При сахарном диабете диета, как и поддерживающая терапия, является постоянно проводимым мероприятием, отклонение от которого может обернуться серьёзным ухудшением состояния. Основным при данной патологии становится гипогликемический рацион, предполагающий ряд существенных ограничений.
Содержание
- 1 Что характерно для диабета
- 2 Правила гипогликемической диеты
- 3 Как определиться с перечнем продуктов
- 4 Вариант меню на неделю
- 5 Продукты, полезные при диабете — видео
- 6 Популярные рецепты гипогликемической диеты
- 6.1 Фаршированные кабачки с начинкой из грибов и гречневой крупы
- 6.2 Луково-кальмаровый рубленый шницель
- 6.3 Ржаные черничные оладушки
- 6.4 Капустные зразы с начинкой
- 6.5 Результат диеты, или что даёт диетическое питание
- 6.6 Таблица разрешенных продуктов
- 6.7 Таблица запрещенных продуктов
- 6.7.1 Овощи и зелень
- 6.7.2 Фрукты
- 6.7.3 Ягоды
- 6.7.4 Орехи и сухофрукты
- 6.7.5 Крупы и каши
- 6.7.6 Мука и макаронные изделия
- 6.7.7 Хлебобулочные изделия
- 6.7.8 Кондитерские изделия
- 6.7.9 Мороженое
- 6.7.10 Сырье и приправы
- 6.7.11 Молочные продукты
- 6.7.12 Сыры и творог
- 6.7.13 Мясные продукты
- 6.7.14 Птица
- 6.7.15 Рыба и морепродукты
- 6.7.16 Масла и жиры
- 6.7.17 Напитки безалкогольные
- 6.7.18 Соки и компоты
- 7 Меню по Жаку Морону
- 8 Советы по диете при гипогликемии
- 9 Питание. Чем реже ешь, тем больше толстеешь
Что характерно для диабета
Как известно, диабет — это эндокринное нарушение, связанное с нехваткой выработки в организме инсулина, что приводит к стойкому повышению в крови уровня глюкозы.
Причина кроется в недостаточном функционировании формирующих островок Лангерганса (присутствует в структуре поджелудочной железы) β-клеток, непосредственно ответственных за переработку глюкозы.
Из-за хронического протекания сахарного диабета патологию сопровождают серьёзные нарушения липидного, белкового, углеводного, водно-солевого и минерального обменов. Поэтому клиническую картину составляют характерные симптомы в виде постоянной жажды, выделения в избытке мочи, наличия в ней сахара и ацетона, сухости во рту, шелушения и зуда кожных покровов, слизистых оболочек, воспалительных процессов на коже, ухудшения работы зрительной системы.
Симптомы и признаки сахарного диабета — видео
Правила гипогликемической диеты
Целью специально организованной диеты при сахарном диабете является:
- нормализация массы тела;
- восстановление углеводного обмена;
- предупреждение осложнений.
Чтобы вернуть в норму именно углеводный обмен, важно обеспечить равномерное насыщение организма этими веществами, чему и способствует основанное по гипогликемическому принципу питание.
Благодаря такой диете удаётся уменьшить влияние на сахар углеводов, в результате чего происходит замедленное всасывание веществ в кровь, продлённое ощущение сытости, постепенное насыщение организма глюкозой. Продукты для рациона выбирают, ориентируясь на их гипогликемический индекс, беря за 100 единиц ГИ глюкозы. Кроме того, соблюдаются следующие принципы:
- Обеспечивается дробное питание с употреблением небольших порций пищи.
- Максимальный перерыв между едой составляет не более 3 часов.
- Сокращается употребление продуктов, богатых простыми углеводами.
- В самом начале диеты исключают все продукты с высоким ГИ.
- Спустя пару недель переходят на питание продуктами с низким ГИ.
Организация питания беременных
Для беременных женщин предполагается облегченная гипогликемическая диета, в которой обязательно должны быть углеводы, предупреждающие осложнение в виде голодного кетоза. Речь идет о переходе организма на употребление собственных жировых запасов, в результате чего активно формируются кетоновые тела, повышается уровень содержания в крови ацетона.
Чтобы исключить такое развитие событий, допускается употребление обычно запрещённых сладких фруктов и овощей. Желательно, чтобы количество поступающей с пищей углеводов составляло не менее 45%, жиры ограничивались до 35%, а белки — до 20%. Помимо основных приёмов пищи, обязательно должно быть порядка 3 перекусов, включая и еду перед сном, которая поможет исключить гипогликемию.
Рацион для детей
Детям тоже следует обеспечить щадящую гипогликемическую диету. Для ребёнка чрезвычайно важна энергия, поэтому количество углеводов должно приближаться к физиологической норме. При этом крайне осторожно в рацион вводят пищу, богатую полноценными углеводами, поэтому любимые многими виноград, бананы, макароны, варенья и кисели входят в группу продуктов, подлежащих строгому контролю. В приоритете растущие на поверхности земли корнеплоды, сезонные ягоды, зелень.
Важным моментом является и категорическое исключение из диеты сахара из-за лабильности (неустойчивости) сахарного диабета в детском возрасте. Чтобы не нарушить процесс роста и дифференциацию тканей ребенка, ему предлагают сахарозаменители.
Отдельно стоит остановиться на количестве в рационе жиров. Они должны быть исключительно полезными (растительные масла), иначе организм восполнит нехватку за счёт собственного подкожного жира и мышечных тканей.
Как определиться с перечнем продуктов
Выше уже были обозначены некоторые принципы гипогликемической диеты. В качестве дополнения можно выделить следующие моменты:
- В приоритете протеиновые продукты, в том числе молочная пища (низкой жирности), орехи, мясо постных сортов, бобы, яйца.
Возможно дополнение рациона протеиновым порошком, используемым в качестве пищевой добавки.
- Из фруктов в меню вводят только виды, содержащие небольшое количество сахара.
- Крупы допускаются только в нешлифованном виде.
- Суточное количество калорий не должно превышать полутора тысяч.
Ниже приведена таблица, в которой продукты распределены по гликемическому индексу. Еду, присутствующую в первом столбце, следует полностью исключить из рациона, продукты второго столбца употребляют редко и в ограниченном количестве, а основой рациона становится еда, присутствующая в последнем столбце.
Распределение продуктов по гликемическому индексу — таблица
Запрещённые при сахарном диабете продукты — галерея
Вариант меню на неделю
Организовать питание на неделю можно согласно следующей таблице:
Также, предусматриваются промежуточные приёмы пищи в виде второго завтрака, полдника, второго ужина:
Продукты, полезные при диабете — видео
Популярные рецепты гипогликемической диеты
На первый взгляд кажется, что гипогликемическая диета — очень строгий и не предполагающий кулинарных изысков режим питания. Но и в таком рационе можно порадовать себя блюдами, вкусовые качества которых оценят настоящие гурманы.
Фаршированные кабачки с начинкой из грибов и гречневой крупы
Для приготовления следует запастись:
- четырьмя небольшими кабачками;
- гречневой крупой (порядка 5 ложек);
- шампиньонами (максимум 8 штук) и парой сухих грибов;
- небольшой луковицей;
- одним зубчиком чеснока;
- стаканом нежирной сметаны;
- столовой ложкой амарантовой муки;
- растительным маслом, зеленью и солью.
- Приготовление начинают с перебирания и промывания гречки, которую затем заливают удвоенным количеством кипятка и оставляют на огне для варки.
- После закипания вводят измельчённый лук, сушёные грибы, присаливают кашу и оставляют на плите ещё на 15 минут.
- В разогретую сковороду кладут измельчённый чеснок и шампиньоны, тушат около 5 минут, вводят готовую кашу, перемешивают начинку.
- Затем готовят соус, измельчая извлечённую из разрезанного напополам кабачка сердцевину, прожаривая её на сковороде, перемалывая блендером, добавляя сметану, муку, соль.
- Саму кабачковую лодочку слегка присаливают, кладут внутрь фарш, сверху покрывают соусом и отправляют блюдо в разогретый до 220 градусов духовой шкаф на полчаса. Важно не переварить кабачок.
- Перед подачей еду блюдо присыпают зеленью.
Луково-кальмаровый рубленый шницель
Блюдо готовят из следующих продуктов:
- 500 г кальмаров;
- одного яйца;
- небольшой головки репчатого лука;
- зелени и лука-порея;
- панировочных сухарей, растительного масла, соли и перца.
- Приготовление начинают с измельчения в мясорубке тушек кальмаров, добавления в фарш перца, соли и молотых сухариков.
- Затем мелко нарезанный лук томят на сковороде, добиваясь хрустящего состояния, добавляют его вместе с зеленью в фарш, пробуют на соль и при необходимости слегка разводят холодной водой.
- Шницели формируют, делая их максимум 1 см толщиной, обмакивают блюдо во взбитом яйце, обваливают в панировке и кладут на разогретую сковороду для обжаривания на 5 минут.
- Такую еду употребляют как в горячем, так и в холодном виде.
Ржаные черничные оладушки
Вкусный десерт готовят из следующих продуктов:
- ягод черники (порядка 150 г);
- стакана ржаной муки;
- одного яйца;
- травы стевии (берут два однограммовых пакетика);
- нежирного творога;
- растительного масла, соли.
- Для начала из стевии готовят настойку, заливая траву 300 мл кипятка и оставляя её для настаивания минимум на 15 минут.
Если есть желание получить более сладкий настой, время выдержки увеличивают.
- Затем промывают и просушивают ягоды черники.
- В мисочку кладут яйцо, творог, перемешивают компоненты, добавляют к ним соединённую с солью муку.
- Вводят соду, ягоды и замешивают тесто с растительным маслом.
- Для выпечки порционное количество смеси наливают на разогретую сковороду.
Капустные зразы с начинкой
Блюдо готовят из следующих ингредиентов:
- 500 г цветной капусты;
- четырёх столовых ложек рисовой муки;
- пучка зелёного лука;
- двух яиц;
- растительного масла.
- Предварительно разбирают на соцветия цветную капусту, проваривают ее 15 минут в подсоленной воде и вынимают шумовкой на тарелку.
- После остывания продукт измельчают, добавляют муку (в количестве 3 столовых ложек), соль и оставляют тесто на полчаса.
- Затем готовят начинку из сваренного вкрутую измельчённого яйца, нарезанного зелёного лука.
- Катают шарики из капустного теста, формуют из них лепешки, кладут внутрь начинку и защипывают в форме котлеток.
- Блюдо обваливают в ложке рисовой муки и выкладывают на разогретую сковороду.
- На маленьком огне жарят в течение 9 минут.
Результат диеты, или что даёт диетическое питание
Основным эффектом, который ожидается от гипогликемической диеты, является поддержание постоянного уровня сахара в крови благодаря исключению из рациона продуктов, которые быстро перевариваются организмом, способствуя его активному насыщению глюкозой, что недопустимо при сахарном диабете.
Соблюдая постоянно рекомендации диетолога, можно исключить приступы гипергликемии. Кроме того, регулярное и дробное питание — залог предупреждения гипогликемии, одним из факторов которой является пропуск приёма пищи.
comments powered by HyperComments
Общие правила
Стояние гипогликемии характеризуется выраженной слабостью, дрожью в теле, ощущением сильного голода, головокружением, потливостью и сольной головной болью. Как средство скорой помощи нужно выпить стакан сладкого напитка, чая с сахаром, фруктового сока или съесть конфету, кусочек сахара.
Если гипогликемические состояния связаны с сахарным диабетом, то нужно пересмотреть дозу инсулина или сахароснижающих веществ. Если же они не связаны с этим заболеванием и часто беспокоят человека, нужно откорректировать свое питание, употреблять правильные продукты, что поможет нормализовать углеводный обмен. На первый взгляд кажется, что простые углеводы (сахар, конфеты, сладкое печение или булочка) решат эту проблему. На самом деле они решат ее на некоторое время: быстро увеличат уровень сахара и временно подавят чувство голода.
Выброс большого количества инсулина резко снизит уровень глюкозы и через некоторое время снова появится голод, за которым последует прием пищи и так далее по кругу. Уровень сахара будет постоянно резко увеличиваться и резко снижаться. Именно поэтому диета при гипогликемии должна основываться на тех же принципах, что и при сахарном диабете:
- Увеличение потребления сложных углеводов и исключение простых. В рацион обязательно нужно включать каши, овощи, бобовые, хлеб из цельнозерновой муки с отрубями. Главным в питании является употребление продуктов с низким гликемическим индексом (ниже 49): молочные продукты, орехи, злаки. Они дольше перевариваются, инсулин будет вырабатывается постепенно и сахар будет поддерживаться на протяжении всего дня приблизительно на одном уровне.
- Регулярный прием пищи для поддержания нормального уровня сахара — трех-четырехразовое питание и два перекуса. Питание должно быть каждые 3 часа.
- Увеличение содержания белков. Это должны быть нежирные источники белка – курица, рыба, фасоль, чечевица, горох; акцент на белковых продуктах. Каждый прием пищи может включать белковое блюдо (это дает насыщение). Два-три раза в неделю должна вводиться рыба.
- Потребление клетчатки, которая замедляет усваивание сахара из сложных углеводов. Источником клетчатки являются овощи, фрукты, злаковые и бобовые. Нужно есть картофель (запеченный или отварной) с кожурой, яблоки с кожурой, а не очищенные. Можно дополнительно принимать отруби.
- Уменьшение количества потребляемого жира особенно актуально при ожирении.
- Исключить прием алкоголя.
- Употребление достаточного количества жидкости.
- Прием пищи перед значительной физической нагрузкой.
В каких случаях рекомендуется гипогликемическая диета? Изначально данную диету рекомендовалось использовать больным сахарным диабетом, однако в последнее время медицинские показания к ее назначению расширились. Также она может быть рекомендована лицам, ведущим здоровый образ жизни, и поскольку диетическое питание сбалансировано, его можно придерживаться постоянно.
- Сахарный диабет 2 типа. Для больных важно поддержание уровня глюкозы в пределах нормы, поэтому строгая диета должна стать частью их жизни. Именно правильное питание и прием медикаментов предупреждает развитие острых состояний (кетоацидоз и гипергликемическая кома), а также служит профилактикой осложнений этого заболевания. Данная диета при диабете приводит к уменьшению уровня проинсулина, глюкозы в крови после приема пищи и триглицеридов, а также улучшает диастолическую функцию сердца.
- Метаболический синдром и инсулинорезистентность.
- Нарушение толерантности к глюкозе.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Ожирение.
- Желание снизить вес. В таком случае она может использоваться кратковременно, а для поддержания результата — постоянно.
Ожирение является актуальной проблемой на сегодняшний день, также растет частота диагностики метаболического синдрома, тесно связанного с сахарным диабетом 2-го типа. В основе метаболического синдрома лежит инсулинорезистентность (ткани становятся не чувствительными к инсулину) и повышение инсулина в крови в ответ на это, а также абдоминальное ожирение, жировая болезнь печени, нарушение толерантности к глюкозе и артериальная гипертензия. Клетки жировой ткани вместе с жирными кислотами (жирами) затрудняют связывание инсулина с рецепторами и усугубляют инсулинорезистентность.
Состояние обмена углеводов зависит от взаимосвязи активности b-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин и переработки глюкозы тканями. На начальном этапе замедляется утилизация глюкозы после еды, но уровень глюкозы натощак нормальный. Это компенсируется усиленной секрецией инсулина. Выработка повышенного количества инсулина истощает β-клетки поджелудочной железы и развивается уже гипергликемия натощак — появляется сахарный диабет 2 типа. Такие нарушения углеводного обмена требуют обязательной коррекции питания.
Основной принцип диеты при этих состояниях: исключение легко усваиваемых (рафинированных) углеводов. Продукты, содержащие их, имеют высокий гликемический индекс, который отражает скорость преобразования углеводов в глюкозу, всасывания и повышения уровня глюкозы в крови. Эти продукты резко повышают сахар крови, что сопровождается увеличением выброса инсулина поджелудочной железой. В результате чего уровень глюкозы быстро снижается и у человека вновь появляется чувство голода, что заставляет принимать пищу снова.
Именно этот механизм ведет к появлению ожирения. Высокий гликемический индекс имеют: сахар, виноград, ананасы, кондитерские изделия, финики, изюм, мороженное, кукурузные хлопья, мед, шлифованный рис, мука высшего сорта, хурма, инжир, жареный картофель, сладкая сдоба, кукуруза, сладкие напитки, попкорн, сладкие фрукты, конфеты, мелкие крупы, пиво, вареная морковь и свекла.
На замену им в рацион включаются сложные углеводы, которые перевариваются и всасываются постепенно, соответственно, длительно поддерживают уровень глюкозы на одном уровне, не вызывая чувства голода. Данный фактор имеет большое значение и при сахарном диабете, и при ожирении.
Введение в рацион дополнительного количества к овощам и фруктам клетчатки (отруби) положительно сказывается на углеводном обмене. Клетчатка замедляет всасывание углеводов, улучшает функцию кишечника и дает более длительное чувство насыщения (это важно при избыточном весе).
Суточная калорийность питания — не более 1500 ккал, а при желании снизить вес — 1200 ккал с дополнительной физической нагрузкой. При сахарном диабете калорийность должна быть 1500-1700 ккал, что безопасно позволяет снизить вес на 10-15% за 12 месяцев. При данном заболевании более интенсивные темпы снижения веса противопоказаны.
Низкогликемическая диета включает продукты с низким гликемическим индексом. В виду высокого содержания пищевых волокон они медленнее всасываются. К таким продуктам относятся: зелень, несладкие фрукты, хлеб из муки грубого помола, овощи, овсяная, гречневая, перловая крупа, коричневый рис, макароны из твердых сортов пшеницы. Овощи и несладкие фрукты должны включаться в каждый прием пищи.
Нужно исключить жареные блюда, которые имеют высокую калорийность за счет содержания избытка жира. Лучшими способами приготовления пищи считаются: приготовление на пару, запекание, тушение с небольшим количеством воды (без жира) и отваривание. Снизить лишний вес поможет ограничение соли, ее количество не должно превышать чайной ложки в день во все блюда. Рекомендуется приготовление без соли, а потом досаливание за столом.
Алкогольные напитки исключается, поскольку они стимулируют аппетит и являются источником ненужных калорий. Алкоголь совершенно не допустимо принимать при сахарном диабете, поскольку он изначально снижает уровень сахара крови, а на фоне приема инсулина или сахароснижающих препаратов (метформина) может привести к гипогликемическому состоянию.
Соблюдая правила питания и учитывая гликемический индекс, можно худеть, не ощущая дискомфорта и голода, поэтому вы никогда «не сорветесь». Вес будет уходить медленно, но постоянно. Можно ввести в рацион продукты с индексом 50 единиц — изредка употреблять черный шоколад, печенье с отрубями, макароны из твердых сортов, сладкие фруктовые соки, крупы.
Данный тип питания нельзя практиковать беременным, если нет к этому показаний, спортсменам и лицам, занятым физическим трудом. При чрезмерной физической нагрузке, пропуске приема пищи или приеме алкоголя может развиться состояние гипогликемии (понижение уровня глюкозы в крови). Отмечается оно и у больных сахарным диабетом при неправильно подобранной дозе инсулина или пероральных сахароснижающих средств.
Разрешенные продукты
Гипогликемическая диета включает:
- Несладкие ягоды и фрукты, из которых стоит предпочесть цитрусовые, крыжовник, вишню, землянику, бруснику, нектарин, клюкву, груши, клубнику, сливу, гранат, яблоки, малину и авокадо.
- Овощи: листовой салат, все виды капусты, сырая морковь, баклажаны, чеснок, патиссоны, редька, грибы, огурцы, шпинат, репа, редис. Овощи включаются в количестве 500-600 г ежедневно. Для сохранности витаминов и минералов лучше употреблять их в натуральном виде. В салаты можно добавлять орехи, кунжут, семя льна, сок лимона, морскую капусту и растительное масло. Разумеется, что постоянно есть сырые овощи трудно, поэтому можно готовить блюда из овощей — рагу, котлеты, запеканки.
- 1-2 кусочка в день ржаного хлеб, цельнозернового хлеба, хлебцев с отрубями. Если вы заинтересованы в снижении веса, употребление желательно в первой половине дня.
- Каши из цельных зерен (греча, дикий рис, недробленая овсяная) должны присутствовать в рационе ежедневно, желательно утром. При желании снизить вес частоту употребления каш ограничивают до 2-3 раз в неделю. Несколько слов нужно сказать о перловой крупе. У сырой крупы индекс 30 единиц. Если варить на воде и немного не доварить, индекс незначительно повысится. При интенсивной варке с добавлением молока, индекс достигает 60-70 единиц.
- Бобовые употребляются несколько раз в неделю. Это источники белка и сочетать их можно с овощами.
- Нежирная рыба (навага, минтай, судак, щука, карп, путассу, хек, треска) должна присутствовать в рационе чаще мяса. Она легче переваривается и является источником фосфором, магния и йода. Предпочитается отварная, запеченная или приготовленная на пару рыба.
- Нежирное мясо, птица и яйца не содержат углеводов, поэтому могут употребляться в неограниченном количестве с овощами. Способы приготовления такие же, как и рыбы.
- Овощные супы, приготовленные на овощном или вторичном мясном бульоне. Можно готовить грибной суп, фасолевый или гороховый.
- Нежирные кисломолочные продукты, творог, сыр. Творог и сыр можно добавлять в овощные салаты, как белковый компонент.
- Различные растительные масла: кедровое, грецкого ореха, тыквенное, льняное, оливковое облепиховое, кунжутное ценятся за оптимальное соотношение омега-3 и омега-6 жирных кислот.
- Яйца всмятку или омлет.
- Любые орехи и семечки в натуральном виде, но в умеренном количестве. Они подходят для добавки в творог, овощные и фруктовые салаты, а также как отдельный перекус.
- Кофе с молоком, зеленый чай без сахара, настой шиповника, травяные чаи, соки из фруктов и овощей.
Таблица разрешенных продуктов
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень |
||||
кабачки | 0,6 | 0,3 | 4,6 | 24 |
капуста квашеная | 1,8 | 0,1 | 4,4 | 19 |
капуста цветная | 2,5 | 0,3 | 5,4 | 30 |
огурцы | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
редис | 1,2 | 0,1 | 3,4 | 19 |
помидоры | 0,6 | 0,2 | 4,2 | 20 |
тыква | 1,3 | 0,3 | 7,7 | 28 |
Фрукты |
||||
вишня | 0,8 | 0,5 | 11,3 | 52 |
груши | 0,4 | 0,3 | 10,9 | 42 |
сливы | 0,8 | 0,3 | 9,6 | 42 |
яблоки | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
Ягоды |
||||
брусника | 0,7 | 0,5 | 9,6 | 43 |
ежевика | 2,0 | 0,0 | 6,4 | 31 |
малина | 0,8 | 0,5 | 8,3 | 46 |
смородина | 1,0 | 0,4 | 7,5 | 43 |
Крупы и каши |
||||
гречневая крупа (ядрица) | 12,6 | 3,3 | 62,1 | 313 |
овсяная крупа | 12,3 | 6,1 | 59,5 | 342 |
рис дикий вареный | 4,0 | 0,3 | 21,1 | 100 |
ячневая крупа | 10,4 | 1,3 | 66,3 | 324 |
Хлебобулочные изделия |
||||
хлеб ржаной | 6,6 | 1,2 | 34,2 | 165 |
хлеб с отрубями | 7,5 | 1,3 | 45,2 | 227 |
хлебцы цельнозерновые | 10,1 | 2,3 | 57,1 | 295 |
Молочные продукты |
||||
молоко | 3,2 | 3,6 | 4,8 | 64 |
кефир | 3,4 | 2,0 | 4,7 | 51 |
сметана 15% (маложирная) | 2,6 | 15,0 | 3,0 | 158 |
простокваша | 2,9 | 2,5 | 4,1 | 53 |
йогурт | 4,3 | 2,0 | 6,2 | 60 |
Сыры и творог |
||||
творог 0.3% | 18,0 | 0,3 | 3,3 | 90 |
Мясные продукты |
||||
говядина | 18,9 | 19,4 | 0,0 | 187 |
говяжий язык | 13,6 | 12,1 | 0,0 | 163 |
телятина | 19,7 | 1,2 | 0,0 | 90 |
кролик | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
Птица |
||||
курица | 16,0 | 14,0 | 0,0 | 190 |
индейка | 19,2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
Яйца |
||||
яйца куриные | 12,7 | 10,9 | 0,7 | 157 |
Масла и жиры |
||||
масло сливочное | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
масло кукурузное | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
масло оливковое | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
масло подсолнечное | 0,0 | 99,9 | 0,0 | 899 |
Напитки безалкогольные |
||||
вода минеральная | 0,0 | 0,0 | 0,0 | — |
кофе | 0,2 | 0,0 | 0,3 | 2 |
цикорий растворимый | 0,1 | 0,0 | 2,8 | 11 |
чай черный без сахара | 0,1 | 0,0 | 0,0 | — |
Соки и компоты |
||||
сливовый сок | 0,8 | 0,0 | 9,6 | 39 |
томатный сок | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
шиповниковый сок | 0,1 | 0,0 | 17,6 | 70 |
яблочный сок | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 42 |
* данные указаны на 100 г продукта
Полностью или частично ограниченные продукты
- Исключить сладкие соки, варенье, джемы, пирожное, торты, выпечка, мороженое, вафли, сладкие десерты, лимонады, печенье, сырки и сладкие йогурты. Замените их фруктами. Фруктовые соки лучше вообще исключить, так как они содержат сахар, и в них отсутствует клетчатка.
- Ограничить потребление соли.
- Бананы и виноград в виду высокого содержания глюкозы и крахмала (бананы), ананас, дыни, арбузы, киви.
- Шлифованный рис, манная крупа, макароны из белой муки.
- Кукуруза, вареная свекла и морковь, картофель (особенно жареный и переваренный). Если трудно обойтись без картофеля, то употреблять его стоит слегка недоваренным и в холодном виде — так медленнее усваивается крахмал.
- Жирные продукты, жирные мясо, колбасы, копчености, соусы, маринованные овощи, жареные блюда, консервы (мясные, овощные и рыбные).
Таблица запрещенных продуктов
Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
Овощи и зелень |
||||
морковь вареная | 0,8 | 0,3 | 5,0 | 25 |
свекла вареная | 1,8 | 0,0 | 10,8 | 49 |
хрен | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
Фрукты |
||||
абрикосы | 0,9 | 0,1 | 10,8 | 41 |
ананасы | 0,4 | 0,2 | 10,6 | 49 |
арбуз | 0,6 | 0,1 | 5,8 | 25 |
бананы | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
дыня | 0,6 | 0,3 | 7,4 | 33 |
манго | 0,5 | 0,3 | 11,5 | 67 |
нектарин | 0,9 | 0,2 | 11,8 | 48 |
персики | 0,9 | 0,1 | 11,3 | 46 |
Ягоды |
||||
виноград | 0,6 | 0,2 | 16,8 | 65 |
Орехи и сухофрукты |
||||
изюм | 2,9 | 0,6 | 66,0 | 264 |
инжир сушеный | 3,1 | 0,8 | 57,9 | 257 |
финики | 2,5 | 0,5 | 69,2 | 274 |
Крупы и каши |
||||
манная крупа | 10,3 | 1,0 | 73,3 | 328 |
кукурузная крупа | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
перловая крупа | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
пшенная крупа | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
Мука и макаронные изделия |
||||
макароны | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
лапша | 12,0 | 3,7 | 60,1 | 322 |
Хлебобулочные изделия |
||||
хлеб пшеничный | 8,1 | 1,0 | 48,8 | 242 |
Кондитерские изделия |
||||
варенье | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
конфеты | 4,3 | 19,8 | 67,5 | 453 |
крем кондитерский | 0,2 | 26,0 | 16,5 | 300 |
Мороженое |
||||
мороженое | 3,7 | 6,9 | 22,1 | 189 |
Сырье и приправы |
||||
горчица | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
майонез | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
мед | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
сахар | 0,0 | 0,0 | 99,7 | 398 |
Молочные продукты |
||||
молоко топленое | 3,0 | 6,0 | 4,7 | 84 |
сливки | 2,8 | 20,0 | 3,7 | 205 |
сметана 25% (классическая) | 2,6 | 25,0 | 2,5 | 248 |
сметана 30% | 2,4 | 30,0 | 3,1 | 294 |
ряженка 6% | 5,0 | 6,0 | 4,1 | 84 |
Сыры и творог |
||||
сырок глазированный | 8,5 | 27,8 | 32,0 | 407 |
творожная масса | 7,1 | 23,0 | 27,5 | 341 |
Мясные продукты |
||||
свинина | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
сало | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
Птица |
||||
курица копченая | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
утка | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
утка копченая | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
гусь | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Рыба и морепродукты |
||||
рыба копченая | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
рыбные консервы | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
сардина в масле | 24,1 | 13,9 | — | 221 |
треска (печень в масле) | 4,2 | 65,7 | 1,2 | 613 |
Масла и жиры |
||||
жир животный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
жир кулинарный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Напитки безалкогольные |
||||
лимонад | 0,0 | 0,0 | 6,4 | 26 |
пепси | 0,0 | 0,0 | 8,7 | 38 |
фанта | 0,0 | 0,0 | 11,7 | 48 |
Соки и компоты |
||||
абрикосовый сок | 0,9 | 0,1 | 9,0 | 38 |
виноградный сок | 0,3 | 0,0 | 14,0 | 54 |
тыквенный сок | 0,0 | 0,0 | 9,0 | 38 |
* данные указаны на 100 г продукта
Меню (Режим питания)
Меню включает три основных приема пищи и два перекуса (яблоко, грейпфрут, овощной салат, кефир, хлебцы, сок, орехи). Продукты с низким индексом должны преобладать в рационе. Для уменьшения всасывания глюкозы из овощей с высоким гликемическим индексом (тыква, свекла, морковь), нужно сначала съесть порцию морской капусты, листьев салата или огурец, которые имеют низкий индекс.
В качестве десерта можно позволить себе черный шоколад, но в ограниченном количестве и не часто. Если преследуете цель снизить вес, последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов.
Завтрак |
|
Второй завтрак |
|
Обед |
|
Полдник |
|
Ужин |
|
На ночь |
|
Завтрак |
|
Второй завтрак |
|
Обед |
|
Полдник |
|
Ужин |
|
На ночь |
|
Завтрак |
|
Второй завтрак |
|
Обед |
|
Полдник |
|
Ужин |
|
На ночь |
|
Плюсы и минусы
Плюсы | Минусы |
|
|
Отзывы и результаты
Питание разнообразное, легко выполняется и можно самим составлять рацион. Из-за отсутствия строгих ограничений данная методика похудения не является быстрой. За первую неделю можно снизить вес на 2 кг, а потом потеря веса составляет до 1 кг в неделю. Диета позволяет активно заниматься спортом. Для поддержания веса на одном уровне необходимо придерживаться питания по ГИ постоянно — расширяя рацион и ограничивая его при небольшом наборе веса.
Отзывы свидетельствуют об эффективности данной диеты: вес теряется медленно, но стабильно и без вреда для здоровья. Многие рассматривают эту диету, как здоровое питание и придерживаются ее годами. При всех положительных моментах некоторым трудно переносить питание без сахара и сладостей, поэтому запрещенные продукты постепенно вводятся в рацион.
- «… Это мой принцип питания уже много лет, хотя болезней нет и вес практически нормальный. Полезно для фигуры (я не набираю вес) и для здоровья. Важно изменить образ жизни и работать над собой. Много хожу, и в первый год сбросила 5 кг, а потом просто поддерживала вес. Не употребляю сладости, выпечку, пирожное и торты. Все это могу себе позволить раз или два в год. Для постоянного питания составила рацион из продуктов с индексом 55 и ниже. Это овощи, мясо, молочная продукция и крупы. Можно без особых усилий и дискомфорта так постоянно питаться».
- «… Было состояние гипогликемии через час после того, как съела кусок торта. Нагрузки никакой не было — просто гуляла. Потом появилась слабость, холодный пот и очень захотелось есть. Состояние улучшилось после съеденного мороженого. Но больше не хотела такое испытывать, поэтому обследовалась, и эндокринолог порекомендовал такое питание. Я изучила все продукты по индексу, и казалось, что я его не вынесу, так как страшная сладкоежка. Действительно было трудно первые 10 дней. При тяге к сладкому ела ложечку меда или чернослив (это полезнее, чем конфеты и пирожное). Потом было легко следовать всем требованиям диеты. Она помогла немного снизить вес, но я этого не добивалась, поэтому ела каши, хлеб с отрубями, орехи, овощи, достаточно мяса и рыбы. Чувства голода не было, и вот уже год нет гипогликемических состояний».
- «… Питание по гликемическому индексу предприняла год назад. Могу сказать, что это не трудно и голода не ощущаешь. Если четко следовать и не нарушать, то за год можно сбросить 10 кг. Я полностью исключила картофель, вареную свеклу и морковь. Рацион состоял из рыбы, овощей, овощных супов, бобовых, молочных продуктов, риса, гречки или овсяной каши 4 раза в неделю. Вместо хлеба ела хлебцы из цельнозерновой муки. Их ела и с медом к чаю. На перекус шли яблоки, орехи, ягоды, чернослив. Если на такое питание переходит вся семья, тогда намного легче. Но мужа я пока не могу уговорить».
Цена диеты
Диета не очень затратная, так как основу ее составляют овощи, молочная продукция, рыбные блюда, а крупы — ограничено. В зависимости от выбора тех или иных мясных и рыбных продуктов питание может обойтись 1500-1700 рублей в неделю.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.
Систематические нарушения в режиме питания представляют определенную опасность для здоровья. Это чревато постоянным перееданием и развитием всевозможных проблем в работе эндокринной системы.
Однако основная угроза кроется в нарушении работы нервной системы и головного мозга. При развитии гипогликемии возникает повышенное потоотделение, постоянное ощущение голода, общая слабость.
Чтобы нормализовать свое состояние, нужно прежде всего внести коррективы в режим питания. Для этого необходимо полностью отказаться от продуктов, которые содержат быстро расщепляющиеся углеводы. После их употребления резко снижается уровень сахара в крови, что приводит к ощущению усталости и появлению голода.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Меню по Жаку Морону
В первые 5 суток можно есть любое количество белковых продуктов. В меню могут присутствовать молочные продукты, мясо, рыба, печень, морепродукты. При этом блюда нужно готовить на пару, под грилем или в микроволновке.
Также низкоуглеводная диета при гипогликемии предполагает употребление овощей. Однако содержание углеводов в данных продуктах не должно превышать 5 г на 100 г. В эту категорию входят шампиньоны, спаржа, брокколи, огурцы.
Вполне можно есть помидоры, редис, стручковую фасоль, капусту и салат. Употреблять пищу нужно при первых же признаках голода. Также в рационе могут присутствовать заменители сахара.
Затем в течение 30 дней нужно понемногу добавлять продукты, которые содержат 5-10 г углеводов на 100 г. Их количество в рационе не должно превышать 100 г. В начале еды можно употреблять фрукты – не более 2-3 штук в день. Исключение составляет клубника, малина и прочие ягоды красного цвета – их разрешается есть в качестве десерта.
Также можно употреблять баклажаны, авокадо, свеклу, артишоки. Может присутствовать в рационе морковь, лук, фенхель, острый перец, грибы. Вполне допустимо есть абрикосы, чернику, персики, яблоки и другие фрукты. В небольшом количестве разрешается пить пиво и сухое вино. Также можно включить сок, приготовленный из несладких фруктов.
Затем крайне осторожно вводят цельнозерновой хлеб – его количество не должно превышать 1-2 кусочка. Также можно включить в меню каши, приготовленные из недробленного зерна. Такая диета при гипогликемии должна соблюдаться всегда.
На любой стадии данного режима питания нельзя полностью отказываться от жиров. Однако их количество рекомендуется сократить. Чтобы сделать это, нужно выбирать продукты низкой жирности. Предпочтение следует отдавать растительному маслу. При этом данный продукт употребляют по 1-2 столовых ложки в сутки.
Наиболее эффективных результатов удастся добиться путем ограничения суточного количества жиров. Их количество не должно превышать 30-40 г. Если же у человека имеется внушительный исходный вес, этот объем можно увеличить до 50 г.
Чтобы похудеть, нужно для начала нормализовать обменные процессы в организме. Затем можно переходить к диетам, которые подразумевают ограничение количества калорий. Сделать это не представляет особого труда, поскольку необоснованное чувство голода исчезнет.
Чтобы определить нормализацию обмена веществ, нужно обратить внимание на такие показатели:
- Отсутствие сонливости и общей слабости в течение дня – эти симптомы обычно связаны с гипогликемией.
- Восстановление сна.
- Прилив энергии после приема пищи.
- Отсутствие повышенной тяги к выпечке и сладостям. Данный симптом считается аномальным, поскольку фрукты и овощи способны полностью удовлетворить потребности человека в глюкозе.
- Отсутствие бурления и вздутия живота после еды. Подобные симптомы отсутствуют в том случае, если человек питается правильно.
- Отсутствие проявлений повышенной раздражительности. Здоровый человека всегда спокоен и пребывает в хорошем настроении, если у него нет причин расстраиваться. Даже когда такие факторы присутствуют, он должен действовать разумно и быстро восстанавливаться. Если человек длительное время находится в подавленном состоянии, это свидетельствует о наличии проблем.
Если подобные симптомы связаны с психологическими факторами, это говорит о неправильном мышлении. Если же видимых причин нет, можно судить о дефиците витаминов или нарушении баланса элементов в организме. При полноценном питании подобные проблемы отсутствуют.
Чтобы избавиться от лишнего веса, нужно ограничить калорийности пищи. Если человек привык вести сидячий образ жизни, этот показатель должен составлять 1100 ккал в день.
При высокой двигательной активности его можно увеличить до 2500 ккал. Придерживаться такого рациона нужно до достижения нормальной массы тела. Затем постепенно калорийность меню можно повышать.
Синдром гипогликемии
характеризуется резким понижением сахара в крови, что чревато осложнениями.
Чем опасна гипогликемия при беременности — читайте тут.
Продукты, которые употребляет человек, должны иметь низкий гликемический индекс. Важная роль отводится соблюдению пропорций. Так, 60 % должно приходиться на сложные углеводы, 35 % – на белки и лишь 5 % – на жиры, причем предпочтение нужно отдавать продуктам растительного происхождения.
Кроме того, необходимо обратить внимание на индекс насыщаемости. При одинаковой калорийности именно белки и углеводы имеют большую насыщающую способность по сравнению с жирами. Это означает, что после употребления 100 ккал овощей или фруктов чувство сытости будет присутствовать дольше, чем после употребления куска мяса или хлеба с такой же калорийностью.
Чтобы придерживаться требуемой нормы калорий и не испытывать постоянного чувства голода, нужно есть большее количество менее калорийных продуктов.
При развитии гипогликемии у беременных обязательно следует проконсультироваться с врачом, который подберет правильный рацион питания.
Советы по диете при гипогликемии
Чтобы еда без диабета принесла вам пользу, нужно придерживаться определенных правил:
Важно контролировать потребление углеводов |
|
Суточный объем пищи нужно разделить на небольшие приемы пищи и перекусы | При гипогликемии рекомендуется есть каждые 2-3 часа. При этом акцент нужно делать на употребление белковых продуктов с невысоким содержанием жира, а также на сложные углеводы. |
Потреблять большое количество клетчатки |
|
Нужно снизить жирность своего рациона | Меню, которое включает большое количество жиров, препятствует правильной работе инсулина. Потому в рационе должны преобладать нежирные источники белка – рыба, курица, бобовые. |
Необходимо контролировать потребление кофеина | Данное вещество может ухудшить состояние человека при гипогликемии. Кроме того, кофеин нередко оказывает на организм действие, похожее на симптомы данной болезни. |
Нужно исключить потребление большого количества алкоголя | Спиртное, особенно если пить его на голодный желудок, провоцирует снижение содержания сахара в крови. Если хотите выпить немного алкоголя, перед этим нужно съесть продукт с содержанием клетчатки, белка или сложных углеводов. |
Соблюдение специальной диеты при гипогликемии позволяет улучшить состояние человека и предотвратить негативные последствия заболевания для здоровья.
Лечение гипогликемии
должно проводиться под контролем врача, ведь лишние дозы глюкозы могут привести к обратному процессу — гипергликемии.
Почему возникает гипогликемия у новорожденных и какие у нее последствия — ответы тут.
О симптомах гипогликемии мы расскажем в этой статье.
Чтобы наладить правильный режим питания, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Питание. Чем реже ешь, тем больше толстеешь
К ак часто у нас утром и днем нет времени нормально поесть, но мало кто знает насколько это опасно. Постоянное ощущение слабости и чувство голода провоцирует желание съесть побольше, когда наконец дорвешься до еды, однако через какое-то время замечаешь, что после еды чувствуешь еще большую слабость.
Из-за гипогликемии недостатка сахара в крови возникающего из-за длительных перерывов между приемами пищи, появляются навязчивые желания съесть что-нибудь сладкое и мучное (источники быстрых углеводов и сахара). Однако после еды происходят мощные выбросы инсулина, и, происходит быстрое и почти полное переориентирование потребляемых с пищей углеводов на образование жира, вместо того, чтобы направлять их в кровь для выработки энергии.
Так же через какое-то время нарушается баланс между липогенезом (жирообразованием) и липолизом (расщеплением жира для высвобождения энергии) в сторону липогенеза. И когда долго не ешь вместо того, чтобы расщеплять жир для получения энергии просто ощущаешь полный упадок сил даже имея приличные жировые запасы воспользоваться ими невозможно.
В итоге через какое-то время психика, которой в течение дня постоянно идет сигнал о голоде берет управление на себя (в критические моменты, когда под руководством разума какие-то потребности организма не удовлетворяются, то ради выживания вступают в действие подсознательные команды имеющие приоритет) и человек просто набрасывается на еду. Через какое-то время кое-как насытившись управление вновь отдается разуму и допустим желающая похудеть женщина просто искренне недоумевает как же она могла столько съесть, но вместо того, чтобы сделать правильные выводы и начать полноценно питаться она продолжает весь день морить себя голодом, а вечером опять съедать за четверых. Просто разрушая таким образом жизни нормальную регуляцию своей эндокринной системы.
Получается замкнутый круг с постоянным чувством голода. Через какое-то время человек замечает, что днем ему есть вообще как бы и не хочется вовсе, по той простой причине, что постоянно зудящий сигнал, на который все равно никто не реагирует, перестает восприниматься сознанием. И мысли о еде днем даже не приходят в голову. А потом приходишь домой и «вдруг» набрасываешься на еду. Из-за того, что постоянно игнорируемые сигналы датчиков голода-сытости перестают «слышаться» разумом, перестает правильно регулироваться ощущение сытости, человек ест столько сколько в него вмещается.
Но самая большая опасность гипогликемии вовсе не полнота, а повреждения нервной системы и особенно мозга. Наш мозг питается сахаром и нуждается в том, чтобы содержание сахара в крови (в форме глюкозы) было постоянным. Проявляется гипогликемия комплексом симптомов, таких, как обильное потоотделение, постоянное чувство голода, ощущение покалывания губ и пальцев, бледность, сердцебиение, мелкая дрожь, а также мышечная слабость и утомляемость. Страдает центральная нервная система, возможны затуманивание и двоение зрения, головная боль, спастические сокращения мышц или частая зевота.
Иногда возникают и психические симптомы в виде депрессии и раздражительности, дремотного состояния днем и бессонницы по ночам. Ощущение слабости в ногах («ватные ноги»), т.е. проявления мышечной слабости, очень неустойчивое настроение — беспричинная агрессивность или подавленность. Церебральные нарушения при гипогликемии варьируются — от легкой сонливости до судорожных пароксизмов и коматозных состояний со смертельным исходом. Сильно снижаются умственные способности, внимание и память, возможны головокружения и появления так называемых черных мушек перед глазами, а то и полной слепоты. Если к этому добавить постоянные недосыпания и разлад связанных со сном гормональных процессов, то человек даже в молодом возрасте превращается в вечно раздражительного уставшего старика.
Бессоница из-за гипогликемии так же как и обычный недостаток сна увеличивает количество грелина (гормона посылающего сигнал о голоде) уменьшая количество лептина (гормона сигнализирующего о насыщении). В связи с чем люди хотят больше есть, особенно мучного и сладкого (так как в них находятся быстроусваиваемые углеводы и сахар) из-за чего соответственно толстеют. Лептин вырабатывается при поступлении в организм жира. Поэтому при любых диетах обязательно нужно равномерно дозируя добавлять в еду масла и жиры, хоть и суммарно не более 20 — 50 г в сутки, желательно растительного происхождения.
Так заведено, что ночью активизируются процессы липолиза, расщепления жира для восполнения затраченной энергии. Поэтому именно на ночь желудок должен быть пуст. Но больные с гипогликемией вызванной неправильным питанием начисто блокируют эти естественные процессы тем, что чаще всего едят именно на ночь. А что тут поделаешь? Если перед подсознанием стоит лишь один выбор (как оно думает) либо умереть с голоду либо как следует наесться хотябы на ночь. В тяжелые голодные времена, уже не выбирать. Ведь при полном голоде смерть наступит быстрее, чем при медленном, но неуклонном разрушении организма от такого образа жизни.
Тяжелые формы гипогликемии иногда сопровождаются потерей сознания (иногда с судорогами) связанной с нарушением питания мозга при низком сахаре крови. Нервные клетки мозга хоть и не гибнут, но не в состоянии нормально функционировать. Нормализация сахара в крови ведет к восстановлению сознания. Но в долговременном периоде при постоянной гипогликемии возможно наступление необратимых для психики изменений.
Все слышали выражение «пивной живот» и знают, что от пива толстеют. Однако на самом деле толстеют вовсе не от самого по себе пива и его высокой калорийности, а из-за развивающейся на фоне алкоголизма гипогликемии.
Одним из симптомов гипогликемии возникшей от неправильного питания является ощущение сонливости и слабости после еды. Такого быть не должно и это свидетельствует о том, что поступившая во время еды пища идет не на выработку энергии, а на образование жира и как правило первое время возникает из-за чрезмерно большого количества еды, что при таком состоянии не удивительно, ну а потом уже и от любого приема пищи.
Подобные неравномерные приемы пищи разрушающе сказываются на печени, которая в качестве конр-регуляции начинает усиленно высвобождать глюкозу из своих запасов в кровь.
Для восстановления нормального функционирования в первую очередь нужно отрегулировать питание, полностью исключив из нее пищу типа картофеля, макарон и сдобы, так как они содержат преимущественно легко доступные — быстро расщепляющиеся в пищеварительном тракте углеводы. Образуется много глюкозы, которая, попадая в кровь, провоцирует выброс инсулина. Инсулин преобразует глюкозу в гликоген, который запасается в клетках. Соответственно, уровень сахара в крови достаточно резко уменьшается, оставляя после себя чувство усталости и желание еще что-то сьесть.
Диета Жака Морона:
Первые 5 дней: сколько угодно белковых продуктов (молочные и кисломолочные продукты, мясо, рыба, птица, печенка, язык, яйца, морепродукты) — все без панировки, вареное, приготовленное на пару, в микроволновке или под грилем, и овощей, содержание углеводов в которых не превышает 5 г на 100 г (спаржа, брокколи,зелень сельдерея, шампиньоны, квашеная капуста, огурцы, все виды листовой капусты и салата, кабачок, шпинат,свежие зеленые стручки фасоли, репа, перцы, редиска, помидоры, зеленые оливки, свежий миндаль, томатный сок). Кушать надо досыта, в любое время, когда хочется. Допускаются заменители сахара.
Далее 1 месяц: осторожно — грамм по 100, то есть по одной штучке, и только потом по две — вводят в рацион продукты, содержащие от 5 до 10 граммов углеводов на 100 г. Фрукты (не более двух, максимум трех штук в день) потребляют в начале еды. Но клубнику и малину, а также прочие красные ягоды можно есть и на десерт. Добавляются: артишоки, баклажаны, авокадо, свекла, всевозможные грибы, морковка, корень сельдерея, капуста (белая, красная, цветная, брюссельская, кольраби) «сердечки» пальмы, фенхель, лук, черные оливки, дыня, острые перцы, зеленый горошек во всех видах, лук-порей, молоко, козий и овечий сыр (не более 15 г жирности), абрикосы, свежие ананасы, вишня, клубника, крыжовник, киви, личи, мандарины, ежевика, черника, свежий кокос, апельсины, грейпфруты, персики, яблоки, груши, виноград, лимон, в очень небольших количествах и не часто сухое вино и пиво, свежевыжатый сок несладких фруктов.
Далее: очень осторожно и понемногу вводят хлеб из цельного зерна (1-2 кусочка в день) и/или каши из недробленого зерна. И ТАК ПОТОМ МОЖНО ПИТАТЬСЯ ВСЕГДА.
На всех этапах полный отказ от жиров не только не полезен, но однозначно вреден. Но злоупотреблять жирами нельзя. Продукты выбирать пониженной жирности. Предпочитать растительное масло — одну, максимум две столовые ложки в день. НАИЛУЧШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ДИЕТА ДАЕТ ПРИ ОГРАНИЧЕНИИ ОБЩЕГО СУТОЧНОГО КОЛИЧЕСТВА ЖИРОВ: НЕ БОЛЕЕ 30-40 ГРАММОВ, ПРИ ОЧЕНЬ БОЛЬШОМ ИСХОДНОМ ВЕСЕ — НЕ БОЛЕЕ 50 ГРАММОВ.
Для того же чтобы похудеть, только ПОСЛЕ того как с помощью правильного питания будет нормальизован нормальный обмен веществ можно будет приступать к диетам с ограничением калорий. Сделать это будет легко и просто так как уйдет необоснованное чувство голода.
Показателем нормализовавшегося обмена веществ является:
— Отсутствие сонливости и слабости во время бодрствования (вызываемых гипогликемией).
— Нормальный сон.
— Прилив сил и энергии после еды.
— Отсутствие тяги к мучному и сладкому (она изначально аномальна, так как в природе овощи и фрукты полностью удовлетворяют потребность организма в глюкозе).
— Отсутствие ощущения бурления и вспучивания в животе после еды. (Да-да! Бурление и журчание к которому так привыкли люди с неправильным питанием на самом деле очень плохо, равно как и метеоризм, при нормальном питании они отсутствуют.)
— Отсутствие вспышек раздражительности. (Нормальный человек спокоен и находится в хорошем настроении, при отсутствии объективно-угнетающих психологических причин, но даже когда они есть действует разумно и по обстоятельствам, очень быстро восстанавливаясь. Любое долговременное угнетенное состояние свидетельствует об имеющихся проблемах.
Если они вызываются только психологическими причинами, то свидетествует о неправильном мышлении, отсутствии у индивида здоровой гибкости и остроты мышления, что вполне может вызываться уже физиологическими проблемами. Если же без причинны то говорят о нарушении баланса химических элементов или недостатке витаминов. Чего при полноценном питании разумеется не будет.
Если находитесь в эндемическом районе где в пище изначально недостаточно каких-либо элементов воспользуйтесь продающимися в аптеке витаминами. Если мало йода — профилактическим приемом йодомарина, если мало кальция то кальцидом — таблетки из толченой яичной скорлупы. В строгом соответствии с дозировками и учитывая поступление этих веществ из пищи.)
Для того, чтобы похудеть необходимо ограничить общее поступление калорий. При сидячем образе жизни 1100 ккал в сутки, при подвижном до 2500 ккал. До достижения нормального физиологического веса. Потом постепенно нужно будет увеличивать калорийность. Продукты лучше выбирать с низким гликемическим индексом. И обязательно в нужной пропорции. 35% белка, 60% сложных углеводов, 5% жиров и лучше растительного происхождения.
Так же следует учитывать индекс насыщаемости. При равной калорийности потребляемой пищи белки и углеводы обладают большей насыщающей способностью, нежели жиры (100 ккал. из мяса сытнее, чем 100 ккал. из хлеба, фруктов или овощей, но 100 ккал. из хлеба сытнее, чем 100 ккал. из масла). То есть съев 100 ккал овощей и фруктов ощущение сытости продлится дольше чем 100 ккал мяса или хлеба. А продукты с высокой концентрацией калорий на каждый грамм насыщают меньше, чем продукты с низкой калорийностью (100 ккал. из фруктов или овощей насыщают полнее, чем 100 ккал. из шоколада). Поэтому чтобы соблюдать нужное количество калорий и не испытывать чувства голода нужно есть больше, но менее калорийной пищи.
MedLinks.Ru
По материалам:
Опубликовано: 18 марта 2007
Последние публикации по этой теме:
Сахарный диабет 2 типа. Питание при диабете второго типа.
Сахарный диабет 2 типа — заболевание, характеризующееся наличием гипергликемии (повышение уровня сахара в крови) вследствие недостатка выработки инсулина поджелудочной железой и потери чувствительности клеток организма к инсулину. Диабет 2 типа на начальной его стадии характеризуется тем, что гормон инсулин, как правило, вырабатывается поджелудочной железой в достаточном количестве, но за счет потери чувствительности клеток к гормону и уменьшения количества инсулиновых рецепторов в тканях обмен глюкозы в организме нарушается.
СД2 — наиболее частая форма СД (90-98% всех случаев). Данное заболевание больше характерно для людей в возрасте от 40 лет, но возможно и в молодом возрасте, преобладающий пол — женский. В группу риска по сахарному диабету 2 типа попадают люди с ожирением, люди, злоупотребляющие легкоусвояемыми углеводами, лица с артериальной гипертензией, женщины при наличии СД в период беременности, при повышении содержания в крови триглицеридов, при снижении ЛПВП, женщины в период климакса, те, у кого в результате анамнеза была выявлена наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
Распространенность СД2 достаточно велика и составляет 5–7 %. Заболеваемость СД2 удваивается в среднем каждые 15–20 лет.
Сахарный диабет второго типа развивается постепенно, поэтому не требует инсулинотерапии при своевременном и адекватном лечении. Тем не менее, в ряде случаев появляется необходимость в инъекциях инсулина. В связи с медленным течением данного заболевания обнаружить его на ранних стадиях можно лишь случайно, во время общего обследования. С этой целью необходимо определять уровень глюкозы в крови, даже при отсутствии подозрения на СД раз в 3 года.
Для более поздних стадий СД2 характерно проявление следующих симптомов:
- частое и обильное мочеиспускание
- жажда
- кожный зуд
- слабость, тошнота, рвота
- частые инфекции (особенно кожи и половых органов)
К признакам заболевания также относят покалывание в конечностях, онемение стоп, импотенцию, резкое ухудшение зрения, нарушение работы почек. При обнаружении данных проявлений рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу с целью проведения обследования. В связи с тем, что данное заболевание проявляет себя на поздних стадиях развития болезни, людям, находящимся в группе риска, очень важно регулярно контролировать уровень сахара в крови, а при нарушении нормальных показателей (3,3–5,5 ммоль/л — натощак) срочно обращаться к врачу.
Этиология данного заболевания продолжает исследоваться, но на сегодняшний день выявлено, что основными причинами его развития является генетическая предрасположенность, а также совокупность таких факторов, как избыточный вес и возраст. Дело в том, что с возрастом возникают нарушения в работе поджелудочной железы, отвечающей за выработку гормона, синтезирующего глюкозу, а лишний вес влияет на восприимчивость клеток организма к инсулину, такое состояние называется инсулинорезистентность. В этой связи выделяют также ряд факторов, влияющих на развитие резистентности (потери чувствительности) организма к инсулину:
- гендерный фактор (для женщин более характерно развитие инсулинорезистентности)
- фактор полового созревания
- расовый фактор (к потере чувствительности клеток организма к инсулину больше склонны люди, относящиеся к негроидной расе)
Сахарный диабет 2 типа, несмотря на медленное развитие и зачастую отсутствие необходимости в инсулинотерапии, без своевременных и адекватных лечебных мер может привести к непоправимым последствиям (инсульт, инфаркт, слепота, потеря конечности и др.). В этой связи очень важно серьезно отнестись к процессу контроля гликемии, чтобы максимально компенсировать нарушения углеводного обмена.
Питание при диабете 2 типа
Диабет 2 типа требует строгого соблюдения и выполнения физических упражнений. Нередко эти меры позволяют поддерживать нормальные показатели глюкозы, в результате чего со временем можно полностью отказаться от медикаментозного лечения. Но для этого правильное питание при диабете второго типа и умеренные физические нагрузки должны сопровождать больного на протяжении всей жизни. Только в этом случае удастся добиться ремиссии заболевания и избежать осложнений.
Методы лечения назначаются врачом эндокринологом, врачом терапевтом или врачом общей практики на основе проведенных исследований по выявлению данного заболевания. В настоящее время оно подразделяется на три формы (по степени тяжести): легкая, средняя и тяжелая.
При легкой степени тяжести СД2 зачастую можно обойтись без приема лекарственных препаратов или применения их в малых дозах. В основе терапии лежит диета и физические нагрузки. Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врача удается поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
СД2 средней степени тяжести подразумевает полноценный прием сахаропонижающих препаратов. В целях повышения эффективности терапии также необходимо соблюдать диету и заниматься физкультурой.
При тяжелой форме СД2 или при особых обстоятельствах (оперативное лечение, сопутствующие инфекционные заболевания, значительное похудание) обойтись без инъекций инсулина, как правило, невозможно. Определяет необходимость назначения инсулинотерапии и проводит коррекцию дозы инсулина только врач эндокринолог. Инсулинотерапия сопровождается приемом сахароснижающих лекарственных препаратов. Контроль уровня глюкозы в крови и степень компенсации нарушений обмена глюкозы обеспечивает профилактику осложнений при СД2.
Отсутствие контроля гликемии может привести к развитию ряда патологий, результатом которых может стать ухудшение качества жизни, и гибель пациента вследствие развившихся осложнений.
Итак, к наиболее серьезным последствиям данного заболевания относят нарушения, связанные с функционированием сосудов, что неблагоприятно сказывается на работе сердца, почек, центральной нервной системы (инсульт, инфаркт, почечная недостаточность), также происходит ухудшение зрения, вплоть до слепоты, развивается ангиопатия с образованием диабетических язв и утраты конечности. Помимо этого для пожилых людей с диабетом 2 типа при нарушении или отсутствии компенсации диабета характерна предрасположенность к гиперсмолярной коме, возникающей в результате обезвоживания организма и нарушения обмена веществ.
Нарушение диеты, неправильная дозировка сахароснижающих препаратов, пропуск приема пищи после принятия сахароснижающих лекарственных средств, стресс или чрезмерная физическая нагрузка способны вызвать резкие приступы гипогликемии (концентрации глюкозы ниже нормы). Во избежание потери сознания важно своевременно пресечь приступ, обращая внимание на следующие признаки, ему предшествующие:
- тремор, возбуждение
- холодный пот
- слабость
- сильное чувство голода
- раздражительность
- головные боли
- ухудшение зрения
- онемение языка, ощущение трудности произношения слов
Почувствовав вышеперечисленные симптомы очень важно немедленно восполнить дефицит сахара, следуя рекомендациям лечащего врача.
Первичная профилактика СД2 включает ведение здорового образа жизни, ликвидацию факторов риска (гиподинамия, избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание). Вторичная профилактика предусматривает динамическое наблюдение за лицами из группы риска. В качестве профилактики сахарного диабета 2 типа людям, попадающим в группу риска, рекомендуется регулярно проходить обследование на наличие данного заболевания, посещать школы профилактики. Третичная профилактика у пациентов с СД2 должна быть направлена на предупреждение развития осложнений. Для предотвращения развития диабета и его осложнений, достижения и поддержания нормогликемии важно вести здоровый образ жизни, следить за ежедневным рационом питания, контролировать массу тела, препятствуя избыточному весу, при необходимости применять сахароснижающие препараты.
Сахарный диабет 2 типа — заболевание, которое невозможно вылечить за определенный срок. Терапия данной патологии — это образ жизни. Основное внимание нужно уделять питанию. Стоит полностью отказаться от приема в пищу продуктов, содержащих быстроусвояемые углеводы. К таким продуктам относятся мед, варенье, сладкие фрукты, выпечка из сдобного теста, сухофрукты и различные сладости. Употребление этих продуктов в пищу возможно лишь в очень ограниченных количествах, во время приступов гипогликемии.
В основе питания человека с данной формой заболевания должны лежать продукты с богатым содержанием клетчатки и медленноусвояемых углеводов. При употреблении в пищу таких продуктов происходит постепенное повышение уровня глюкозы в крови, что помогает избежать приступов гипергликемии. Также необходимо ограничить прием жирных продуктов, заменив их аналогами с низким содержанием жира. Рекомендуется участить количество приемов пищи до 5–6 раз в день, существенно уменьшив разовые порции. Такая диета позволит улучшить состояние человека, снизить вес.
Также не стоит забывать о роли физических упражнений в жизни человека, страдающего любой формой диабета. Интенсивность и уровень нагрузки назначаются врачом с учетом возраста, самочувствия пациента и заболеваний, предшествующих или сопутствующих диабету. Правильно подобранная физическая нагрузка будет способствовать повышению чувствительности тканей организма к инсулину. Злоупотребление физическими упражнениями может привести к резкому снижению уровня сахара в крови, что станет причиной приступа гипогликемии. В этой связи рекомендуется перед началом занятий съесть продукт, содержащий «медленные» углеводы, к примеру, бутерброд из хлеба грубого помола или выпить стакан кефира. Не лишним будет перед началом физической нагрузки измерить уровень сахара в крови. При повышенном содержании глюкозы физические упражнения строго противопоказаны.
Все вышеперечисленные меры результативны только в том случае, если их придерживаться постоянно, не нарушая правила питания и регулярность спортивных занятий. При соблюдении всех рекомендаций врача терапевтический исход, как правило, благоприятный.
Гипогликемия
Опустошенность, заторможенность, усталость, раздражительность, настроение – ни к чорту, и, чтобы хоть как-то отбарабанить свое рабочее время, приходится подкрепляться шоколадом или сладкими напитками, благо сразу после их приема чувствуется прилив энергии. Если Вы узнаете себя в этом описании, очень вероятно, что Вы страдаете ГИПОГЛИКЕМИЕЙ, то есть чрезмерным понижением уровня глюкозы в крови в промежутках между едой.
Существуют два вида гипогликемии.
Подлинная, истинная гипогликемия, возникающая в промежутках между едой, то есть натощак, между завтраком и обедом, между обедом и ужином, потому и называется подлинной, что характеризуется понижением уровня глюкозы в крови ниже нормы. Такая гипогликемия настигает человека при пропусках приема пищи, при слишком длительных промежутках между ними.
Ложная гипогликемия, возникающая вскоре после еды, потому и называется ложной, что сопровождается вышеперечисленными неприятными симптомами, но без снижения уровня глюкозы в крови ниже нормы. Ложная гликемия — нежеланный, но нередкий гость у у людей эмоциональных, испытывающих внутреннюю напряженность, тревогу.
Причины подлинной гипогликемии:
метаболические, связанные с обменом веществ (в т.ч. гипотиреоз), некоторые болезни (цирроз);
связанные с серьезными нарушениями правил рационального питания, вопиющим дефицитом самых необходимых питательных веществ при резком похудении; слишком длительные перерывы между приемами пищи;
Причина ложной гипогликемии:
избыточная выработка инсулина во время и после еды, ведущая вскоре после этого к резкому падению уровня глюкозы в крови, доводящему этот уровень с высоких значений до нормальных. Сладкий десерт или просто сладости, съедаемые натощак, легко и быстро повышают сахар, и тут-то бдительныый инсулин быстренько приводит его к норме и отвратительное состояние не заставляет себя ждать.
Как известно, инсулин помогает клеткам утилизировать находящийся в крови сахар. Чем больше вырабатывается инсулина, тем меньше сахара остается в крови, а чем меньше сахара в крови, тем больше дают о себе знать нервозность, усталость, недостаток сосредоточенности, такие неприятные симптомы, как потоотделение, дрожание конечностей, даже головокружение. Венчает весь этот отнюдь не джентльментский набор голод. Такими способами организм требует сахара.
С подлинной гипогликемией – при малейших подозрениях о болезни — к врачу. И, разумеется, правильно организовать свое питание.
Оба вида гипогликемии снимаются небольшим количеством сахара, лучше всего просто выпить сладкого горячего чаю. И уже в следующий прием пищи следовать нижеприведенным правилам, чтобы отладить свое питание и избежать резких подъемов и падений уровня сахара в крови:
до половины энергетических потребностей должно покрываться углеводами, причем, такими, которые имеют свойство повышать уровень сахара в крови не резко, а плавно и на длительное время. Это углеводы с низким гликемическим индексом (ниже 50-55).
данные углеводы должны поступать не менее трех раз в день, а лучше всего 4-5 раз, причем, в сочетании с белками (до четверти дневной калорийности), жирами (также до четверти дневной калорийности) и достаточным (читайте: значительным) количеством клетчатки. Такие пропорции снижают скорость повышения уровня глюкозы в крови и одновременно порождают чувство сытости. Наилучшие источники клетчатки – овощи и неочищенные злаковые;
алкоголь натощак, равно, как чай и кофе тоже нежелательны. Если уж пить, то вместе с едой или после нее.
сладкие лакомства либо исключить, либо выбирать те, что содержат, кроме сахара, белки и клетчатку. В этом смысле идеальны йогурт или творог с фруктами, допустимы зерновые перекусы типа прессованных мюсли с добавками белка, лишь бы только добавки сахара в них были сведены к минимуму