, то необходимо применение разнообразных подходов, перечисленных ниже. Даже в случаях, когда липиды в норме, многие из перечисленных ниже подходов полезны для профилактики неблагоприятного липидного профиля крови. Помимо повышенного холестерина факторами риска развития коронарной недостаточности являются:

• малоподвижный образ жизни;
• ожирение;
• табакокурение.

Чем больше дополнительных факторов риска, тем выше риск развития заболеваний сердца. Правильное развитие ребенка, его здоровье и благополучие во многом определяются адекватным подходом к питанию и физической активности. Приучение детей к здоровому рациону и должному уровню физической нагрузки благоприятствует профилактике заболеваний сердца и повышенного холестерина. Намного проще человеку воспринять правильный образ питания и физические нагрузки в раннем возрасте, чем впервые адаптироваться к ним во взрослый период своей жизни.

Маложирный рацион

Американская ассоциация кардиологов рекомендует всем детям в возрасте более 2 лет употреблять рацион, содержащий пониженное количество холестерина и насыщенных жиров. Многие жители развитых стран, а также их дети употребляют избыточное количество жиров в своем рационе. В норме калории, происходящие из жировых компонентов пищи, не должны превышать 30% от общего потребления калорий. Жиры следует употреблять умеренно, но не исключать полностью. Однако для детей в возрасте до двух лет данное ограничение употребления жиров неприемлемо, так как их организм нуждается в большем количестве липидов.

Продукты питания растительного происхождения, например, фрукты, овощи и злаки, не содержат холестерин. Продукты животного происхождения, например, мясо сельскохозяйственных животных, яйца и молоко, содержат много жиров. Употребление холестерина с пищей, а также принятие продуктов, содержащих насыщенные жиры и стимулирующих синтез липидов в организме, повышает уровень этого соединения в крови.

Даже если человек совершенно не употребляет каких-либо жиров, печень синтезирует небольшое количество холестерина каждый день. По этой причине в крови людей независимо от их образа питания всегда содержится определенное количество холестерина.

Переход на рацион, содержащий мало жиров, является достаточно простым и заключается в ряде мер:

• Детям следует потреблять больше клетчатки, которой богаты зерновые, овощи и фрукты.
• Употреблять больше рыбы, индейки или курицы без шкурки. Эти виды продуктов содержат меньше жира, чем красное мясо. При желании употребить красное мясо можно выбирать постные сорта.
• Следует избегать таких мясных продуктов, как бекон, колбасы, сосиски, так как они содержат большое количество жиров.
• Еженедельно следует есть не более 3–4 яиц. Несмотря на то, что яичные желтки богаты холестерином, употребление яиц не настолько повышает уровень этого соединения в крови, как это происходит при употреблении в пищу насыщенных жиров, присутствующих в беконе, колбасах в жирном мясе.
• Вместо цельного молока следует использовать обезжиренное.
• Сливочное масло нужно заменить на растительные спреды, при условии, что они не содержат вредных трансжиров.

Регулярные физические нагрузки

Наилучшим способом повышения уровня липопротеидов высокой плотности, которые полезны для организма, являются упражнения. Требуется минимум 20–30 минут активных физических упражнений по меньшей мере три раза в неделю. Упражнения должны включать нагрузки на обширные группы крупных мышц ног и приводить к усиленному сердцебиению, то есть являться аэробными.

Хорошими примерами подходящих физических нагрузок для снижения уровня холестерина в крови ребенка являются:

• регулярная езда на велосипеде;
• катание на роликовых коньках;
• длительные прогулки на природе;
• прыжки через скакалку;
• игры с мячом, включая футбол, волейбол, баскетбол;
• ограничение времени, проводимого за телевизором и гаджетами.

Дети, склонные к ожирению, зачастую имеют сниженный уровень ЛПВП и повышенную концентрацию ЛПНП. Нормализация веса тела способствуют возвращению уровня холестерина в крови на должный уровень.

Запрет табакокурения

Важно препятствовать курению среди подростков, так как оно крайне неблагоприятно сказывается на липидном профиле крови и множестве других аспектов здоровья. Важно оградить ребенка от присутствия в местах с курильщиками. Пассивное курение является вредным для организма. Для борьбы с табакокурением и гиподинамией важен личный пример родителей, который поможет ребенку составить правильное представление о здоровом образе жизни и заботе о своем теле. Личный пример родителей и близких родственников очень значим.

Использование статинов

Статины редко применяются для терапии повышенного холестерина у детей. Обычно они используются при легких формах повышенного холестерина, обусловленных генетическими заболеваниями, а не диетой или неправильным образом жизни.

Если уровень холестерина в крови не снижается после корректировки рациона и образа жизни, то могут быть назначены особые диеты после консультации с врачом. Также существуют специальные виды тренировок, способствующие борьбе с избытком холестерина. Однако в некоторых сложных случаях после консультации со специалистом может быть применено лечение статинами.

После того как у ребенка был обнаружен повышенный холестерин, и ему были назначены определенные виды лечения, включая корректировку рациона и физическую активность, спустя 2–4 месяца проводится повторное обследование на состав липидов крови.

Профилактика

Ранние проявления атеросклероза могут начинаться в детском периоде, а повышенный холестерин в раннем возрасте может являться фактором, провоцирующим развитие этого заболевания у взрослых. Если у ребенка не отмечается повышенный холестерин, это не является поводом для гиподинамии или нерационального питания. Необходимо настраивать ребенка на правильный рацион и достаточную физическую активность. Важно объяснить детям вред гиподинамии и неправильного питания.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы в ближайшее время все исправим!

Что делать если у ребенка (или подростка) повышен холестерин в крови? Прежде всего – нужно искать причины! И только потом – принимать какие-то меры (по согласованию с врачами). То есть не заминаться самолечением или же полностью игнорировать эту проблему, считая ее — пустяковой. Итак, давайте успокоимся и (после глубокого вздоха) разберемся во всем по порядку.

Коротко о том, что же это такое – холестерин?

Прежде всего, (Вам как маме или папе) нужно понять, что холестерин – это не какое-то особо опасное / инородное вещество, способное быстро разрушить наш организм. С ним, ни в коем случае, нельзя бороться! Тем более самостоятельно, без консультации врачей, назначая себе или ребенку лекарства, мельком увиденные где-то в рекламе. На самом деле – холестерин наш лучший друг!

Мало того – без него нам просто не выжить! Ведь благодаря именно этому, хотя и жироподобному, но очень надежному веществу, наши клетки не только находятся под постоянной защитой, но и способны выживать при сложных (экстремальных) ситуациях. То есть, холестерол выполняет роль (как бы) «армированной сетки» в структуре клеточных мембран, тем самым, укрепляя иммунную и нервную системы.

Холестерин защищает нас от онкологии и отравлений организма, активно участвует в синтезе мужских и женских половых гормонов, обеспечивает бесперебойную работу пищеварительного тракта. И здесь обязательно стоит отметит, что именно детский / растущий организм в нем нуждается — ОСОБО! Так как без него – фактически невозможно нормальное умственное или физическое развитие малыша! Недаром в грудном молоке так много холестерина!

Однако, по некоторым причинам, о которых мы расскажем ниже, холестерол может стать нашим серьезным врагом. И чтобы этого не случилось – необходимо следить за его уровнем в нашей крови! Проще говоря, очень важно, чтобы одна из его фракций, называемая «хорошим» ЛПВП холестерином, никогда не была в дефиците. А другая, называемая условно «плохим» ЛПНП холестеролом, никогда не была в переизбытке, что опасно – засорением сосудов и артерий (т.е. развитием атеросклероза сосудов). А потом – инфарктами или инсультами после их полной закупорки (медицинским термином – окклюзии).

Норма холестерина в крови у ребенка (таблица по возрасту)

Итак, логично начать с того, чтобы выяснить: а какой же уровень холестерина в крови у детей считается нормальным? Причем не только по общим показателям, но и в разрезе его фракций – «хорошей» и «плохой»? Сколько должно быть липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) – засоряющих кровеносные сосуды, и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) – наоборот, очищающих их?

По (представленной ниже) таблице от EAS (Европейского Общества Атеросклероза), скорее всего, Вы сразу же заметите, что уровень холестерина чуть-чуть колеблется по годикам ребенка. А также он немного отличается у мальчиков и девочек. Причем, в детские годы (до 8-10 лет) он всегда будет выше у мальчуганов. А в подростковом возрасте (после 10-12 лет), наоборот – у девушек. Это нормально, и обусловлено пубертатным периодом (т.е. половым созреванием).

Диагностика – анализы на уровень холестерина у детей

Теперь мы коснемся двух важных вопросов: как можно определить уровень холестерина в крови у ребенка или подростка, и когда это нужно сделать?

Рекомендуемые сроки диагностики – когда нужно сдавать анализы?

По рекомендациям AAP (Американской Академии Педиатрии), в целях профилактики сердечно-сосудистых и других опасных заболеваний, дети должны проходить диагностику (скрининг) на уровень холестерола в период от 8 до 11 лет. И еще раз, в более старшем возрасте – от 17 лет до 21 года.

Однако в некоторых случаях может потребоваться серьезное обследование даже 2-х летних малышей. Например, если мама или папа ребенка (а также его бабушка или дедушка) сталкивались с такими «проблемами», как:

• дислипидемия (нарушение соотношения липидов в крови (лпвп / лпнп / лпонп) и триглицеридов, способствующее развитию атеросклероза);
• или преждевременные сердечно-сосудистые заболевания (для мужчин в возрасте – до 55 лет, для женщин в возрасте – до 65 лет);

Другие, не менее важные факторы (в большей степени, касающиеся уже самого ребенка):

• сахарный диабет;
• гипертония (повышенное артериальное давление от 140/90 мм рт. ст. и выше)
• избыточный вес (от 85-ти до 95-ти процентилей ИМТ);
• ожирение (соответственно, от 95-ти процентилей ИМТ и выше);
• и ПАССИВНОЕ курение (когда дети часто «дышат» дымом родительских сигарет).

Способы диагностики – какими бывают детские анализы?

Детский скрининг на уровень холестерола почти ничем не отличается от взрослого. Для того, чтобы определить показатели общего холестерина (ОХ) достаточно сдать (в поликлинике) на анализы кровь ребенка (из пальца) или воспользоваться домашним прибором. Например, современной DUO моделью глюкометра, великолепно измеряющей – и уровни сахара в крови, и содержание холестерола. Хотя бы 1 раз в 3 года – это нужно сделать обязательно! Даже при богатырском здоровье.

В том случае, если показатели (ОХ) будут высокими, врачи могут назначить (кстати, и Вам, и ребенку) более расширенный анализ крови (уже из вены), называемый – липидограмма. Для того чтобы точно определить уровень концентрации всех фракций холестерина (липопротеинов ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП), а также триглицеридов. За несколько недель до липидограммы (и Вам, и Вашим детям) необходимо соблюдать «нежирную диету», а за 12 часов до скрининга – полностью отказаться от пищи! Этот анализ крови сдается только натощак.

Почему у ребенка высокий холестерин?

Основные причины повышенного уровня холестерола в крови у детей.

Наследственность

Наследственная (или преждевременная) дислипидемия – гиперхолестеринемия. По результатам исследований если у родителей (а также и у их родителей, т.е. бабушек и дедушек) были проблемы с высоким уровнем холестерина, то с вероятностью от 30 до 70% они могут передаваться и детям. Естественно, с вытекающими последствиями, к примеру, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией и повышенными рисками инфаркта. Начиная от 30 лет и старше (в редких случаях даже от 20 лет).

Таким образом, несмотря на результаты генетического анализа (при беременности), все равно, к группе риска относят детей, чьи «кровные» родственники (матери и отцы, бабушки или дедушки) переносили инсульты или инфаркты в возрасте до 55 лет (для мужчин) и 65 лет (для женщин). В равной степени, не только, страдающих осложнениями (выше упомянутых) ССЗ, но и сахарным диабетом или гипертонией (артериальной гипертензией – при давлении от 140/90 мм рт. ст. и выше).

Расовая принадлежность

В основном, данный фактор учитывают зарубежные врачи (особенно, американские). А сами риски выглядят следующим образом (по убывающей): афроамериканцы («рискуют» больше) > американские индейцы (меньше) > мексиканские американцы (еще меньше). А также внимание уделяется монголоидной расе и некоторым кавказским народностям.

Избыточный вес > ожирение

В большинстве случаев, у детей, страдающих избыточным весом (или ожирением), по результатам анализов крови могут выявлены повышенные значения (условно «вредного») ЛПНП холестерина и триглицеридов в крови. Соответственно, пониженные показатели ЛПВП – полезного холестерина.

Однако, при своевременном, НО (!) кардинальном изменении образа жизни (особенно, «сидячего» — возле компьютера) и рациона питания (в большей степени, вредными «магазинными лакомствами») – ситуация быстро изменится в лучшую сторону! Без применения специальных лекарственных препаратов.

Подводя промежуточные итоги

Основными причинами высокого холестерина в крови у детей или подростков являются наследственность или болезни, но больше всего – НЕПРАВИЛЬНЫЙ образ жизни. Включающий в себя:

• Беспорядочное питание (т.е. не по режиму), причем, намного чаще «магазинными отравами». Состав которых – больше «нацелен» на длительный срок хранения (и, соответственно, получение больших прибылей), нежели – чем на здоровье самого человека.
• Малоактивный досуг, в основном, «сидячий» возле компьютера, в душной комнате. И самое главное – очень нервный, если ребенок успел попасть под игровые зависимости. Стресс способствует колоссальному выбросу в организм холестерина, адреналина и многих других веществ. Но не во вред, а в целях мобилизации сил и выживания.
• Повышенный холестерин может наблюдаться и у тех подростков, которые не только сами курят втихаря, но и дышат дымом сверстников (или своих родителей). А также в целях самоутверждения пьют алкогольные напитки (включая, «энергетики»).

Рекомендуем ознакомиться с видео о наследственной гиперхолестеринемии

Причины и последствия низкого уровня холестерина у детей

Пониженный уровень холестерина в крови у ребенка – не менее опасен, чем повышенный. Наиболее выраженные симптомы – это бессонница и эмоциональная нестабильность детей. Простыми словами, очень быстрые перемены настроения в худшую сторону. Основными причинами данной проблемы могут быть:

• опять же, наследственность (генетическая предрасположенность);
• неправильное питание (абсолютно «нежирное», но с преизбытком углеводов);
• побочный эффект после приема лекарственных препаратов;
• пребывание в длительном стрессе;
• воспалительные процессы в организме детей (сепсисы);
• дисфункция щитовидной железы;
• болезни печени или желудочно-кишечного тракта;
• отравления.

Самым неприятным последствием низкого уровня холестерола в крови у детей – будет ожирение. Виду того, что организм ребенка в таком состоянии не только – не справляется с жирами, но и страдает нехваткой серотонина (называемого, «гормоном счастья»). Что не только подавляет настроение детей, но и пробуждает ненормальный аппетит – «приступообразные переедания».

Что делать если у ребенка повышен холестерин?

Как правильно снизить высокий холестерол у детей? В чем заключается лечение? Прежде всего, родителям нужно усвоить два важных правила (по рекомендациям Академии Педиатрии). Во-первых, не нужно пугать маленького ребенка заболеванием (или своим плохим настроением по поводу диагноза)! Например, представьте ему весь процесс лечения, в виде занимательной игры, в которой необходимо соблюдать определенные правила.

Во-вторых, нужно понять, что снижение повышенного холестерина у малыша – теперь это общее дело для всей Вашей семьи! То есть, и мамам и папам придется курить только на улице, часто кушать вместе с ребенком «новую» пищу (чаще касается мам), подавая ему пример, и совместно заниматься спортом (чаще касается пап).

Итак, если холестерин у ребенка повышен, то лечение данной проблемы заключается в кардинальном изменении образа жизни. Что включает в себя – соблюдение диеты (полный отказ от прошлого – вредного рациона питания) и умеренные физические нагрузки (от обычной физкультуры – до занятий командным спортом, в будущем). И только в самых тяжелых случаях – приемом специальных лекарственных препаратов!

Детское питание – диетические рекомендации

Шаг №1 Если у Вашего ребенка повышен уровень холестерина, то начиная с этого момента, Вам, как любящей матери, придется стать экспертом по «супермаркетной» продукции. Для того чтобы, рассматривая в магазине «ярлыки» продовольственных товаров, Вы могли сразу же определять – какие из них вредные, а какие полезные для Вашего чада?

Для того чтобы иметь хотя бы начальные знания в этом вопросе, настоятельно (!) рекомендуем ознакомиться  со следующими статьями на нашем сайте (кликнув мышкой по картинке):

Шаг №2 Во имя любви к своим детям Вам придется развивать свои кулинарные особенности, например, для того, чтобы преподнести ребенку лучшую альтернативу вредным «магазинным вкусностям». В особенности, «напичканным» транс-жирами печеньям и пирожным, чипсам, пицце, газированным лимонадам (особенно – кока-коле), бутербродным маргаринам и многим другим «уничтожителям» организма. Поверьте, поступая таким образом, со временем, Вы не только спасете ребенка, но и всю Вашу семью.

Если на данный момент Вы еще не знаете – с чего начать, то ознакомьтесь с меню, рекомендованным (NHLBI) для детей с высоким уровнем холестерина.

Завтрак. Овсяная каша и вкусный фруктовый десерт – идеальное начало дня для Вашего ребенка! В качестве напитков можно использовать обезжиренный йогурт или молоко с 1% жирности. Малышам старше 2-х лет можно давать молоко с жирностью до 2%.

Полдник. Свежие ягоды, фрукты и овощи (прямо со шкуркой). Пару шариков домашнего мороженного (приготовленного из обезжиренного молока). Овсяное печенье или мармеладка (оптимальный вариант – домашнего приготовления).

Обед и ужин. Очищенные от жира, мясные бульоны. Овощные или рыбные супы. Блюда из цельных злаков и бобовых. Макароны или рис с мясом птицы (только обязательно без шкурки!) И, конечно же, пару кусочков хлеба (ржаного, отрубного или цельно-зернового).

Шаг №3 Со временем Вам нужно научиться СОБЛЮДАТЬ БАЛАНС! Для того, чтобы не только отказаться от опасной для здоровья пищи, но и не «переборщить» с отказами. Ошибочно исключив из рациона питания, не только вредные, но и весьма полезные (для детского организма) вещества и элементы.

Физические упражнения – активный образ жизни

Повышенная физическая активность, в первую очередь, существенно повышает концентрацию хорошего ЛПВП холестерина в крови у ребенка или подростка. А также снижает количество «преизбыточных» триглицеридов и быстро устраняет «лишние кило». По результатам исследований, проводимых в 2016 году, дети – занимающиеся бегом, ездой на велосипеде или плаванием, добивались в 3 (!) раза больших результатов, чем ребята, которые просто соблюдали «нежирную» диету.

Обязательно стоит отметить, что начинать оздоровительную программу нужно только ПОСЛЕ консультации врача. При этом, с самых минимальных «планок», чтоб перегрузками не подорвать здоровье малыша или подростка. Например, начиная с обычных 15-ти минутных гимнастик на свежем воздухе. НО (!) постепенно повышая «планку», до полноценных 2-х часовых тренировок (3 раза в неделю). Идеальный вариант для уже выздоравливающих ребят – потом записаться в спортивную секцию.

Медикаментозное лечение

Фармакологическое вмешательство назначается для детей возрастом от 10 лет лет и старше в случае:

• повышенной концентрации ЛПНП ≥ 190 мг / дл:
• или ≥ 160 мг / дл при семейной истории раннего проявления сердечно-сосудистых заболеваний (или при наличии 2-х и более дополнительных факторов риска);
• или содержанием ЛПНП в крови ≥130 мг / дл при сахарном диабете).

Первоначальная цель – снизить концентрацию «плохого» холестерина до

Диета при повышенном холестерине: что можно, и что нельзя?

Если обнаружен высокий холестерин, то диета при повышенном холестерине ускоряет процесс нормализации концентрации этого вещества в крови. Если не придерживаться рекомендаций врача, то могут развиться разные виды атеросклероза. Особое питание при холестерине назначается в обязательном порядке всем, столкнувшимся с этим патологическим состоянием. Оно положительно влияет на состояние сердца и сосудов, улучшает обменные процессы. Меню при повышенном холестерине может составить врач. Только правильное питание поможет избежать проблем с артериальным давлением и ухудшения состояния сосудов.

Диета при холестерине: общие принципы

Холестерин – это полезное и важное для организма вещество. Он представляет собой натуральный жирный спирт, без которого невозможно образование клеток. Часть этого вещества вырабатывается самим организмом, а другая попадает в кровь с продуктами питания.

Без холестерина организм не может нормально функционировать, но повышенный его уровень может привести к развитию серьезных патологий. Различают хороший и плохой холестерин. Первый имеет высокую плотность, а второй — низкую.

Уровень холестерина у мужчин и женщин имеет высший показатель в 5 моль/л. На протяжении дня можно употреблять не более трехсот миллиграмм этого вещества. Если диагностировали высокий холестерин, то потребление продуктов с его содержанием необходимо снизить: спешить стоит «во всю мочь», ведь холестериновая диета поможет предупредить образование возможных осложнений.

Диета при повышенном холестерине у женщин и нашей сильной половины человечества направлена на снижение концентрации «отрицательного» холестерина, что позволяет нормализовать работу организма и улучшить самочувствие.

Чтобы привести в норму состояние желудка и сердца, диетический рацион должен состоять из соблюдения таких рекомендаций:

• кушать можно только блюда, прошедшие измельчение (протертые каши, овощи, рубленое мясо). Порции должны быть небольшими, а количество приемов пищи в день должно составлять не менее пяти раз;
• соль необходимо ограничить. Чтобы снизить холестерин, необходимо в день есть не более пяти граммов соли. Готовить пищу рекомендуют вообще без этой специи и добавлять ее только непосредственно перед едой. Соль задерживает жидкость, чем повышает нагрузку на сердце. Поэтому для мужчин и женщин много соленой пищи под запретом;
• жиры животные по максимуму заменить растительными. Противохолестериновая же диета заключается в повышении потребления растительных жиров, так как они не содержат холестерин и состоят из веществ, приносящих пользу сосудам человека;

• холестериновая диета разрешает много овощей, фруктов. Диета при повышенном холестерине в крови утверждает, что есть для понижения уровня этого вещества необходимо больше продуктов, которые богаты минералами и некоторыми витаминами (овощи, фрукты). Они действуют как антиоксиданты, защищают сосуды и улучшают ритм сердца;
• спиртные напитки необходимо исключить. Диета при высоком холестерине у мужчин и женщин рекомендует избегать любого алкоголя, кроме красного вина. Но его можно принимать в количестве не более пятидесяти грамм. Вино содержит флавоноиды, которые способствуют рассасыванию тромбов;
• употреблять сигареты нельзя. Курение может препятствовать тому, что холестерин будет понижаться. Оно еще и ухудшает общее состояние организма.

Питание при повышенном холестерине должно быть направлено на нормализацию состояния здоровья. Если у человека высок вес, чем должен быть в соотношении с ростом, то необходимо решить эту проблему. Существует специальная таблица, в которой обозначена пища, употребление которой запрещено/допустимо/разрешено.

Что можно есть при повышенном холестерине

Диета для снижения холестерина должна состоять из продуктов, содержащих необходимое количество Омега-3. Это вещество помогает хорошему холестерину повышаться.

Повышающий эффект для нормального холестерина оказывает клетчатка. Поэтому ее должно попадать в организм много. Ее можно получить, употребляя овсяную кашу. Чтобы сосуды были в хорошем состоянии и нормально функционировали, необходимо достаточное количество антиоксидантов (содержатся в овощах, фруктах). Диета при повышенном холестерине у мужчин и женщин должна оказать снижающий эффект на неплотный холестерин и увеличить концентрацию хорошего.

Холестериновая диета рекомендует такой приблизительный перечень продовольствия:

1. Черствые изделия из муки.
2. Все виды растительных масел, кроме пальмового. Все остальное можно употреблять в любом количестве.
3. Разрешены такие овощи, как картофель, капуста, свекла, тыква. Они выводят из организма токсические вещества.
4. Можно мясо нежирных сортов, курицу, телятину, крольчатину.
5. Желательно есть больше печеной или вареной рыбы и морепродуктов.
6. Для понижения холестерина у женщин и мужчин, необходимо есть больше орехов. Они содержат фосфолипиды.
7. Можно употреблять жидкие каши с водой или нежирным молоком.
8. Обезжиренный кефир, творог.
9. Свежевыжатые фреши, желательно из цитрусовых. Они содержат витамин C, что необходимо для нормального состояния сосудов.

Диета против холестерина обязательно должна быть соблюдена. Правильно питаться может каждый, кто столкнулся с этой проблемой. Примерное меню на неделю при повышенном холестерине для мужчин и женщин может составить специалист, тогда уровень этого вредного вещества будет снижаться.

Что запрещает противохолестериновая диета

Мужской и женский организм сильно страдает от высокого холестерина в крови.

Стать здоровым человеком можно, если в организм не будет попадать такая еда:

1. Свежая выпечка и любые изделия из муки, которые содержат простые углеводы.
2. Жирные молочные продукты.
3. Яичный белок и желток. В них содержатся насыщенные жиры, которые нельзя, если в крови большой уровень плохого холестерина.
4. Любые жирные блюда.
5. Жареные овощи, соленые орешки.
6. Натуральные кофе.
7. Любые магазинные соусы.
8. Все кондитерские изделия.

Чтобы снизился уровень холестерина, диета при повышенном холестерине строго запрещает животные жиры. Именно из-за них наибольший риск появления такой проблемы.

Повышенный холестерин возникает из-за углеводов, что быстро усваиваются. Меню при высоком уровне этого вещества рекомендует избегать любых продуктов и действий, которые негативно отразятся на состоянии сердца и сосудов.

При холестериновой диете меню на неделю поможет составить врач, так можно уменьшить риск развития серьезных болезней. Необходимо строго следовать предписаниям доктора. Питаться при повышенном холестерине можно вкусно, но пищу нужно только варить или запекать в духовке. Овощи желательно перед употреблением варить: они, способствуют снижению холестерина, но, как правило, вызывают метеоризм.

Причины повышенного холестерина при беременности

В период беременности развитие плода зависит, в первую очередь, от того, как питается будущая мама. От этого зависят и показатели холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридов. Как правило, превышение холестерина у здорового, обычного человека свыше 6,1 ммоль считается нарушением, которое может привести к развитию различных заболеваний. Однако, повышенный холестерин при беременности считается нормой. При этом показатели могут быть превышены вдвое. В том случае, если показатели превышены многократно, это может стать причиной для беспокойства.

Будущие мамы часто переживают относительно повышенного холестерина во время беременности. Однако, врачи не рекомендуют паниковать по этому поводу. В данном случае превышение показателей липидного спектра не приводят к таким нарушениям как заболевания сердечно сосудистой системы или к гормональным нарушениям. Превышения показателей связаны с тем, что печень начинает продуцировать большее количество холестерина, необходимое для развития ребенка. Врач рекомендуют повторно сдать анализ спустя некоторое время после родов, чтобы удостовериться в том, что все необходимые показатели пришли в норму.

Как проверить уровень холестерина в крови

Будущие мамы задаются вопросом: откуда берут кровь на холестерин и что предпринять, если показатели превышены. Для определения холестерина необходимо сдать биохимический анализ крови из вены. Направление на необходимые анализы может предоставить лечащий врач. Нормой холестерина у беременных могут считаться показатели, которые в 1,5-2 раза превышают общепринятые нормы для обычных женщин.

В том случае, если показатели увеличены более, чем в 2,5 раза могут потребоваться экстренные меры, направленные на нормализацию показателей. В том случае, если содержание холестерина и липопротеинов низкой плотности будет увеличено многократно, это может привести к образованию жировых отложений в артериях плода.

Высокий холестерин при беременности связан с тем, что в организме происходит усиление липидного обмена и синтез гормонов надпочечниками. В качестве профилактики, врач может прописать препарат Хофитол. Дозировка определяется индивидуально и может составлять до 3 таблеток в день. Следует помнить о том, что самолечение в данном случае недопустимо и может привести к развитию нежелательных побочных эффектов.

Что есть норма, а что отклонение?

Получив представление о том, откуда берется холестерин в крови, будущие мамы часто задаются вопросом: какие показатели можно считать нормой, а какие являются отклонением. Все зависит, в первую очередь, от возраста роженицы, от образа ее жизни и наличия сопутствующих заболеваний. У молодых, здоровых женщин, все показатели могут оставаться в неизменном виде на протяжении всей беременности. Если же ранее женщина злоупотребляла спиртными напитками, употреблением жирной пищи, курением, не занималась спортом, перенесла какие-либо гормональные заболевания, то и показатели холестерина могут увеличиваться. Попробуем разобраться на примере таблицы:

Показатели холестерина	Небеременные женщины	2-3 триместр беременности
Возраст от 16 до 20 лет	3,07 – 5, 19	Возможно превышение в 1,5-2 раза
Возраст от 20 до 25 лет	3,17 – 5,6	Возможно превышение в 1,5-2 раза
Возраст от 25 до 30 лет	3,3 – 5,8	Возможно превышение в 1,5-2 раза
Возраст от 31 до 35 лет	3,4 – 5,97	Возможно превышение в 1,5-2 раза
Возраст от 35 до 40 лет	3,7 – 6,3	Возможно превышение в 1,5-2 раза
Возраст от 40 до 45 лет	3,9 – 6,9	Возможно превышение в 1,5-2 раза

Показатели липопротеинов высокой плотности составляют от 0,8 до 2 ммоль, независимо от возраста будущей мамы и в период всей беременности остаются в неизменном виде.

Показатели триглицеридов	Небеременные женщины	2-3 триместр беременности
Возраст от 16 до 20 лет	0,4 – 1,5	Возможно постепенное превышение
Возраст от 20 до 25 лет	0,42 – 1,62	Возможно постепенное превышение
Возраст от 25 до 30 лет	0,45 – 1,71	Возможно постепенное превышение
Возраст от 35 до 40 лет	0,46 – 2,0	Возможно постепенное превышение
Возраст от 40 до 45 лет	0,52 – 2,17	Возможно постепенное превышение

Как привести показатели в норму?

Для того, чтобы поддерживать уровень холестерина при беременности в норме, рекомендовано соблюдать некоторые рекомендации:

• Отказаться от чрезмерного употребления жаренной, жирной, соленой пищи. Большую часть необходимого холестерина при беременности организм синтезирует самостоятельно, остальное женщина получает вместе с вредной пищей.
• Сократить употребление углеводов и промышленных сладостей: пирожных, тортов, шоколадок. Чрезмерное потребление этих продуктов питания значительно превышает показатели холестерина и может негативно сказаться на здоровье будущей мамы.
• По рекомендации врача можно заниматься умеренными физическими нагрузками, гимнастикой, йогой.
• Не следует допускать перееданий. Это может привести к изжоге, тяжести в животе и ряду других нежелательных эффектов. Беременным рекомендовано дробное питание, до 5-6 раз в день небольшими порциями.
• Придерживаться основных принципов здорового, правильного питания. Будущая мама может обратиться за консультацией к врачу с просьбой подобрать оптимальный рацион питания, с учетом всех существующих особенностей. Это позволит сохранить показатели триглицеридов и липопротеинов высокой плотности в норме, сохранить хорошее самочувствие и настроение.
• В рацион питания беременной женщины рекомендовано ввести продукты, в состав которых входит Омега-3 и омега-6 жирные кислоты. К таковым относят рыбу, льняное масло и семя.

Как правильно питаться

В зависимости от типа питания, в организм среднестатистического человека поступает примерно 400 мг холестерина. Беременная женщина может потреблять холестерин вместе с пищей в гораздо больших количествах. Поэтому, в первую очередь требуется контроль рациона питания. Суточное содержание калорий в рационе питания не должен превышать 2500 – 2800 ккал.

Соблюдение всех перечисленных рекомендаций предоставляет ответ на вопрос как снизить холестерин при беременности, улучшить самочувствие и поспособствовать гармоничному развитию плода. К тому же, правильное питание в период беременности позволяет с легкостью избавиться от лишних килограммов после родов и предотвратить развитие анемии.

• Достаточное употребление свежих овощей и фруктов позволяет нормализовать липидный обмен, улучшить самочувствие и привести показатели увеличенного холестерина в норму.
• Ежедневное потребление постной говядины, телятины или куриного филе (150-200 граммов) позволит восполнить недостачу железа и не окажет негативного воздействия на липидный обмен, сохранит показатели триглицеридов в норме. Ни в коем случае не стоит употреблять свиной, говяжий или бараний жир.
• Не более 1 вареного яйца в день. В желтке содержится большое количества холестерина, поэтому потребление яиц необходимо свести к минимуму.
• Кисломолочные продукты с низким процентом жирности: допускается употребление кефира, ряженки, йогуртов, но не более полулитра в день.
• Обезжиренный творог 100-150 грамм.
• Каши: гречневая, овсяная, кукурузная, рисовая. Желательно без добавления сливочного масла.
• Введение в рацион питания чернослива и кисломолочных продуктов позволяет нормализовать уровень холестерина, а также избавляет от вздутия живота, улучшает моторику кишечника.
• Необходимо отдавать предпочтение ржаному хлебу, а также хлебобулочным изделиям из отрубей.

Напитки, способствующие нормализации холестерина

Попробуем детально разобраться, откуда берется холестерин. В период беременности в организме женщины происходит усиление окислительных процессов, наблюдается повышение синтеза холестерина надпочечниками, а плацента увеличивает производство стероидных гормонов. Это приводит к тому, что концентрация холестерина в крови у будущей мамы значительно возрастает. При этом, уровень липопротеинов низкой плотности (так называемого, «хорошего» холестерина) остается неизменным. Дополнительно у роженицы наблюдается увеличение жировых отложений в области молочных желез, а повышение уровня эстрогенов может увеличивать показатели триглицеридов.

Правильное питание и употребление некоторых напитков не позволит необходимым показателям превышаться и сохранит здоровье мамы и будущего ребенка.

• Имбирный чай – нормализует уровень холестерина, борется с лишними жировыми отложениями на стенках сосудов. Противопоказанием может стать индивидуальная непереносимость имбиря, аллергические реакции.
• Свежевыжатый морковный или яблочный сок содержит достаточное количество витаминов и клетчатки, которые необходимы для нормализации обменных процессов, включая липидный обмен. Рекомендовано употребление именно моно-соков, чтобы избежать нарушений нормального функционирования кишечника беременной женщины.
• Отвар из листьев малины и липового цвета. По желанию, можно добавить небольшое количество меда.
• Витаминные напитки – морсы. Быстро и действенно устраняют излишки холестерина, обеспечивают достаточное количество витаминов и микроэлементов. Клюквенный и брусничный морс наиболее полезен во время беременности при превышении триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.
• Отвар шиповника – нормализует холестерин, способствует повышению иммунитета, обладает общеукрепляющим действием. Этот напиток не рекомендовано пить без перерывов.
• Отвар овса – нормализует работу печени, липидный обмен, устраняет токсины. Специалисты рекомендуют добавлять в напиток изюм и сухофрукты, а также мед.

Повышенный холестерин у беременных является транзиторной физиологической гиперлипидемией, которая старательно изучалась врачами на протяжении длительного времени. Ученые пришли к выводу о том, что на данной стадии, превышение холестерина не приводит к развитию каких-либо патологий. После родов показатели уровня холестерина у беременных приходят в норму спустя несколько месяцев после родов. Специалисты рекомендуют сдать повторный анализ крови, чтобы проверить все показатели.

Прежде, чем приступать к употреблению тех или иных напитков, а также продуктов питания, необходимо проконсультироваться со своим врачом. Беременность – ответственный период в жизни каждой женщины. Поэтому необходимо с должным вниманием отнестись ко всем мелочам, чтобы сохранить собственное здоровье и здоровье своего малыша. Показатели холестерина при этом останутся в пределах нормы и не станут причиной для беспокойства.

Похожие записи:

12.12.2017 at 11:54

Заболевания сердечно-сосудистой системы по распространённости стоят на первом месте. Профилактику заболевания необходимо проводить уже с маленького возраста. Ведь холестерин повышается не только у взрослых, но и у детей. Чем дольше остаётся повышенный холестерин в детском возрасте, тем больше вероятность заболеваний сердца после взросления. Поэтому необходимо следить за нормой холестерина в крови у детей.

Давайте разберёмся, отчего бывает повышенный холестерин у детей? Какие факторы способствуют его повышению? Как лечить детей при повышении холестерина? Выясним эти вопросы.

Холестерин способен накапливаться в детском организме и к 13-19 годам образовывать бляшки на стенках сосудов

Что такое холестерин

Жироподобное вещество под названием холестерин (синоним холестерол) присутствует в организме людей в виде двух фракций – «хороших» липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и «плохих» липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Каждая из частей общего холестерола выполняет свои функции. ЛПВП принимает участие в обмене жиров, белков и углеводов. «Плохие» ЛПНП составляют оболочку всех клеток, принимают участие в выработке половых гормонов и кортизола. ЛПНП также участвуют в обмене витаминов и формируют плаценту матери во время беременности. Это вещество необходимо для развития детского мозга.

«Плохие» липопротеиды при повышенном уровне в крови откладываются на внутренней стенке кровеносных сосудов в виде бляшек.

В этом случае постепенно формируется атеросклероз, который приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Атеросклероз вызывает сужение сосудов, что сопровождается их частичной или полной закупоркой. При их частичном перекрытии формируются ишемические заболевания. Нарушая кровообращение сердца и мозга, атеросклероз не может не отразиться на функции этих органов. Следствием полной закупорки сосудов является инфаркт или инсульт.

Атеросклероз формируется при нарушении баланса между «плохим» и «хорошим» холестерином. При оценке общего холестерола учитывается также уровень триглицеридов.

Почему повышается холестерин

Холестерол у детей повышается по таким причинам:

• По большей части – это неправильное питание и образ жизни. Под этим надо понимать нарушение режима приёма пищи и употребление вредных продуктов с высоким содержанием холестерина. Маргарин и кулинарный жир, который используют родители для приготовления пищи – это трансжиры, которые способствуют повышению «плохих» и снижению «хороших» липопротеидов.
• Причиной повышенного холестерина у ребёнка может быть наследственный фактор. Если у родственников были инсульт, инфаркт или стенокардия, то, возможно, что и у ребёнка высокий холестерин. Болезни, которыми страдали родители, могут проявиться, когда дети повзрослеют и достигнут 40–50-летнего возраста.
• Дети, страдающие сахарным диабетом или артериальной гипертензией, предрасположены к повышению холестерола.
• Заболевание сердечно-сосудистой системы у детей – это повод для проверки холестерина в крови.
• Пассивное курение повышает холестерин.
• Отсутствие физической нагрузки.

Несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни являются главными причинами развития у ребенка заболеваний, начинающихся с повышенного холестерина

Многочасовое просиживание детей за компьютером способствует ожирению, а это создаёт риск повышения холестерина и развития другой сопутствующей патологии.

Когда проверяют холестерин в детском возрасте

Повышение холестерина у детей сопряжено с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому следить за его уровнем необходимо с раннего возраста.

Норма холестерина у детей:

• с 2 до 12 лет нормальный уровень 3,11–5,18 ммоль/л;
• с 13 до 17 лет – 3,11–5,44 ммоль/л.

Анализ крови на холестерол детям проводят только после достижения двухлетнего возраста.

В более раннем возрасте определение жиров неинформативно. Ребёнку в 2 года анализ делают в том случае, если он состоит в группе повышенного риска. В эту группу входят дети при следующих обстоятельствах:

• если у одного из родителей был инфаркт или инсульт до 55 лет;
• если у родителей повышенный уровень холестерола;
• у ребенка сахарный диабет или высокое артериальное давление.

Даже при нормальных показателях детям из группы риска каждые 5 лет делают контрольный анализ.

Как понизить холестерол

При повышении ЛПНП врачи применяют комплексное лечение:

• Основа терапии – правильное питание. Меню должно быть разнообразным. Кормить детей нужно 5 раз в день небольшими порциями. Не допускать переедания. Исключить еду в поздние вечерние часы.
• Из рациона исключают чипсы, шаурму, картофель фри, гамбургеры с майонезом и без него. Они содержат плохой холестерин, ускоряют развитие атеросклероза.
• Меню исключает трансжиры – маргарин, кулинарный жир. Они заменяются растительными жирами – оливковым, соевым.
• Полностью исключают жирные сорта мяса, мозги, печень, почки. В меню не включают копчёную, жирную, жареную пищу. При жарке образуются недоокисленные продукты и канцерогены.
• Рекомендуется белое куриное мясо без шкурки, индейка, крольчатина.
• Ограничивают молочные продукты высокой жирности – сметану, сливки. Применяют йогурт, кефир, ряженку, творог низкой 1% жирности. После двух лет можно давать 2% молоко. В меню включают мягкие сорта сыра – фета, моцарелла, адыгейский сыр, брынза.
• Ограничить легкоусвояемые углеводы – выпечку, шоколад, газированные и фруктовые напитки. Сократить потребление сахара и сладостей.
• Включают в меню фрукты и овощи. Перед едой полезно давать салаты. Они пополняют организм витаминами, а также позволяют ограничить приём калорийной пищи.
• В меню должны входить полиненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в жирной морской рыбе и оливковом масле холодного отжима.
• Помогают снизить холестерин крупяные каши из цельного зерна – рисовая, овсяная, гречневая.
• В меню включают бобовые продукты (фасоль, чечевица), снижающие ЛПНП.
• Применяются лук, чеснок и другие пряности. Ускоряя пищеварение, они способствуют снижению холестерола и веса.
• Если у ребёнка повышен холестерин, нужно знать, как правильно готовить продукты. Их можно запекать, варить, тушить, но нельзя жарить.

Не дожидаясь роста холестерина в крови ребенка, нужно составлять его рацион с минимальным количеством вредных (насыщенных) жиров, а такие продукты как: гамбургеры, хот-доги, лимонад вообще исключить из рациона

Даже при рациональном питании дети набирают вес, если мало двигаются.

Вместо просиживания у компьютера, полезно определить детей в спортивную секцию. Можно взять абонемент в бассейн. Физическая нагрузка снижает уровень холестерина и сахара в крови. Благодаря активной физической жизни повышается иммунитет и сопротивляемость организма к инфекциям.

Медикаментозное лечение

Детям с повышенным холестерином и риском сосудистых заболеваний назначают здоровое питание и поддерживают нормальный вес. Но в некоторых случаях уже в 8–10-летнем возрасте назначают медикаментозное лечение. Применяются фитопрепараты на основе поликозанола. Эти лекарственные средства понижают «плохой» ЛПНП и повышает «хороший» ЛПВП. Один из них – это Фитостатин.

В итоге напомним, у детей нередко отмечается повышение холестерина в крови. Чаще всего причиной является неправильное питание. Генетический фактор тоже играет немалую роль. Сердечно-сосудистым заболеваниям подвержены дети группы риска, а также с повышенным холестерином. Главное лечение – это правильное питание. Кроме этого, детей привлекают к занятиям спортом или физкультурой. Рациональное питание и физическая активность снижают риск заболевания после взросления.