Смеси для лечебного питания детей

  • Здоровье ребёнка от А до Я

смеси для лечебного питания детей

Говоря об искусственном вскармливании малышей, многие подразумевают заменители грудного молока, применяемые тогда, когда мама по  каким-либо причинам не может сама кормить ребенка. Но искусственные смеси применяют и в лечебных целях — для решения определенных проблем.

Все понимают, что наиболее полезной и естественной пищей для новорожденного является грудное молоко. Оно содержит все необходимые элементы для развития здорового малыша, и в первые пол года его жизни можно не беспокоиться о недостатке каких-либо элементов в рационе ребенка.

К сожалению, встречаются ситуации, когда грудное вскармливание невозможно по какой-либо причине: у мамы нет молока, кормить не позволяет состояние ее здоровья или же сам малыш нуждается в другом питании. Если первые две проблемы решаются вскармливанием обычными молочными смесями, то в случае необходимости корректирующего питания вводятся специальные смеси.

Что такое лечебные смеси?

Обычно лечебные смеси для детей вводятся на первом году жизни, а впоследствии речь ведут о лечебном питании. Сразу следует сказать, что смеси этой группы могут назначаться только врачом. Видов лечебного питания много, и решить, какая именно смесь пойдет малышу для решения конкретной проблемы, может только специалист.

В состав смесей подобного типа входят специальные элементы, отсутствующие в обычных смесях или содержащиеся в них в меньшем количестве. Состав такого лечебного питания позволяет воздействовать на процессы метаболизма детского организма, решать проблемы с пищеварением, усиливать защитные функции и нормализовать работу всех органов. При этом такое питание полностью обеспечивает кроху всеми необходимыми веществами.

Правильно подобранное питание для детей первого года жизни часто определяет течение и исход заболевания, а в некоторых случаях именно диета выступает в роли единственного лечения.

Подбор смеси с определенным составом проводят в соответствии с особенностями заболевания и нарушениями обменных процессов. Также лечебные смеси могут назначаться маловесным детям, недоношенным малышам и тем, у кого возникает пищевая аллергия.

Виды лечебных смесей

Смеси с лечебным воздействием, так же как и обычные, бывают простыми и адаптированными. Простые получают на основе коровьего молока, а состав адаптированного детского питания максимально приближен к молоку матери.

Главным фактором, определяющим разделение лечебных смесей на группы, является их состав. Различают следующие типы смесей с лечебным эффектом:

Смеси, в основе которых лежит молоко.

  • Кисломолочные;
  • Безлактозные и низколактозные смеси;
  • Смеси для маловесных и недоношенных малышей;
  • На основе молока коз;
  • Смеси для решения проблем работы желудочно-кишечного тракта.

Смеси с основой в виде гидролизатов белка.

  • С низкой (частичной) степенью гидролиза белка;
  • С высокой (полной) степенью гидролиза белка.

Смеси на основе белка сои.

Рассмотрим вкратце каждый вид лечебных смесей

Кисломолочные смеси. Бывают простые («Биолакт» или «Тема. Кисломолочный напиток») и адаптированные («НАН кисломолочный», «Агуша»). Ингредиенты таких смесей благотворно влияют на микрофлору кишечника, стимулируют выработку полезных бактерий и борются с патогоенными микроорганизмами. В целом повышают иммунитет и защитные силы детского организма.

Безлактозные и низколактозные смеси. Применяются для вскармливания малышей с лактазной недостаточностью. В них содержание лактозы (молочного сахара) приближено к нулю, а в качестве жирового компонента выступают растительные масла. При вторичной (приобретенной) лактазной недостаточности назначают низколактозные смеси (например, «Нутрилон низколактозный», «Хумана ЛП») до устранения причины этого заболевания, а врожденная лактазная недостаточность требует постоянного применения безлактозных смесей («Бебелак-ФЛ» или «Алл-110» от Нестле), а впоследствии — безлактозной пожизненной диеты.

Смеси для недоношенных и маловесных малышей. При низкой массе тела (гипотрофии I и II степени), а также недоношенным малышам для набора веса назначают смеси с высоким содержанием белка («Фрисопре», «Пре-Нутрилон»).

Смеси на основе молока коз. Такое лечебное питание для детей назначается при непереносимости коровьего белка или же при лактазной недостаточности. Примером такого питания могут служить смеси «НЭННИ» и «MD мил Козочка».

Смеси для решения проблем работы желудочно-кишечного тракта. Назначаются они при частых срыгиваниях, запорах, рвотах. Антирефлюксные смеси включают в состав загустители, которые бывают двух видов: крахмал («Нутрилон Комфорт», «Энфамил АР») или камедь из плодов рожкового дерева («Хумана АР», «Фрисовом»). Большая густота этих смесей препятствует срыгиваниям и рвотам, а также может применяться при запорах (камедь, к примеру, мягко стимулирует работу кишечника).

Смеси с основой в виде гидролизатов белка. Эти смеси являются средством лечения и профилактики пищевой аллергии у детей. В случае непереносимости молочного белка вводятся смеси на основе расщепленного молочного протеина. Гидролиз белка может быть частичным (смеси «Хипп-ГА-1») или полным («Нутрилон-пепти», «Алфаре»). В первом случае смеси применяют при средней степени нарушения работы пищеварительной системы, а детское питание с высокой степенью гидролиза используют при тяжелых заболеваниях органов пищеварения.

Смеси на основе белка сои. В основе их содержится изолят белка сои, причем содержание протеинов при этом достигает 90%, а неперевариваемые углеводы и другие ненужные вещества устраняются в процессе производства. Такие смеси не содержат лактозу и молочные протеины, а для дополнительной питательности обогащаются витаминами и минералами. Используются при аллергии на коровий белок, но вводиться должны постепенно, чтобы не спровоцировать появление дерматитов.

Особенности применения лечебных смесей

  • Введение только по показаниям врача.
  • Постепенное введение и выведение лечебных смесей.
  • Кисломолочные смеси должны занимать не более половины суточного объема пищи малыша, поскольку в большом количестве они раздражают слизистую оболочку кишечника.
  • Введение неадаптированных кисломолочных смесей (кефиров) в возрасте не ранее восьми месяцев.
  • Введение смесей на основе гидролизованных белков на ограниченный период (2–4 недели) и только после применения других видов смесей (например, на основе козьего молока или соевого белка).

Gnomik.ru ©

При пищевой аллергии к белкам коровьего молока назначаются:

1. Продукты на молочной основе с учетом степени сенсибилизации:

при легкой степени — адаптированные кисломолочные продукты — НАН кисломолочный, Агуша кисломолочная (учитываются их положительные для больного ребенка свойства: это пробиотики с расщепленными в ходе бактериального гидролиза белками — до пептидов, пептонов, аминокислот; протео — и липолитическая, а также лактазная активность, угнетение патогенной и стимуляция роста полезной микрофлоры; иммуномодулирующее действие; стимуляция секреторной деятельности желудочно-кишечного тракта; улучшение всасывания Са, Fe, P, а также антиатерогенное и антиканцерогенное действие) и смеси на основе гидролизатов белка с частачным гидролизом (Фрисо-пеп, Нан — 2НА, Хумана НА, Хипп НА).

— при среднетяжелой степени сенсибилизации — соевые смеси (Алсой Фрисосой, Энфамил-сой). Алсой содержит L-карнитина; более сбалансированным содержанием микроэлементов, в том числе меди; оптимальным уровнем витамина С улучшения всасывания железа;

-при тяжелой степени сенсибилизации — соевые смеси или смеси на основе гидролизатов белка с полным гидролизом (Алфаре, Прегистимил, Нутримиген, Пеити-юниор).

Алфаре — полуэлементная гипоаллергенная безлактозная смесь на основе гидролизата сывороточных белков, имеет более благоприятный аминокислотный состав, быстрее абсорбируется из кишечника и имеет более приятные вкусовые качества. Показания:

— вскармливание детей с аллергией к белкам коровьего молока;

— кормление детей при персистирующей диарее;

— кормление детей при среднетяжелой острой диарее (в случае отсутствия улучшения после 2-х дней лечения; если ребенок находится на искусственном вскармливании; имеет неблагоприятный аллергологический анамнез);

— кормление детей при тяжелой диарее, сопровождающейся гипотрофией и гиповитаминозом:

— для смешанного вскармливания недоношенных детей (как белкововнтаминно-минеральная добавка к грудному молоку);

— для вскармливания детей с тяжелой гипотрофией при подготовке к операции на кишечнике и послеоперационному лечению;

— питание детей с муковисцндозом.

2. При назначении продуктов на мясной основе выбирают нежирную свинину, баранину, конину, индейку, белое мясо курицы, кролика; а мясо телятины и говядины может поддерживать аллергию, вызванную белками коровьего молока.

3. Из круп наименее аллергенен рис, из овощей и фруктов — те, которые имеют белую окраску; окрашенные В-каротином следует исключать.

Как наименее аллергенные можно использовать безмолочные каши «Нестле». Они удачно дополняют рацион лечебного питания и могут разводиться той лечебной смесью, которую употребляет ребенок.

4. Исключают пищевые консерванты, красители, эмульгаторы; копчености, бульоны, специи, маринады, острые и соленые блюда.

5. Исключают продукты со свойствами неспецифических гистамин-либераторов: ферментированные сыры, ветчину, квашеную капусту, кофе.

6. Важными принципами лечебного питания детей при пищевой аллергии являются способ кулинарной обработки и щадящие технологические критерии: вымачивание, длительное отваривание, очищенная вода.

При целиакии (непереносимости глиадина злаковых) пожизненно исключают злаковые — пшеницу, рожь, овёс, ячмень, в остром периоде клинических проявлений — исключают все молочные продукты, в нодостром периоде — пресные молочные смеси, цельное молоко.

В питании используют: из злаковых культур только гречу, рис, кукурузу; в остоом периоде заменители молока — соевые смеси, гидролизаты белка; в подостром периоде — кисломолочные продукты, творог, сыр; в периоде ремиссии — можно назначать также цельное молоко.

«Скрытый» глютен входит в состав колбас, сосисок (т.к. используется мука) мясных и рыбных консервов, овощных консервов, особенно томатных, кетчупов; в состав мороженого, йогуртов, сыров, маргаринов, некоторых майонезов, салатных соусов, концентрированных сухих супов, бульонных кубиков, чая, кофе, какао и даже кукурузных хлопьев (при использовании ячменной патоки).

При лактазной недостаточности — применяют низколакпяные заменители молока — Ал-110, Нутрилон низколактозный, Прособи, Изомиль, Нутрисоя, Туттели-соя и др.

Ал-110 — безлактозная детская молочная смесь с нуклеотлдами. Ал 110 содержит легко усвояемый источник углеводов — мальтодекгтрин, имеет низкую осмотическую активность (153 мосм/л), его осмотическая нагрузка на почки безопасна.

Лечебное питание при фенилкетонурии (ФКУ), выявленной в ходе массового скрининга новорожденных до появления клинических симптомов, особенно эффективно. Оно относится к разряду элиминациопных диет, с исполызованием заменителей молока, не содержащих фенилаланин (ФА) или с низким содержанием ФА (с обеспечением лишь элементарной потребности в этой аминокислоте).

Диетическое лечение начинают с индивидуального подбора смеси, лучше в больничных условиях, с биохимическим контролем в период адаптации к диете.

У правильно вскармливаемого грудного ребенка уровень ФА крови не должен быть ниже 2-3 мг% и выше 6-8 мг% (у старших детей — не более 10мг%), контрольные анализы повторяются не реже одного раза в неделю в течение первых 6 месяцев жизни, один раз в 2 недели между 6-м и 12-м месяцами жизни и не реже одного раза в месяц в более позднем возрасте.

Смеси для новорожденных и детей грудного возраста с низким содержанием ФА: «Афенилак» («Нутритек», Р Рсия), «Лофеналак» (Bristol-Myers Squibb, США), «Нофемикс» («Polfa», Польша), — ХР — аналог («Нутриция», Голландия).

Смеси аминокислот для детей старше года, больных ФКУ; «Битрофен» (Россия), «Фенилфри» (США), «Нофелаи» или «Нофелан S».

Длительность диетического лечения — не менее 4-6 лет. Однако в некоторых случаях прекращение лечения в дошкольном возрасте является преждевременным и может послужить причиной психической деградации пациентов.

В качестве прикорма на первом году жизни используют блюда с низким содержанием ФА: овощной суп (состав: морковь, калафер, картофель, манпая каша, масло), фруктовый кисель (состав: фрукты, сахар, картофельная мука), рисовая мука на воде с маслом и сахаром (состав: рисовая мука, масло, сахар);

протертые яблоки с сахаром, картофельное пюре (состав: картофель, масло):

чареная морковь (состав: морковь, масло)

При муковисцидозе (моногенное заболевание, обусловленное мутацией гена — грапемембраппого регулятора проницаемости, характеризуется поражением ;жзокрннных желез и жизненно важных органов, с клиникой хронического оронхолегочного процесса и/или кишечного синдрома, в том числе мекониалыюго илеуса у. новорожденных) — важна ранняя диагностика, для коррекции функции желудочно-кишечного тракта и бронхолегочной системы.

У всех детей с муковисцидозом нарушена экзокринная функция пвджедудочной железы (клинически явно — у 15%). Среди обязательных комяояентов лечения (антимикробные, муколитики, ЛФК с кинезиотерапией), — очень важна диетотерания в сочетании с ферментами поджелудочной железы и витаминами.

В лечебном питании предусматривают повышенные энергетические потребности больного — до 120-150% от норматива. Необходимо использовать лечебные смеси: на основе белков молока и на основе белковых гидролизатов — (Алфаре. Портажен, Хумана, Холла; Ненти-юниор).В более старшем возрасте — молочные коктейли с диетическими высококалорийными добавками «Скандншейк» («Нутрнция» Россия»).

Для ребенка, у которого есть проблемы со здоровьем, лечебное питание является мощным и эффективным терапевтическим фактором. Оно назначается педиатром и употребляется под его контролем.

Линейка детских лечебных смесей:

  • смеси для детей, страдающих пищевой аллергией: смеси на основе соевого белка, также смеси с высокой степенью гидролиза белка;
  • смеси для детей с лактозной недостаточностью: низколактозные и безлактозные смеси;
  • смеси с загустителями;
  • смеси для детей, рожденных с наследственными заболеваниями, такими как фенилкетонурия, целиакия, муковисцидоз.

Смеси на основе соевого белка

Эти смеси не содержат белков животного происхождения, лактозы, глютена. Они дешевые и вкусные, дети едят их с удовольствием.

Показания:

  • в основном применяются при аллергии на молочные белки, если по каким-либо причинам (отказ ребенка, высокая стоимость, нет возможности покупать регулярно) невозможно использование гидролизатов;
  • с успехом применяются при лактозной недостаточности;
  • галактоземии;
  • целиакии и других недугах, которые могут вызывать исключаемые в смеси вещества.

Недостатки: примерно у половины детей, страдающих атопическим дерматитом, далее развивается аллергия и на соевый белок.

Особенности применения:

  • важно отсутствие аллергии на сою и бобовые у ближайших родственников ребенка;
  • смесь вводится в питание постепенно в течение недели;
  • используются не ранее 5–6 месяца, особенно если аллергия имеет кожную или желудочно-кишечную форму;
  • длительность приема не менее 3 месяцев, иначе оценка эффективности может быть недостоверной;
  • на срок употребления соевой смеси из питания должны быть исключены любые продукты из молока (даже масло, творог и кисломолочные продукты).

Низколактозные смеси

Смесь имеет полноценный состав из всех необходимых для ребенка веществ. Отличается сниженным количеством лактозы – 1 г/100 мл приготовленного питания (в обычной смеси ее в 2,5–3 раза больше).

Показания: вторичная лактозная недостаточность, т. е. лактозная недостаточность, которая развивается при повреждении клеток кишечника после перенесенных воспалительных, инфекционных или при аутоиммунных болезнях кишечника, при синдроме короткой кишки.

Безлактозные смеси

Отличаются полным отсутствием лактозы.

Показания: первичная лактозная недостаточность из-за врожденного недостатка необходимых ферментов. Иногда при сильной чувствительности к лактозе и имеющихся осложнениях со стороны внутренних органов используется и при вторичной лактозной недостаточности.

Смеси с высокой степенью гидролиза белка

Этот вид гипоаллергенной смеси по составу, не учитывая структуру белка, абсолютно такой же, как и базовые смеси для новорожденных. Бывают сывороточные и казеиновые. Первые по составу больше подходят для детского организма, приятнее на вкус. Вторые эффективнее при тяжелом течении атопического дерматита.

Показания:

  • аллергия на белок коровьего молока средней и высокой чувствительности;
  • аллергия на соевый белок;
  • профилактика пищевой аллергии.

Преимущества: эффект уже через пару недель.

Недостатки:

  1. Дорогие.
  2. Иногда могут вызывать нарушение обмена кальция.
  3. 5 % малышей их не переносят.
  4. Смесь имеет ярко выраженный горький, прогоркший и даже соленый вкус, от нее отказываются дети даже самого маленького возраста. Для ее применения приходится прибегать к разным хитростям: давать одновременно с каким-то прикормом, разбавлять соком, выбирать смесь с добавлением какого-то вкуса.
  5. От этих смесей меняется стул – становится более жидким, имеет зеленоватый оттенок, пугаться и отменять смесь не стоит, т. к. это является нормой.

Смеси с загустителями

Внимание! При грудном вскармливании даже упорные частые срыгивания не являются показанием к переводу ребенка на искусственное питание.

Показания: частые срыгивания, особенно если ребенок по этой причине плохо прибавляет в весе, имеет функциональные кишечные расстройства – запоры, колики.

Преимущества: смесь изготавливается на основе полноценной по составу базовой смеси, в которую добавляются загустители. В качестве загустителя может использоваться крахмал или камедь. Смеси с крахмалом менее эффективные и должны использоваться при несильном срыгивании легкой степени, смеси с камедью более эффективны и должны использоваться в более тяжелых случаях. Хорошо переносятся.

Недостатки: могут спровоцировать запоры, поэтому желательно их давать деткам со срыгиванием и жидким или неустойчивым стулом.

Особенности применения: антирефлюксные смеси не должны использоваться как единственное питание, они должны даваться перед приемом основной смеси в количестве равном 30 мл на один прием пищи. Если этого количества недостаточно, ребенку можно индивидуально увеличить дозу, в некоторых случаях возможен полный переход на питание смесью с загустителем. После достижения стойкого положительного эффекта (в среднем через 8–12 недель) ребенок вскармливается только той смесью, которая дополняла антирефлюксную.

Смеси для детей с фенилкетонурией

Эти смеси предназначены для детей с наследственным заболеванием фенилкетонурия. Смеси эти созданы на основе гидролизованного белка с удалением фенилаланина. Содержание жиров, углеводов, витаминов и минералов соответствует норме. Выпускаются для новорожденных и для детей постарше.

Смеси для детей с целиакией

Целиакия – заболевание, при котором не расщепляется белок глютен, содержащийся в овсе, ячмене, ржи и пшенице. Малышам с этим заболеванием подходят молочные смеси для детского питания на основе гидролизатов белка. Отсутствие глютена обычно обозначается на упаковке перечеркнутым колосом.

Смеси для детей с муковисцидозом

Заболевание, связанное с нарушением работы экзокринных желез, сопровождается повышенной вязкостью выделяемых секретов. Ребенок с муковисцидозом во избежание поражения внутренних органов нуждается в специальных лечебных молочных смесях с содержанием среднецепочечных триглицеридов, которые всасываются и перевариваются легче обычных животных жиров и растительных масел, к тому же они служат источником энергии.

Специалисты по грудному вскармливанию уверенно заявляют: кормить ребёнка грудью может любая женщина. Однако иногда желание кормить малыша натыкается на серьёзные препятствия. Главным препятствием для кормления грудью являются заболевания, лечение которых не совместимо с ГВ. Иногда, успешно начавшись, грудное вскармливание завершается через несколько месяцев из-за того, что маме не удалось наладить лактацию и грамотно организовать процесс кормления. Бывают случаи, когда мама в силу собственных взглядов и убеждений вовсе не пытается кормить малыша грудью, с самого рождения давая смесь. Во всех этих случаях ребёнок растет на искусственном вскармливании. Родителям важно разобраться, какими бывают смеси для новорождённых детей по своему составу и свойствам. Дело в том, что питание малыша в раннем возрасте – залог его здоровья на будущее. Конечно, ни что не может быть лучше маминого молочка, но если уж в силу каких-то причин ребенок будет расти на искусственном вскармливании – к выбору смеси для питания нужно подходить очень основательно.

смеси для лечебного питания детей

Огромный выбор детских смесей

Виды смесей: изучаем и классифицируем

Рынок детского питания располагает большим спектром разновидностей детских смесей, которые согласованы с требованиями ГОСТа и Институтом Питания. В многообразии разноцветных баночек и коробочек с детскими смесями очень легко запутаться. Поэтому для начала предлагаем разобраться, кто есть кто на магазинной полке и что обозначают цифры и надписи на упаковках со смесью. Иными словами, рассмотрим, какими бывают детские смеси по консистенции, составу, возрастному показателю и предназначению.

Консистенция

По консистенции детские смеси можно разделить на сухие и жидкие.

  • Сухие смеси. На российском рынке это 90% смесей для питания малышей. Такие смеси представляют собой упакованный в картонную коробку или жестяную банку порошок, который перед употреблением необходимо разводить кипячёной водой.
  • Жидкие. Такие смеси уже готовы к употреблению и требуют лишь подогрева. Они продаются в упаковках тетрапак и расфасованы по 200 мл. Проблема лишь в том, что в российских магазинах доля таких смесей ничтожна мала. Найти такие смеси можно только в крупных городах.

Наиболее распространены сухие, они удобные в хранении, дозировании, просты в транспортировке и обладают большим разнообразием выбора. Жидкие смеси в приготовлении более просты, чем сухие, так как им требуется только нагрев. Но они имеют короткий срок хранения (всего пару дней).

  

Состав

Практически все молочные смеси изготавливаются на основе коровьего молока. Поскольку белок коровьего молока является чужеродным для нашего организма, в смеси он должен присутствовать в изменённом виде. В зависимости от степени обработки молочного белка смеси для новорождённых можно разделить на:

  • Адаптированные. Они делаются на основе деминерализованной сыворотки коровьего молока, поэтому такие смеси максимально приближены к грудному молоку по своим свойствам. Они достаточно лёгкие, питательные, быстро усваиваются. Адаптированные смеси предназначены как раз для новорождённых. Кроме деминерализованной сыворотки, в состав адаптированных смесей входят полиненасыщенные жирные кислоты, витамины, минеральные вещества, нуклеотиды. Конечно, такие смеси более дорогие в производстве, поэтому по ценовому признаку их можно отнести к премиум-классу. Самыми популярными адаптированными смесями являются:

— Nestle NAN (стоимость порядка 400-500р. за упаковку 400 гр, в зависимости от наличия дополнительных компонентов);

— Nutricia Nutrilon (цены колеблются от 375 до 650 рублей за 400гр);

— Semper (продается в упаковках по 350гр, диапазон цен 360-480р.);

Некоторые малыши страдают непереносимостью белка коровьего молока, поэтому смеси на основе сыворотки такого молока им не походят. Для таких детей существуют адаптированные молочные смеси на основе козьего молока:

— Бибиколь Нэнни (упаковка 400гр. стоит порядка 1300р.);

  • Частично адаптированные в какой-то степени близки по структурному составу к грудному молоку, в свой состав они включают не только лактозу, но и сахарозу, в них нет стабилизированного минерально-жирового состава;
  • Последующие изготавливаются из сухого цельного коровьего молока, к которому добавляется сахароза и крахмал, они не содержат молочной сыворотки.

В зависимости от детского возраста: До 6 месяцев – стартовые, и старше полугода – последующие.

Жидкие смеси так же являются адаптированными. Самыми доступными из них являются:

— Готовая молочная смесь NAN (цена около 60 рублей за упаковку 200 мл)

— Готовая молочная смесь Агуша (цена около 25 рублей за упаковку 200 мл)

смеси для лечебного питания детей

  • Неадаптированные. Эти смеси изготавливаются на основе белка коровьего молока – казеина. В качестве дополнительных компонентов они могут содержать всё то же, что имеется в адаптированных смесях. Бывают смеси очень «бедные» по своему составу: в них отсутствует таурин, жирные кислоты. По этому признаку в некоторых источниках неадаптированные детские смеси делят на «менее адаптированные» (казеин вместо деминерализованной сыворотки, остальные компоненты как у адаптированных смесей) и «частично адаптированные» (казеин и бедный состав дополнительных компонентов). Это не совсем правильно, ведь степень адаптированности смеси определяется тем, насколько легко смесь усваивается детским организмом, а это зависит именно от того, что в ней присутствует в качестве молочной основы: деминерализованная сыворотка или белок коровьего молока. Казеиновые смеси, независимо от их пищевой ценности, усваиваются тяжелее, поэтому все они в любом случае неадаптированные, и давать их стоит только после 6 месяцев. Основными «представителями» казеиновых смесей являются:

— Similac (цена от 350 до 650 рублей за стандартную упаковку);

— Nestle Nestogen (упаковка массой 370гр продаётся в среднем за 240 рублей);

— Малютка (цена за упаковку порядка 210 рублей).

смеси для лечебного питания детей

По мере роста ребёнка развивается его пищеварительная система. Если для новорождённого лучше подходят смеси на основе деминерализованной сыворотки, то для детей старше полугода можно использовать казеиновые смеси или смеси, молочной основой которых является сухое коровье молоко (это смеси второго и последующих уровней).

Возрастной показатель

Формула детской смеси сильно зависит от возраста малыша, для которого она предназначена. Это связано с тем, что по мере роста и развития совершенствуется система пищеварения ребёнка и меняются потребности организма в питательных веществах. Это совершенно естественный процесс, ведь и грудное молоко меняет свой состав с ростом малыша. Номер формулы молочной смеси всегда указан на упаковке. За каждой цифрой и обозначением стоит определённый возрастной диапазон.

Градация смесей по возрастному показателю следующая:

  • «0» или приставка «пре» в названии – смесь предназначена для новорождённых недоношенных или маловесных детей;
  • «1» — смесь для детей от рождения до 6 месяцев;
  • «2» — смесь для малышей от 6 месяцев до 1 года;
  • «3» — смесь для деток старше года.

Как мы уже говорили ранее, по мере изменения возрастной формулы смеси меняется ее молочная основа: повышается количество неадаптированных белков коровьего молока. Кроме того, увеличивается содержание витаминов и минералов, т.к. потребность в этих веществах становится выше. Считается так же, что смеси для детей постарше являются более сытными и калорийными.

Специализированные и лечебные смеси

Иногда особенности организма и состояние здоровья малыша предъявляют к молочным смесям особые требования. В таких случаях ребёнку необходимы специализированные или лечебные смеси. В зависимости от того, какого плана проблема у крохи, можно выделить следующие детские смеси:

  • Смеси, предназначенные для недоношенных детей: В них много белка, витаминов и сывороточного протеина в составе и обладают большой энергетической ценностью. Изготовители обозначают упаковки с таким кормом значением «0» либо еще приставкой «пре-» в название.
  • Кисломолочные смеси. Используются при проблемах с пищеварением (при коликах, запорах, в период восстановления после приёма лекарств, для лечения дисбактериоза). Такие смеси имеют в своём составе молочнокислые и бифидобактерии.  Если у малышей наблюдаются колики, рвота, диарея, срыгивания — эффективно использовать антирефлюксное питание, содержащие вещества (камедь или крахмал), которые выступают в роли загустителей. Например: «Нутрилон АР» , «Энфамил АР», «Нутрилак АР», «Фрисовом».При запорах применительно питание, обогащённое также камедью, которая имеет особенности пищевых волокон, либо лактулозой. Лактулоза — это дисахарид, активизирующий рост бифидобактерий. Лактулозу содержат «Детолакт Бифидус», «Семпер Бифидус».

Еще общие и самые популярные смеси:

— Nutrilac Кисломолочный (цена около 400 рублей)

— Nutrilon Кисломолочный (цена около 410 рублей)

— NAN Кисломолочный (цена около 450 рублей).

  • Смеси с повышенным содержанием железа. Такие смеси назначаются малышам старше 4 месяцев для профилактики и лечения железодефицитной анемии. Сигналом для назначения смеси с повышенным содержанием железа являются низкие показатели гемоглобина в крови ребёнка. Конечно, одной лишь смесью невозможно привести гемоглобин в норму, и педиатр назначит препараты железа. Сами смеси с повышенным содержанием железа на российском рынке не позиционируются, как лечебные, просто они имеют более богатый состав и доля железа в них больше, чем в других смесях.

— Enfamil Premium (цена около 390 рублей)

— Similac Premium (цена около 350 рублей).

  • Гипоаллергенные смеси. Такое питание необходимо малышам, склонным к появлению аллергических реакций. Белок коровьего молока является сильным аллергеном, поэтому в таких смесях используется гидролизованный, т.е. уже частично переваренный, расщепленный ферментами белок. Гипоаллергенные детские смеси часто имеют аббревиатуру «НА» в названии.

— Nutrilon Гипоаллергенный (цена около 550 рублей)

— NAN Гипоаллергенный (цена около 550 рублей)

  • Безлактозные и соевые смеси. Используются при непереносимости белка коровьего молока. Это ярко выраженная форма пищевой аллергии, при которой не помогут даже гипоаллергенные смеси.

— Nutrilon Соя (цена около 560 рублей)

— Фрисосой (цена около 450 рублей)

— NAN Безлактозный (цена около 690 рублей)

— Similac Isomil (цена около 410 рублей)

  • Антирефлюксные смеси. Необходимы часто срыгивающим малышам. Эти смеси содержат специальные компоненты-загустители: клейковина рожкового дерева, рисовый или кукурузный крахмал. На упаковке таких смесей часто имеется аббревиатура «A.R.»

— Enfamil A.R. (цена около 670 рублей)

— Фрисовом (цена около 610 рублей)

— Nutrilon Антирефлюкс (цена около 680 рублей)

Важно знать! Существует ещё такое понятие как «докорм при грудном вскармливании». Смесь для докорма применяют, когда ребёнку недостаточно материнского молока. Тогда используют смеси высокоадаптированные (их можно наименовать заменителями грудного молока).

Выбираем смесь для новорождённого

Выбор питания для искусственного кормления ребёнка необходимо осуществлять обязательно после консультации и осмотра малыша врачом – педиатром. При этом каждый внимательный родитель обязан быть ознакомлен с основополагающими принципами, которые помогут верно подобрать смесь.

Для того, чтобы выбрать смесь для новорождённого малыша, нужно помнить, каким требованиям отвечает качественная детская смесь.

  1. Для новорождённых деток нужно выбирать только адаптированные смеси. Они больше всего приближены по составу к грудному молоку, легко перевариваются и усваиваются младенческим организмом.
  2. Выбирая смесь, нужно строго придерживаться возрастных рекомендаций. Начинать искусственное вскармливание новорождённого малыша можно только с начальной ступени смесей, переходить на смесь другого уровня раньше 6 месяцев нельзя.
  3. Если малыш имеет какие-то проблемы со здоровьем или испытывает трудности при пищеварении – выбирайте специализированные или лечебные смеси. Кстати, совсем не обязательно полностью переводить ребёнка на лечебную смесь. В некоторых случаях достаточно заменить ею 1-2 кормления в день.
  4. Не стоит слепо следовать рекламе, всегда самостоятельно изучайте состав смеси, сравнивайте его с другими вариантами смесей. По возможности выбирайте смесь, которая не содержит пальмовое или рапсовое масло, богата витаминами и минералами.
  5. Обращайте внимание на срок годности смеси. Не покупайте смесь с пограничным сроком годности.
  6. Покупайте детское питание только в специализированных магазинах.
  7. Полезно наличие карнитина, линолевой кислоты, таурина – они участвует в жировом, белковом, витаминном и энергетическом обмене, генерировании тканей, формировании внутренних органов.
  8. Следите за реакцией малыша на питание. При появлении аллергии или проблем с пищеварением – обратитесь за консультацией к педиатру. Возможно, выбранная смесь не подходит вашему малютке и ее необходимо заменить.

смеси для лечебного питания детей

Как понять, что смесь не подходит

Как показывает опыт мам, чьи малыши растут на искусственном вскармливании, найти «свою» смесь не всегда получается легко и быстро. Единственный метод поиска – это метод «проб и ошибок». Чтобы не нажить срыв пищеварения и проблемы со здоровьем, маме нужно внимательно следить за реакцией малыша на смесь. Некоторые советы помогут маме сориентироваться и понять, подходит ли ребёнку выбранная смесь. Итак, о новой смеси стоит задуматься, если:

  • Появляются признаки аллергии в виде сыпи и покраснения кожи;
  • У ребёнка частый жидкий стул с белыми вкраплениями (непереваренные частички смеси);
  • Малыш проявляет беспокойство, кричит и плачет после кормления, не выдерживает нужный промежуток между приёмами пищи;
  • Ребенок плохо прибавляет в весе (о весе ребенка);
  • Ночью малыш спит очень беспокойно, часто просыпается.

Приготовление смеси осуществляйте только в соответствии указанным на упаковке способом приготовления, соблюдайте пропорции компонентов.

Искусственное вскармливание – дорогое удовольствие. Родители, использующие смесь, отмечают, что питание малыша становится очень ощутимой статьёй расходов семейного бюджета. Однако экономить на смесях, выбирая более дешёвые и некачественные варианты не стоит. Лучший вариант сэкономить деньги и быть уверенной, что малышу всего хватает для роста и развития – это кормление грудью, поэтому старайтесь наладить лактацию и кормить, а за бутылочку браться только в случае, когда ГВ действительно невозможно.

Читаем подробно об искусcтвенном вскармливании

Купить смеси (почитать составы смесей и отзывы):

  • Ознакомиться с ассортиментом смесей, почитать отзывы, описания, узнать цены и заказать смеси с доставкой на дом, можно в интернет магазине БАБАДУ.РУ — ;
  • Либо в интернет магазине АКУШЕРСТВО — .

Что важно знать при выборе детской смеси?

1 год ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *