Нарушение питания код по мкб 10 у детей

МКБ 10. Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)

Примечание. Все новообразования (как функционально активные,так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34. -) при необходимости можно использовать в качестве дополнительных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а также гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, связанных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.
Исключены: осложнения беременности, родов и послеродового периода (О00-О99), симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99), преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфичные для плода и новорожденного (Р70-Р74)

Этот класс содержит следующие блоки:
Е00-Е07 Болезни щитовидной железы
Е10-Е14 Сахарный диабет
Е15-Е16 Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы
Е20-Е35 Нарушения других эндокринных желез
Е40-Е46 Недостаточность питания
Е50-Е64 Другие виды недостаточности питания
Е65-Е68 Ожирение и другие виды избыточности питания
Е70-Е90 Нарушения обмена веществ

Звездочкой обозначены следующие категории:
Е35 Нарушения эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках
Е90 Расстройства питания и нарушения обмена веществ при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (E00-E07)

E00 Синдром врожденной йодной недостаточности

Включены: эндемические состояния, связанные с дефицитом йода в окружающей природной среде как непосредственно,
так и вследствие недостаточности йода в организме матери. Некоторые из этих состояний не могут считаться истинным гипотиреозом, а являются следствием неадекватной секреции тиреоидных гормонов у развивающегося плода; может существовать связь с природными зобогенными факторами. При необходимости идентифицировать сопутствущую задержку психического развития используют дополнительный код (F70-F79).
Исключен: субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности (E02)

E00.0 Синдром врожденной йодной недостаточности, неврологическая форма. Эндемический кретинизм, неврологическая форма
Е00.1 Синдром врожденной йодной недостаточности, микседематозная форма.
Эндемический кретинизм:
. гипотиреоидный
. микседематозная форма
E00.2 Синдром врожденной йодной недостаточности, смешанная форма.
Эндемический кретинизм, смешанная форма
E00.9 Синдром врожденной йодной недостаточности неуточненный.
Врожденный гипотиреоз вследсьвие недостатка йода БДУ. Эндемический кретинизм БДУ

E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния

Исключены: синдром врожденной йодной недостаточности (E00. -)
субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности (E02)

E01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
E01.1 Многоузловой (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью. Узловой зоб, связанный с недостатком йода
E01.2 Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный. Эндемический зоб БДУ
E01.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния.
Приобретенный гипотериоз вследствии недостатка йода БДУ

E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности

E03 Другие формы гипотиреоза

Исключены: гипотиреоз, связанный с йодной недостаточностью (E00-E02)
гипотиреоз, возникший после медицинских процедур (E89.0)

E03.0 Врожденный гипотиреоз с диффузным зобом.
Зоб (нетоксический) врожденный:
. БДУ
. паренхиматозный
Исключен: преходящий врожденный зоб с нормальной функцией (P72.0)
E03.1 Врожденный гипотиреоз без зоба. Аплазия щитовидной железы (с микседемой).
Врожденная(ый):
. атрофия шитовидной железы
. гипотериоз БДУ
E03.2 Гипотиреоз, вызванный медикаментами и другими экзогенными веществами.
При необходимости идентифицировать причну используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E03.3 Постинфекционный гипотиреоз
E03.4 Атрофия щитовидной железы (приобретенная).
Исключена: врожденная атрофия щитовидной железы (E03.1)
E03.5 Микседематозная кома
E03.8 Другие уточненные гипотиреозы
E03.9 Гипотиреоз неуточненный. Микседема БДУ

E04 Другие формы нетоксического зоба

Исключены: врожденный зоб:
. БДУ }
. диффузный } (E03.0)
. паренхиматозный }
зоб, связанный с йодной недостаточностью (E00-E02)

E04.0 Нетоксический диффузный зоб.
Зоб нетоксический:
. диффузный (коллоидный)
. простой
E04.1 Нетоксический одноузловой зоб. Коллоидный узел (кистозный) (тиреоидный).
Нетоксический мононодозный зоб.Тиреоидный (кистозный) узел БДУ
E04.2 Нетоксический многоузловой зоб. Кистозный зоб БДУ. Полинодозный (кистозный) зоб БДУ
E04.8 Другие уточненные формы нетоксического зоба
E04.9 Нетоксический зоб неуточненный. Зоб БДУ. Узловой зоб (нетоксический) БДУ

E05 Тиреотоксикоз

Исключены: хронический тиреоидит с преходящим тиреотоксикозом (E06.2)
неонатальный тиреотоксикоз (P72.1)

E05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Экзофтальмический или токсический зов БДУ. Болезнь Грейвса. Диффузный токсический зоб
E05.1 Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом. Тиреотоксикоз с токсическим мононодозным зобом
E05.2 Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом. Токсический узловой зоб БДУ
E05.3 Тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани
E05.4 Тиреотоксикоз искусственный
E05.5 Тиреоидный криз или кома
E05.8 Другие формы тиреотоксикоза. Гиперсекреция тиреостимулирующего гормона.
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E05.9 Тиреотоксикоз неуточненный. Гипертиреоидизм БДУ. Тиреотоксическая болезнь сердца(I43.8)

E06 Тиреоидит

Исключен: послеродовой тиреоидит (O90.5)

E06.0 Острый тиреоидит. Абсцесс щитовидной железы.
Тиреоидит:
. пиогенный
. гнойный
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (В95-В97).
E06.1 Подострый тиреоидит.
Тиреоидит:
. де-Кервена
. гигантоклеточный
. гранулематозный
. негнойный
Исключен: аутоиммунный тиреоидит (Е06.3)
E06.2 Хронический тиреоидит с преходящим тиреотоксикозом.
Исключен: аутоиммунный тиреоидит (E06.3)
E06.3 Аутоиммунный тиреоидит. Тиреодит Хасимото. Хаситоксикоз (переходящий). Лимфоаденоматозный зоб.
Лимфоцитарный тиреоидит. Лимфоматозная струма
E06.4 Медикаментозный тиреоидит
При необходимости идентифицировать лекарственный препарат используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E06.5 Тиреодит:
. хронический:
. БДУ
. фиброзный
. деревянистый
. Риделя
Е06.9 Тиреоидит неуточненный

E07 Другие болезни щитовидной железы

E07.0 Гиперсекреция кальцитонина. C-клеточная гиперплазия щитовидной железы.
Гиперсекреция тиреокальцитонина
E07.1 Дисгормональный зоб. Симейный дисгормональный зоб. Синдром Пендреда.
Исключен: преходящий врожденный зоб с нормальной функцией (P72.0)
E07.8 Другие уточненные болезни щитовидной железы. Дефект тирозинсвязывающего глобулина.
Кровоизлияние }
Инфаркт } (в) щитовидной(ую) железы(у)
Синдром нарушения эутиреоза
E07.9 Болезнь щитовидной железы неуточненная

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (E10-E14)

При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший диабет, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Следующие четвертые знаки используются с рубриками E10-E14:
.0 С комой
Диаберическая:
. кома с кетоацидозом (кетоацидотическая) или без него
. гиперсмолярная кома
. гипогликемическая кома
Гипергликемическая кома БДУ

.1 С кетоацидозом
Диабетический:
. ацидоз }
. кетоацидоз } без упоминания о коме

.2 С поражением почек
Диабетическая нефропатия (N08.3)
Интракапиллярный гломерулонефроз (N08.3)
Синдром Киммельстила-Уилсона (N08.3)

.3 С поражениями глаз
Диабетическая:
. катаракта (Н28.0)
. ретинопатия (Н36.0)

.4 С неврологическими осложнениями
Диабетическая:
. амиотрофия (G73.0)
. автономная невропатия (G99.0)
. мононевропатия (G59.0)
. полиневропатия (G63.2)
. автономная (G99.0)

.5 С нарушениями периферического кровообращения
Диабетическая:
. гангрена
. периферическая ангиопатия (I79.2)
. язва

.6 С другими уточненными осложнениями
Диабетическая артропатия (М14.2)
. невропатическая (М14.6)

.7 С множественными осложнениями

.8 С неуточненными осложнениями

.9 Без осложнений

E10 Инсулинзависимый сахарный диабет

Включены: диабет (сахарный):
. лабильный
. с началом в молодом возрасте
. с наклонностью к кетозу
. тип I
Исключены: сахарный диабет:
. связанный с недостаточностью питания (E12. -)
. новорожденных (Р70.2)
. при беременности, во время родов и в послеродовом
периоде (O24. -)
гликозурия:
. БДУ (R81)
. почечная (E74.8)
нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет

Включены: диабет (сахарный) (без ожирения) (с ожирением):
. с началом в зрелом возрасте
. без склонности к кетозу
. стабильный
. тип II
Исключены: сахарный диабет:
. связанный с недостаточностью питания (E12. -)
. у новорожденных (P70.2)
. при беременности, во время родов и в послеродовом
периоде (O24. -)
гликозурия:
. БДУ (R81)
. почечная (E74.8)
нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E12 Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания

Включены: сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания:
. инсулинзависимый
. инсулиннезависимый
Исключены: сахарный диабет при беременности, во время родов
и в послеродовом периоде (O24. -)
гликозурия:
. БДУ (R81)
. почечная (E74.8)
нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
сахарный диабет новорожденных (P70.2)
послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E13 Другие уточненные формы сахарного диабета

Исключены: сахарный диабет:
. инсулинзависимый (E10. -)
. связанный с недостаточностью питания (E12. -)
. неонатальный (P70.2)
. инсулиннезависимый (E11. -)
. при беременности, во время родов и в послеродовом
периоде (O24. -)
гликозурия:
. БДУ (R81)
. почечная (E74.8)
нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E14 Сахарный диабет неуточненный

Включен: диабет БДУ
Исключены: сахарный диабет:
. инсулинзависимый (E10. -)
. связанный с недостаточностью питания (E12. -)
. новорожденных (P70.2)
. инсулиннезависимый (E11. -)
. при беременности, во время родов и в послеродовом
периоде (O24. -)
гликозурия:
. БДУ (R81)
. почечная (E74.8)
нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ РЕГУЛЯЦИИ ГЛЮКОЗЫ И ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (E15-E16)

E15 Недиабетическая гипогликемическая кома. Недиабетическая инсулиновая кома, вызванная лекарственными
средствами. Гиперинсулинизм с гипогликемический комой. Гипогликемическая кома БДУ.
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее недиабетическую гиполикемическую кому, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

E16 Другие нарушения внутренней секреции поджелудочной железы

E16.0 Медикаментозная гипогликемия без комы.
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код ввнешних причин (класс XX).
E16.1 Другие формы гипогликемии. Функциональная негиперинсулинемическая гипогликемия.
Гиперинсулинизм:
. БДУ
. функциональный
Гиперплазия панкреатических островковых бета-клеток БДУ. Энцефалопатия после гипогликемической комы
E16.2 Гипогликемия неуточненная
E16.3 Увеличенная секреция глюкагона.
Гиперплазия панкреатических островковых клеток с гиперсекрецией глюкагона
E16.8 Другие уточненные нарушения внутренней секреции поджелудочной железы. Гипергастринемия.
Гиперсекреция:
. гормон-рилизинга гормона роста
. панкреатического полипептида
. соматостатина
. вазоактивного интенстинального полипептида
Синдром Золлингера-Эллисона
E16.9 Нарушение внутренней секреции поджелудочной железы неуточненное. Гиперплазия островковых клеток БДУ.
Гиперплазия эндокринных клеток поджелудочной железы БДУ

НАРУШЕНИЯ ДРУГИХ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ (E20-E35)

Исключены: галакторея (N64.3)
гинекомастия (N62)

E20 Гипопаратиреоз

Исключены: синдром Ди Георга (D82.1)
гипопаратиреоз, возникший после медицинских процедур (E89.2)
тетания БДУ (R29.0)
транзиторный гипопаратиреоз новорожденного (P71.4)

E20.0 Идиопатический гипопаратиреоз
E20.1 Псевдогипопаратиреоз
E20.8 Другие формы гипопаратиреоза
E20.9 Гипопаратиреоз неуточненный. Паратиреоидная тетагия

Е21 Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной железы

Исключены: остеомаляция:
. у взрослых (M83. -)
. в детском и юношеском возрасте (E55.0)

E21.0 Первичный гиперпаратиреоз. Гиперплазия паращитовидных желез.
Остеодистрофия фиброзная генерализованная
E21.1 Вторичный гиперпаратиреоз, не классифицированный в других рубриках.
Исключен: вторичный гиперпаратиреоз почечного происхождения (N25.8)
E21.2 Другие формы гиперпаратиреоза.
Исключена: семейная гипокальциурическая гиперкальциемия (E83.5)
E21.3 Гиперпаратиреоз неуточненный
E21.4 Другие уточненные нарушения паращитовидной железы
E21.5 Болезнь паращитовидных желез неуточненная

E22 Гиперфункция гипофиза

Исключены: синдром Иценко-Кушинга (E24. -)
синдром Нельсона (E24.1)
гиперсекреция:
. адренокортикотропного гормона , не связанная
с синдромом Иценко-Кушинга (E27.0)
. АКТГ гипофиза (E24.0)
. тиреостимулирующего гормона (E05.8)

E22.0 Акромегалия и гипофизарный гигантизм.
Артропатия, связанная с акромегалией (М14.5).
Гиперсекреция гормона роста.
Исключены: конституциональный:
. гигантизм (E34.4)
. высокий рост (E34.4)
гиперсекреция гормон-рилизинга гормона роста (E16.8)
E22.1 Гиперпролактинемия. При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее гиперпролактинемию, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E22.2 Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона
E22.8 Другие состояния гиперфункции гипофиза. Преждевременная половая зрелость центрального происхождения
E22.9 Гиперфункция гипофиза неуточненная

E23 Гипофункция и другие нарушения гипофиза

Включены: перечисленные состояния, вызванные заболеваниями гипофиза и гипоталамуса
Исключен: гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур (E89.3)

E23.0 Гипопитуитаризм. Фертильный евнухоидный синдром. Гипогонадотропный гипогонадизм.
Идиопатическая недостаточность гормона роста.
Изолированная недостаточность:
. гонадотропина
. гормона роста
. других гормонов гипофиза
Синдром Калманна
Hизкорослость Лорейна-Леви
Hекроз гипофиза (послеродовой)
Пангипопитуитаризм
Гипофизарная(ый) :
. кахексия
. недостаточность БДУ
. низкорослость
Синдром Шихена. Болезнь Симмондса
E23.1 Медикаментозный гипопитуитаризм.
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E23.2 Несахарный диабет.
Исключен: нефрогенный несахарный диабет (N25.1)
E23.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках.
Исключены: синдром Прадера-Вилли (Q87.1), синдром Рассела-Сильвера (Q87.1)
E23.6 Другие болезни гипофиза. Абсцесс гипофиза. Адипозогенитальная дистрофия
E23.7 Болезнь гипофиза неуточненная

E24 Синдром Иценко-Кушинга

E24.0 Болезнь Иценко-Кушинга гипофизарного происхождения. Гиперсекреция АКТГ гипофизом.
Гиперадренокортицизм гипофизарного происхождения
E24.1 Синдром Нельсона
E24.2 Медикаментозный синдром Иценко-Кушинга.
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E24.3 Эктопический АКТГ-синдром
E24.4 Кушингоидный синдром, вызванный алкоголем
E24.8 Другие состояния, характеризующиеся кушингоидным синдромом
E24.9 Синдром Иценко-Кушинга неуточненный

E25 Адреногенитальные расстройства

Включены: адреногенитальные синдромы, вирилизация или феминизация, приобретенные или обусловленные гиперплазией
надпочечников, которая является следствием врожденных ферментных дефектов в синтезе гормонов
женский(ая):
. адреналовый ложный гермафродитизм
. гетеросексуальная преждевременная ложная половая
зрелость
мужская(ое):
. изосексуальная преждевременная ложная половая
зрелость
. ранняя макрогенитосомия
. преждевременное половое созревание с гиперплазией
надпочечников
. вирилизация (женская)

E25.0 Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов. Врожденная гиперплазия надпочечников. Дефицит 21-гидроксилазы. Врожденная гиперплазия надпочечников, вызывающая потерю соли
E25.8 Другие адреногенитальные нарушения. Идиопатическое адреногенитальное нарушение.
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее адреногенитальное нарушение, исподьзуют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E25.9 Адреногенитальное нарушение неуточненное. Адреногенитальный синдром БДУ

E26 Гиперальдостеронизм

E26.0 Первичный гиперальдостеронизм. Синдром Конна. Первичный альдостеронизм, обусловленный гиперплазией над-
почечников (двусторонний)
E26.1 Вторичный гиперальдостеронизм
E26.8 Другие формы гиперальдостеронизма. Синдром Бартера
E26.9 Гиперальдостеронизм неуточненный

E27 Другие нарушения надпочечников

E27.0 Другие виды гиперсекреции коры надпочечников.
Гиперсекреция адренокортикотропного гормона , не связанная с болезнью Иценко-Кушинга.
Исключен: синдром Иценко-Кушинга (E24. -)
E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников. Болезнь Адиссона. Аутоиммунное воспаление надпочечников.
Исключены: амилоидоз (E85. -), болезнь Аддисона туберкулезного происхождения (А18.7), синдром Уотерхауса-Фридериксена (А39.1)
Е27.2 Аддисонов криз. Адреналовый криз. Адренокортикальный криз
E27.3 Медикаментозная недостаточность коры надпочечников. При необходимости идентифицировать лекарственное средство исподьзуют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников.
Надпочечниковое(ый):
. кровотечение
. инфаркт
Надостаточность коры надпочечников БДУ. Гипоальдостеронизм.
Исключены: адренолейкодистрофия (E71.3), синдром Уотерхауса-Фридериксена (А39.1)
E27.5 Гиперфункция мозгового слоя надпочечников. Гиперплазия мозгового слоя надпочечников.
Катехоламиновая гиперсекреция
E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников. Нарушение кортизолсвязывающего глобулина
E27.9 Болезнь надпочечников неуточненная

E28 Дисфункция яичников

Исключены: изолированная гонадотропная недостаточность (E23.0)
недостаточность яичников, возникшая после медицинских процедур (E89.4)

E28.0 Избыток эстрогенов. При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее избыток эстрогенов, исподьзуют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E28.1 Избыток андрогенов. Гиперсекреция овариальных андрогенов. При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее избыток андрогенов, исподьзуют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E28.2 Синдром поликистоза яичников.Склерокистозный овариальный синдром. Синдром Стейна-Левенталя
E28.3 Первичная яичниковая недостаточность. Низкое содержание эстрогенов. Преждевременная менопауза БДУ.
Устойчивый овариальный синдром.
Исключены: менопауза и женский климактерический статус (N95.1)
чистый гонадный дисгенез (Q99.1)
синдром Тернера (Q96. -)
E28.8 Другие виды дисфункции яичников. Гиперфункция яичников БДУ
E28.9 Дисфункция яичников неуточненная

E29 Дисфункция яичек

Исключены: синдром андрогенной резистентности (E34.5)
азооспермия или олигоспермия БДУ (N46)
изолированная гонадотропная недостаточность (E23.0)
синдром Клайнфелтера (Q98.0-Q98.2, Q98.4)
гипофункция яичек, возникшая после медицинских процедур (E89.5)
тестикулярная феминизация (синдром) (E34.5)

E29.0 Гиперфункция яичек. Гиперсекреция тестикулярных гормонов
E29.1 Гипофункция яичек. Нарушение биосинтеза тестикулярного андрогена БДУ
Дефицит 5-альфа-редуктазы (с мужским псевдогермафродитизмом). Тестикулярный гипогонадизм БДУ.
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее гипофункцию яичек, исподьзуют дополнительный
код внешних причин (класс XX).
E29.8 Другие виды дисфункции яичек
E29.9 Дисфункция яичек неуточненная

E30 Нарушения полового созревания, не классифицированные в других рубриках

E30.0 Задержка полового созревания. Конституциональная задержка полового созревания.
Задержка полового созревания
E30.1 Преждевременное половое созревание. Преждевременная менструация.
Исключены: синдром Олбрайта(-Мак-Кьюна)(-Штернберга) (Q78.1)
преждевременное половое развитие центрального происхождения (E22.8)
врожденная гиперплазия надпочечников (E25.0)
женская гетеросексуальная преждевременная ложная половая зрелость (E25. -)
мужская изосексуальная преждевременная ложная половая зрелость (E25. -)
E30.8 Другие нарушения полового созревания. Преждевременное телархе
E30.9 Нарушение полового созревания неуточненное

E31 Полигландулярная дисфункция

Исключены: телеангиэктатическая атаксия (G11.3)
миотоническая дистрофия (G71.1)
псевдогипопаратиреоз (E20.1)

E31.0 Аутоиммунная полигландулярная недостаточность. Синдром Шмидта
E31.1 Полигландулярная гиперфункция.
Исключен: множественный эндокринный аденоматоз (D44.8)
E31.8 Другая полигландулярная дисфункция
E31.9 Полигландулярная дисфункция неуточненная

E32 Болезни вилочковой железы

Исключены: аплазия или гипоплазия с иммунодефицитом (D82.1), myаstheniа grаvis (G70.0)

E32.0 Стойкая гиперплазия вилочковой железы. Гипертрофия вилочковой железы
E32.1 Абсцесс вилочковой железы
E32.8 Другие болезни вилочковой железы
E32.9 Болезнь вилочковой железы неуточненная

E34 Другие эндокринные нарушения

Исключен: псевдогипопаратиреоз (E20.1)

E34.0 Карциноидный синдром.
Примечание. При необходимости идентифицировать функциональную активность, связанную с карциноидной опухолью, можно использовать дополнительный код.
E34.1 Другие состояния гиперсекреции интестинальных гормонов
E34.2 Эктопическая гормональная секреция, не классифицированная в других рубриках
E34.3 Низкорослость , не классифицированная в других рубриках.
Низкорослость:
. БДУ
. конституциональная
. типа Ларона
. психосоциальная
Исключены: прогерия (E34.8)
синдром Рассела-Сильвера (Q87.1)
укорочение конечностей с иммунодефицитом (D82.2)
низкорослость:
. ахондропластическая (Q77.4)
. гипохондропластическая (Q77.4)
. при специфических дисморфических синдромах
(кодировать эти синдромы; см. Алфавитный указатель)
. алиментарная (E45)
. гипофизарная (E23.0)
. почечная (N25.0)
E34.4 Конституциональная высокорослость.Конституциональный гигантизм
E34.5 Синдром андрогенной резистентности. Мужской псевдогермафродитизм с андрогенной резистентностью.
Нарушение периферической гормональной рецепции. Синдром Рейфенштейна. Тестикулярная феминизация (синдром)
E34.8 Другие уточненные эндокринные расстройства. Нарушение функции шишковидной железы. Прогерия
E34.9 Эндокринное расстройство неуточненное.
Нарушение:
. эндокринное БДУ
. гормональное БДУ

E35 Нарушения эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках

E35.0 Нарушения щитовидной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках.
Туберкулез щитовидной железы (А18.8)
E35.1 Нарушения надпочечников при болезнях, классифицированных в других рубриках.
Болезнь Аддисона туберкулезной этиологии (А18.7). Синдром Уотерхауса-Фридериксена (менингококковый) (А39.1)
E35.8 Нарушения других эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПИТАНИЯ (E40-E46)

Примечание. Степень недостаточности питания обычно оценивают по показателям массы тела, выраженным в стандартных отклонениях от средней величины для эталонной популяции. Отсутствие прибавки массы тела у детей или свидетельство сни-
жения массы тела у детей или взрослых при наличии одного или более предыдущих измерений массы тела обычно является индикатором недостаточности питания. При наличии показателей только однократного измерения массы тела диагноз основывается на предположениях и не считается окончательным, если не проведены другие клинические и лабораторные исследования. В исключительных случаях, когда отсутствуют какие-либо сведения о массе тела, за основу берутся клинические данные. Если масса тела индивида ниже среднего показателя для эталонной популяции, то тяжелую недостаточность питания с высокой степенью вероятности можно предположить тогда, когда наблюдаемое значение на 3 или более стандартных отклонений ниже среднего значения для эталонной группы; недостаточность питания средней степени, если наблюдаемая величина на 2 или более, но менее чем на 3 стандартных отклонений ниже средней величины, и легкую степень недостаточности питания, если наблюдаемый показатель массы тела на 1 или более, но менее чем на 2 стандпртных отклонения ниже среднего значения для эталонной группы.

Исключены: нарушение всасывания в кишечнике (K90. -)
алиментарная анемия (D50-D53)
последствия белково-энергетической недостаточности (E64.0)
истощающая болезнь (B22.2)
голодание (T73.0)

E40 Квашиоркор

Тяжелое нарушение питания, сопровождаемое алиментарными отеками и нарушениями пигментации кожи и волос
Исключен: маразматический квашиоркор (E42)

E41 Алиментарный маразм

Тяжелое нарушение питания, сопровождающееся маразмом
Исключен: маразматический квашиоркор (E42)

E42 Маразматический квашиоркор

Тяжелая белково-энергетическая недостаточность :
. промежуточная форма
. с симптомами квашиоркора и маразма

E43 Тяжелая белково-энергетическая недостаточность неуточненная

Тяжелая потеря массы тела у детей или взрослых или отсутствие прибавки массы тела у ребенка, которые приводят к тому, что выявляемая масса тела оказывается как минимум на 3 стандартных отклонения ниже среднего показателя для эталонной группы (или подобное снижение массы тела, отраженное другими статистическими методами). Если в распоряжении имеются данные лишь однократного измерения массы тела, то о тяжелом истощении с большой степенью вероятности можно говорить, когда выявленная масса тела на 3 или более стандартных отклонений ниже среднего показателя для эталонной группы населения. Голодный отек

E44 Белково-энергетическая недостаточность умеренной и слабой степени

E44.0 Умеренная белково-энергетическая недостаточность. Потеря массы тела у детей или взрослых или отсутствие прибавки массы тела у ребенка, которые приводят к тому, что выявляемая масса тела оказывается ниже среднего показателя
для эталонной группы населения на 2 стандартных отклонения или более, но менее чем на 3 стандартных отклонения (или
подобное снижение массы тела, отраженное другими статистическими методами). Если в распоряжении имеются данные лишь однократного измерения массы тела, то об умеренной белкво-энергетической недостаточности с большой степенью вероятности можно говорить, когда выявляемая масса тела на 2 или более стандартных отклонений ниже среднего показателя для эталонной группы населения.

E44.1 Легкая белково-энергетическая недостаточность. Потеря массы тела у детей или взрослых или отсутствие прибавки массы тела у ребенка, которые приводят к тому, что выявляемая масса тела оказывается ниже среднего показателя
для эталонной группы населения на 1 или более, но менее чем на 2 стандартных отклонения (или подобное снижение массы тела, отраженное другими статистическими методами). Если в распоряжении имеются данные лишь однократного измерения массы тела, то о легкой белково-энергетической недостаточности с большой степенью вероятности можно говорить, когда выявляенная масса тела на 1 или более, но менее чем на 2 стандартных отклонения ниже среднего показателя для эталонной группы населения.

E45 Задержка развития, обусловленная белково-энергетической недостаточностью

Алиментарная:
. низкорослость (карликовость)
. задержка роста
Задержка физического развития вследствие недостаточности питания

E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная

Недостаточность питания БДУ
Белково-энергетический дисбаланс БДУ

ДРУГИЕ ВИДЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ (E50-E64)

Исключены: алиментарные анемии (D50-D53)

E50 Недостаточность витамина А

Исключены: последствия недостаточности витамина А (E64.1)

E50.0 Недостаточность витамина А с ксерозом конъюнктивы
E50.1 Недостаточность витамина А с бляшками Бито и ксерозом конъюнктивы. Бляшка Бито у ребенка раннего возраста
E50.2 Недостаточность витамина А с ксерозом роговицы
E50.3 Недостаточность витамина А с изъязвлением роговицы и ксерозом
E50.4 Недостаточность витамина А с кератомаляцией
E50.5 Недостаточность витамина А с куриной слепотой
E50.6 Недостаточность витамина А с ксерофтальмическими рубцами роговицы
E50.7 Другие глазные проявления недостаточности витамина А. Ксерофтальмия БДУ
E50.8 Другие проявления недостаточности витамина А.
Фолликулярный кератоз } вследствие недостаточности
Ксеодерма } витамина А (L86)
E50.9 Недостаточность витамина А неуточненная. Гиповитаминоз А БДУ

E51 Недостаточность тиамина

Исключены: последствия недостаточности тиамина (E64.8)

E51.1 Бери-бери.
Бери-бери:
. сухая форма
. мокрая форма (I98.8)
E51.2 Энцефалопатия Вернике
E51.8 Другие проявления недостаточности тиамина
E51.9 Недостаточность тиамина неуточненная

E52 Недостаточность никотиновой кислоты

Недостаточность:
. ниацина (-триптофана)
. никотинамида
Пеллагра (алкогольная)
Исключены: последствия недостаточности никотиновой кислоты (E64.8)

E53 Недостаточность других витаминов группы B

Исключены: последствия дефицита витамина B (E64.8)
витамин-B12-дефицитная анемия (D51. -)

E53.0 Недостаточность рибофлавина. Арибофлавиноз
E53.1 Недостаточность пиридоксина. Недостаточность витамина B6.
Исключена: пиридоксинреагирующая сидеробластная анемия (D64.3)
E53.8 Недостаточность других уточненных витаминов группы B.
Недостаточность:
. биотина
. цианкобаламина
. фолата
. фолиевой кислоты
. пантотеновой кислоты
. витамина B12
E53.9 Недостаточность витаминов группы B неуточненная

E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты

Недостаточность витамина С. Цинга.
Исключены: анемия, обусловленная цингой (D53.2)
последствия недостаточности витамина C (E64.2)

E55 Недостаточность витамина D

Исключены: остеомаляция у взрослых (M83. -)
остеопороз (M80-M81)
последствия рахита (E64.3)

E55.0 Рахит активный.
Остеомаляция:
. детская
. юношеская
Исключены: рахит:
. кишечный (K90.0)
. Крона (K50. -)
. неактивный (E64.3)
. почечный (N25.0)
. витамин-D-резистентный (E83.3)
E55.9 Недостаточность витамина D неуточненная. Авитаминоз D

E56 Недостаточность других витаминов

Исключены: последствия недостаточности других витаминов (E64.8)

E56.0 Недостаточность витамина E
E56.1 Недостаточность витамина K.
Исключены: недостаточность фактора свертывания крови вследствие дефицита витамина K (D68.4)
недостаточность витамина K у новорожденного (P53)
E56.8 Недостаточность других витаминов
E56.9 Недостаточность витаминов неуточненная

E58 Алиментарная недостаточность кальция

Исключены: нарушения обмена кальция (E83.5)
последствия недостаточности кальция (E64.8)

E59 Алиментарная недостаточность селена

Кешанская болезнь
Исключены: последствия недостаточности селена (E64.8)

E60 Алиментарная недостаточность цинка

E61 Недостаточность других элементов питания

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее недостаточность, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
Исключены: нарушения минерального обмена (E83. -)
нарушения функции щитовидной железы, связанные с недостаточностью йода (E00-E02)
последствия недостаточности питания и недостаточности других питательных веществ (E64. -)

E61.0 Недостаточность меди
E61.1 Недостаточность железа.
Исключена: железодефицитная анемия (D50. -)
E61.2 Недостаточность магния
E61.3 Недостаточность марганца
E61.4 Недостаточность хрома
E61.5 Недостаточность молибдена
E61.6 Недостаточность ванадия
E61.7 Недостаточность многих элементов питания
E61.8 Недостаточность других уточненных элементов питания
E61.9 Недостаточность элементов питания неуточненная

E63 Другие виды недостаточности питания

Исключены: обезвоживание (E86)
нарушения роста (R62.8)
проблемы вскармливания новорожденного (P92. -)
последствия недостаточности питания и недостаточности других питательных веществ (E64. -)

E63.0 Недостаточность незаменимых жирных кислот
E63.1 Несбалансированное поступление пищевых элементов
E63.8 Другие уточненные виды недостаточности питания
E63.9 Недостаточность питания неуточненная. Кардиомиопатия вследствие недостаточности питания БДУ+ (I43.2)

E64 Последствия недостаточности питания и недостатка других питательных веществ

E64.0 Последствия белково-энергетической недостаточности.
Исключена: задержка развития вследствие белково-энергетической недостаточности (E45)
E64.1 Последствия недостаточности витамина А
E64.2 Последствия недостаточности витамина C
E64.3 Последствия рахита
E64.8 Последствия недостаточности других витаминов
E64.9 Последствия недостаточности питательных веществ неуточненных

ОЖИРЕНИЕ И ДРУГИЕ ВИДЫ ИЗБЫТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ (E65-E68)

E65 Локализованное отложение жира

Жировые подушки

E66 Ожирение

Исключены: адипозогенитальная дистрофия (E23.6)
липоматоз:
. БДУ (E88.2)
. болезненный (E88.2)
синдром Прадера-Вилли (Q87.1)

E66.0 Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов
E66.1 Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств.
При необходимости идентифицировать лекарственный препарат используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E66.2 Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией. Пикквикский синдром
E66.8 Другие формы ожирения. Болезненное ожирение
E66.9 Ожирение неуточненное. Простое ожирение БДУ

E67 Другие виды избыточности питания

Исключены: переедание БДУ (R63.2)
последствия избыточности питания (E68)

E67.0 Гипервитаминоз А
E67.1 Гиперкаротинемия
E67.2 Синдром мегадоз витамина B6
E67.3 Гипервитаминоз D
E67.8 Другие уточненные формы избыточности питания

E68 Последствия избыточности питания

НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (E70-E90)

Исключены: синдром андрогенной резистентности (E34.5)
врожденная гиперплазия надпочечников (E25.0)
синдром Элерса-Данло (Q79.6)
гемолитические анемии, обусловленные ферментными нарушениями (D55. -)
синдром Марфана (Q87.4)
недостаточность 5-альфа-редуктазы (E29.1)

E70 Нарушения обмена ароматических аминокислот

E70.0 Классическая фенилкетонурия
E70.1 Другие виды гиперфенилаланинемии
E70.2 Нарушения обмена тирозина. Алкаптонурия. Гипертирозинемия. Охроноз. Тирозинемия. Тирозиноз
E70.3 Альбинизм.
Альбинизм:
. глазной
. кожно-глазной
Синдром:
. Чедиака(-Стейнбринка) -Хигаси
. Кросса
. Хермански-Пудлака
E70.8 Другие нарушения обмена ароматических аминокислот.
Нарушения:
. обмена гистидина
. обмена триптофана
E70.9 Нарушения обмена ароматических аминокислот неуточненные

E71 Нарушения обмена аминокислот с разветвленной цепью и обмена жирных кислот

E71.0 Болезнь «кленового сиропа»
E71.1 Другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью. Гиперлейцин-изолейцинемия. Гипервалинемия.
Изовалериановая ацидемия. Метилмалоновая ацидемия. Пропионовая ацидемия
E71.2 Нарушения обмена аминокислот с разветвленной цепью неуточненные
E71.3 Нарушения обмена жирных кислот. Адренолейкодистрофия .
Дефицит мышечной карнитинпальмитилтрансферазы.
Исключены: болезнь Рефсума (G60.1)
болезнь Шильдера (G37.0)
синдром Зельвегера (Q87.8)

E72 Другие нарушения обмена аминокислот

Исключены: отклонения от нормы без проявлений болезни (R70-R89)
нарушения:
. обмена ароматических аминокислот (E70. -)
. обмена аминокислот с разветвленной цепью (E71.0-E71.2)
. обмена жирных кислот (E71.3)
. обмена пуринов и пиримидинов (E79. -)
подагра (M10. -)

E72.0 Нарушения транспорта аминокислот. Цистиноз. Цистинурия.
Синдром Фанкони(-де Тони)(-Дебре).Болезнь Хартнапа. Синдром Лоу.
Исключены: нарушения метаболизма триптофана (E70.8)
E72.1 Нарушения обмена серосодержащих аминокислот. Цистатионинурия.
Гомоцистинурия. Метионинемия. Недостаточность сульфитоксидазы.
Исключена: недостаточность транскобаламина II (D51.2)
E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины. Аргининемия. Аргининосукцинаацидурия. Цитруллинемия. Гипераммонемия.
Исключены: нарушения метаболизма орнитина (E72.4)
E72.3 Нарушения обмена лизина и гидроксилизина. Глютарикацидурия. Гидроксилизинемия. Гиперлизинемия
E72.4 Нарушения обмена орнитина. Орнитинемия (типы I, II)
E72.5 Нарушения обмена глицина. Гипергидроксипролинемия. Гиперпролинемия (типы I, II).Некетоновая гиперглицинемия.
Саркозинемия
E72.8 Другие уточненные нарушения обмена аминокислот.
Нарушения:
. обмена бета-аминокислот
. гамма-глутамильного цикла
E72.9 Нарушения обмена аминокислот неуточненные

E73 Непереносимость лактозы

E73.0 Врожденная недостаточность лактазы
E73.1 Вторичная недостаточность лактазы
E73.8 Другие виды непереносимости лактозы
E73.9 Непереносимость лактозы неуточненная

E74 Другие нарушения обмена углеводов

Исключены: увеличенная секреция глюкагона (E16.3)
сахарный диабет (E10-E14)
гипогликемия БДУ (E16.2)
мукополисахаридоз (E76.0-E76.3)

E74.0 Болезни накопления гликогена. Сердечный гликогеноз.
Болезнь:
. Андерсена
. Кори
. Форбса
. Герса
. Мак-Ардла
. Помпе
. Таури
. Гирке
Недостаточность фосфорилазы печени
E74.1 Нарушения обмена фруктозы. Эссенциальная фруктозурия.
Недостаточность фруктозо-1,6-дифосфатазы. Наследственная непереносимость фруктозы
E74.2 Нарушения обмена галактозы. Недостаточность галактокиназы. Галактоземия
E74.3 Другие нарушения всасывания углеводов в кишечнике. Нарушение всасывания глюкозы-галактозы.
Недостаточность сахарозы.
Исключена: непереносимость лактозы (E73. -)
E74.4 Нарушения обмена пирувата и гликонеогенеза.
Недостаточность:
. фосфоенолпируваткарбоксикиназы
. пирувата:
. карбоксилазы
. дегидрогеназы
Исключена: с анемией (D55. -)
E74.8 Другие уточненные нарушения обмена углеводов. Эссенциальная пентозурия. Оксалоз. Оксалурия.
Почечная глюкозурия
E74.9 Нарушение обмена углеводов неуточненное

E75 Нарушения обмена сфинголипидов и другие болезни накопления липидов

Исключены: муколипидоз, типы I-III (E77.0-E77.1)
болезнь Рефсума (G60.1)

E75.0 Ганглиозидоз-GM2.
Болезнь:
. Сендхоффа
. Тея-Сакса
GM2-ганглиозидоз:
. БДУ
. взрослых
. ювенильный
E75.1 Другие ганглиозидозы.
Ганглиозидоз:
. БДУ
. GM1
. GM3
Муколипидоз IV
E75.2 Другие сфинголипидозы.
Болезнь:
. Фабри(-Андерсон)
. Гаучера
. Краббе
. Нимана-Пика
Синдром Фабера. Метахроматическая лейкодистрофия. Недостаточность сульфатазы.
Исключена: адренолейкодистрофия (Аддисона-Шильдера) (E71.3)
E75.3 Сфинголипидоз неуточненный
E75.4 Липофусциноз нейронов.
Болезнь:
. Баттена
. Бильшовского-Янского
. Куфса
. Шпильмейера-Фогта
E75.5 Другие нарушения накопления липидов. Церебротендинозный холестероз . Болезнь Волмана
E75.6 Болезнь накопления липидов неуточненная

E76 Нарушения обмена глюкозаминогликанов

E76.0 Мукополисахаридоз, тип I.
Синдромы:
. Гурлер
. Гурлер-Шейе
. Шейе
E76.1 Мукополисахаридоз, тип II. Синдром Гунтера
E76.2 Другие мукополисахаридозы. Недостаточность бета-глюкуронидазы. Мукополисахаридозы типов III, IV, VI, VII
Синдром:
. Марото-Лами (легкий) (тяжелый)
. Моркио(-подобный) (классический)
. Санфилиппо (тип B) (тип C) (тип D)
E76.3 Мукополисахаридоз неуточненный
E76.8 Другие нарушения обмена глюкозаминогликанов
E76.9 Нарушение обмена глюкозаминогликанов неуточненное

E77 Нарушения обмена гликопротеинов

E77.0 Дефекты посттрансляционной модификации лизосомных ферментов. Муколипидоз II .
Муколипидоз III
E77.1 Дефекты деградации гликопротеидов. Аспартилглюкозаминурия. Фукозидоз. Маннозидоз. Сиалидоз
E77.8 Другие нарушения обмена гликопротеидов
E77.9 Нарушения обмена гликопротеидов неуточненные

E78 Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии

Исключен: сфинголипидоз (E75.0-E75.3)
E78.0 Чистая гиперхолестеринемия. Семейная гиперхолестеринемия. Гиперлипопортеинемия Фредриксона, тип Iiа.
Гипер-бета-липопротеинемия. Гиперлипидемия, группа А. Гиперлипопротеинемия с липопротеинами низкой плотности
E78.1 Чистая гиперглицеридемия. Эндогенная гиперглицеридемия. Гиперлипопортеинемия Фредриксона, тип IV.
Гиперлипидемия, группа B. Гиперпре-бета-липопротеинемия. Гиперлипопротеинемия с липопротеинами очень низкой
плотности
E78.2 Смешанная гиперлипидемия. Обширная или флотирующая бета-липопротеинемия.
Гиперлипопортеинемия Фредриксона, типы IIb или III. Гипербеталипопротеинемия с пре-бета-липопротеинемией.
Гиперхолестеринемия с эндогенной гиперглицеридемией. Гиперлипидемия, группа C. Тубоэруптивная ксантома.
Ксантома туберозная.
Исключен: церебротендинозный холестероз (E75.5)
E78.3 Гиперхиломикронемия. Гиперлипопортеинемия Фредриксона, типы I или V.
Гиперлипидемия, группа D. Смешанная гиперглицеридемия
E78.4 Другие гиперлипидемии. Семейная комбинированная гиперлипидемия
E78.5 Гиперлипидемия неуточненная
E78.6 Недостаточность липопротеидов. А-бета-липопротеинемия. Недостаточность липопротеидов высокой плотности.
Гипо-альфа-липопротеинемия. Гипо-бета-липопротеинемия (семейная). Недостаточность лецитинхолестеринацилтрансферазы. Танжерская болезнь
E78.8 Другие нарушения обмена липопротеидов
E78.9 Нарушения обмена липопротеидов неуточненные

E79 Нарушения обмена пуринов и пиримидинов

Исключены: камень почки (N20.0)
комбинированные иммунодефициты (D81. -)
подагра (M10. -)
оротацидурическая анемия (D53.0)
пигментная ксеродермия (Q82.1)

E79.0 Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов. Бессимптомная гиперурикемия
E79.1 Синдром Леша-Нихена
E79.8 Другие нарушения обмена пуринов и пиримидинов. Наследственная ксантинурия
E79.9 Нарушение пуринового и пиримидинового обмена неуточненное

E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина

Включены: дефекты каталазы и пероксидазы

E80.0 Наследственная эритропоэтическая порфирия. Врожденная эритропоэтическая порфирия.
Эритропоэтическая протопорфирия
E80.1 Порфирия кожная медленная
E80.2 Другие порфирии. Наследственная копропорфирия
Порфирия:
. БДУ
. острая перемежающаяся (печеночная)
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
E80.3 Дефекты каталазы и пероксидазы. Акаталазия
E80.4 Синдром Жильберта
E80.5 Синдром Криглера-Найяра
E80.6 Другие нарушения обмена билирубина. Синдром Дубина-Джонсона. Синдром Ротора
E80.7 Нарушение обмена билирубина неуточненное

E83 Нарушения минерального обмена

Исключены: алиментарная недостаточность минеральных веществ (E58-E61)
нарушения паращитовидной железы (E20-E21)
недостаточность витамина D (E55. -)

E83.0 Нарушения обмена меди. Болезнь Менкеса . Болезнь Вильсона
E83.1 Нарушения обмена железа. Гемохроматоз.
Исключены: анемия:
. железодефицитная (D50. -)
. сидеробластная (D64.0-D64.3)
E83.2 Нарушения обмена цинка. Энтеропатический акродерматит
E83.3 Нарушения обмена фосфора. Недостаточность кислой фосфатазы. Семейная гипофосфатемия. Гипофосфатазия.
Витамин-D-резистентная(ый):
. остеомаляция
. рахит
Исключены: остеомаляция у взрослых (M83. -)
остеопороз (M80-M81)
E83.4 Нарушения обмена магния. Гипермагниемия. Гипомагниемия
E83.5 Нарушения обмена кальция. Семейная гипокальциурическая гиперкальциемия. Идиопатическая гиперкальциурия.
Исключены: хондрокальциноз (M11.1-M11.2)
гиперпаратиреоидизм (E21.0-E21.3)
E83.8 Другие нарушения минерального обмена
E83.9 Нарушение минерального обмена неуточненное

E84 Кистозный фиброз

Включен: муковисцидоз

E84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями
E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями. Мекониевый илеус(P75)
E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями. Кистозный фиброз с комбинированными проявлениями
E84.9 Кистозный фиброз неуточненный

E85 Амилоидоз

Исключена: болезнь Альцгеймера (G30. -)

E85.0 Наследственный семейный амилоидоз без невропатии. Семейная средиземноморская лихорадка.
Наследственная амилоидная нефропатия
E85.1 Невропатический наследственный семейный амилоидоз. Амилоидная полиневропатия (португальская)
E85.2 Наследственный семейный амилоидоз неуточненный
E85.3 Вторичный системный амилоидоз. Амилоидоз, связанный с гемодиализом
E85.4 Ограниченный амилоидоз. Локализованный амилоидоз
E85.8 Другие формы амилоидоза
E85.9 Амилоидоз неуточненный

E86 Уменьшение объема жидкости

Обезвоживание. Уменьшение объема плазмы или внеклеточной жидкости. Гиповолемия
Исключены: обезвоживание новорожденного (P74.1)
гиповолемический шок:
. БДУ (R57.1)
. послеоперационный (T81.1)
. травматический (T79.4)

E87 Другие нарушения водно-солевого обмена или кислотно-щелочного равновесия

E87.0 Гиперосмолярность и гипернатриемия. Избыток натрия . Перегрузка натрием
E87.1 Гипоосмолярность и гипонатриемия. Недостаточность натрия .
Исключено: синдром нарушения секреции антидиуретического гормона (E22.2)
E87.2 Ацидоз.
Ацидоз:
. БДУ
. молочнокислый
. метаболический
. респираторный
Исключен: диабетический ацидоз (E10-E14 с общим четвертым знаком .1)
E87.3 Алкалоз.
Алкалоз:
. БДУ
. метаболический
. респираторный
E87.4 Смешанное нарушение кислотно-щелочного равновесия
E87.5 Гиперкалиемия. Избыток калия . Перегрузка калием
E87.6 Гипокалиемия. Недостаточность калия
E87.7 Гиперволемия.
Исключен: отек (R60. -)
E87.8 Другие нарушения водно-солевого равновесия, не классифицированные в других рубриках.
Нарушение электролитного баланса БДУ. Гиперхлоремия. Гипохлоремия

E88 Другие нарушения обмена веществ

Исключен: гистиоцидоз X (хронический) (D76.0)
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее нарушение обмена веществ, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

E88.0 Нарушения обмена белков плазмы, не классифицированные в других рубриках. Дефицит альфа-1-антитрипсина.
Бис-альбуминемия.
Исключены: нарушения обмена липопротеидов (E78. -)
моноклональная гаммапатия (D47.2)
поликлональная гипер-гамма-глобулинемия (D89.0)
макроглобулинемия Вальденстрема (C88.0)
E88.1 Липодистрофия, не классифицированная в других рубриках. Липодистрофия БДУ.
Исключена: болезнь Уиппла (K90.8)
E88.2 Липоматоз, не классифицированный в других рубриках.
Липоматоз:
. БДУ
. болезненный
E88.8 Другие уточненные нарушения обмена веществ. Аденолипоматоз Лонуа-Бансода. Триметиламинурия
E88.9 Нарушение обмена веществ неуточненное

E89 Эндокринные и метаболические нарушения, возникшие после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках

E89.0 Гипотироидизм, возникший после медицинских процедур.
Гипотироидизм, вызванный облучением. Послеоперационный гипотироидизм
E89.1 Гипоинсулинемия, возникшая после медицинских процедур. Гипергликемия после удаления поджелудочной железы.
Гипоинсулинемия послеоперационная
E89.2 Гипопаратироидизм, возникший после медицинских процедур. Паратиреопривная тетания
E89.3 Гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур. Гипопитуитаризм, вызванный облучением
E89.4 Нарушение функции яичников, возникшее после медицинских процедур
E89.5 Гипофункция яичек, возникшая после медицинских процедур
E89.6 Гипофункция коры надпочечников (мозгового слоя), возникшая после медицинских процедур
E89.8 Другие эндокринные и обменные нарушения, возникшие после медицинских процедур
E89.9 Эндокринное и обменное нарушение, возникшее после медицинских процедур, неуточненное

E90 Расстройства питания и нарушения обмена веществ при болезнях, классифицированных в других рубриках

Поделись статьей!

Другие функциональные кишечные нарушения (K59)

Исключены:

• изменения состояния кишечника БДУ (R19.4)
• функциональные расстройства желудка (K31.-)
• нарушение всасывания в кишечнике (K90.-)
• психогенные кишечные расстройства (F45.3)

Оглавление:

• Другие функциональные кишечные нарушения (K59)
• Функциональное расстройство желудка
• Что такое ФРЖ
• Добавить комментарий Отменить ответ
• Кишечная колика: причины, симптомы, диагностика и лечение
• Кодировка кишечной колики по МКБ 10
• Функциональное расстройство ЖКТ
• Что вызывают кишечную колику?
• Симптоматика колики у взрослых пациентов
• Проявление колик у детей, их причины
• Кишечные колики у новорожденных — видео
• Как устранить кишечную колику?
• Видео
• Варианты профилактики кишечной колики
• Профилактика колики у детей
• Этиология и лечение острого и хронического панкреатита
• Статистика панкреатита
• Виды заболевания
• Острый панкреатит (ОП)
• Хронический панкреатит (ХП)
• Причины развития
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Первая помощь
• Диета
• Медикаменты
• Народная медицина
• Оперативное лечение
• Осложнения
• Функциональное расстройство желудка (диарея)
• Виды и синдромы функционального расстройства желудка
• Лечение функционального расстройства желудка
• Лечение функциональной диареи у детей и взрослых
• Интересные материалы по этой теме!
• Комментарии читателей статьи «Функциональное»
• Оставить отзыв или комментарий
• Добавить комментарий Отменить ответ
• ПАНКРЕАТИТ
• ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА
• У КОГО БЫВАЕТ?
• ЛЕЧЕНИЕ
• ОСНОВЫ ПИТАНИЯ
• Функциональное расстройство кишечника — код по мкб 10
• Классификация
• Факторы, провоцирующие расстройства
• Код мкб 10 функциональное нарушение кишечника
• Кишечная колика
• Провоцирующие причины
• Проявление колик
• Запор МКБ-10
• Заболевание во всемирной классификации
• Запор по МКБ-10 и способы его лечения
• МКБ-10: Код K это:
• Функциональное расстройство желудка
• Код по МКБ-10
• Что нужно обследовать?
• К кому обратиться?
• Лекарства
• Медицинский эксперт-редактор
• Поделись в социальных сетях

Расширение ободочной кишки

При необходимости идентифицировать токсичный агент используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключены: мегаколон (при):

• болезни Шагаса (B57.3)
• вызванный Clostridium difficile (A04.7)
• врожденный (аганглионарный) (Q43.1)
• болезни Гиршпрунга (Q43.1)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Источник: расстройство желудка

В историях болезни пациентов функциональное расстройство желудка по МКБ 10 шифруется как отдельная нозологическая единица. Существует единый официальный документ для медицинских учреждений, в который внесены и классифицированы все имеющиеся заболевания.

Называется этот документ – Международная статистическая классификация болезней 10го пересмотра, разработанная в 2007м году Всемирной организацией здравоохранения.

Данный документ является основой для проведения статистики заболеваемости и смертности среди населения. Каждая история болезни кодируется в соответствии с окончательно установленным диагнозом.

ФРЖ код по МКБ 10 относится к XI классу – «Болезни органов пищеварения»(K00-K93). Это достаточно обширный раздел, в котором каждое заболевание рассматривается отдельно. Код в МКБ 10 функционального расстройства кишечника: К31 – «Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки».

Что такое ФРЖ

Функциональное расстройство желудка – это возникновение болевого синдрома, нарушения пищеварения, моторики, секреции желудочного сока при отсутствии каких-либо анатомических изменений. Это своеобразный диагноз-исключение. Когда всеми методами исследования не обнаружено никаких органических нарушений, а жалобы у пациента присутствуют – определяют данный диагноз. К функциональным расстройствам относятся:

• Диспепсия функционального характера , которая может проявляться по разному — тяжестью в животе, быстрым насыщением, дискомфортом, чувством переполнения, вздутием. Также может наблюдаться тошнота, рвота, отвращение к определенному виду пищи, отрыжка. При этом никаких изменений в желудочно-кишечном тракте не обнаруживается.
• Заглатывание воздуха (аэрофагия), который затем либо отрыгивается, либо всасывается в кишечном тракте.
• Функциональный пилороспазм – желудок спазмирован, пища не проходит в двенадцатиперстную кишку и развивается рвота съеденной пищей.

При данных жалобах обязательно проводят рентгенологическое исследование, УЗИ и ФЭГДС – однако никаких изменений и нарушений не наблюдается.

Функциональное нарушение ЖКТ лечат симптоматически, так как точная причина возникновения заболевания не известна. Назначаются диета, ферментативные препараты, спазмолитики, адсорбенты, гастропротекторы, препараты снижающие кислотность желудка и нормализирующие моторику. Нередко применяют и седативные средства.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Добавить комментарий Отменить ответ

• Scottped к записи Острый гастроэнтерит

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: колика: причины, симптомы, диагностика и лечение

Кишечная колика, код по МКБ 10 – К59, принадлежит к болезням органов пищеварения. Для нее характерна приступообразная боль в брюшной области, которая способна пройти самостоятельно. Несмотря на волнообразность приступов, колика может сигнализировать о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта (гастрите, язве).

Кодировка кишечной колики по МКБ 10

Кишечная колика – не самостоятельная патология, а симптом при нарушении пищеварения. Поэтому ее обозначение согласно международным стандартам имеет несколько вариаций:

В соответствии с МКБ 10 кишечная колика рассматривается как дополнение к основной патологии, при написании диагноза применяется кодировка кишечной колики и название главного заболевания.

Функциональное расстройство ЖКТ

Под «функциональным расстройством желудка и кишечника» подразумевается ряд нарушений со стороны ЖКТ, которые не связаны с изменениями в структуре пищеварительных органов. Для ФРЖКТ (функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта) характерно наличие:

• Функциональное вздутие.
• Функциональный запор.
• Диарея.
• Синдром раздраженного толстого или тонкого кишечника (дисфункция ЖКТ).

ФРЖ появляется вследствие:

1. Наследственной предрасположенности.
2. Психической нестабильности (сильных стрессов, постоянных переживаний).
3. Тяжелой физической работы.
4. Инфекционных заболеваний ЖКТ.

О ФРЖКТ говорят тогда, когда его симптомы беспокоят пациента на протяжении 6 месяцев и больше. Причем активно проявляться симптомы должны в течение 3 месяцев.

Что вызывают кишечную колику?

Колика – это следствие раздражения стенок кишечника провоцирующим фактором. Гладкая мускулатура отвечает на это сильным сокращением (спазмом). Спровоцировать колику способна интенсивная физическая нагрузка. Во время нее происходит натяжение брыжейки, что и приводит к колющей боли в левой части живота.

1. Незрелости структур ЖКТ, недостаточности флоры (у детей).
2. Употребления тяжелой пищи, которая способствует образованию газов (мучные изделия, жареные блюда, газировки).
3. Попадания большого объема воздуха при приеме пищи. Такое может случиться, если разговаривать во время трапезы, кушать на ходу.
4. Запора.
5. Попадания инородного тела в ЖКТ.
6. Пищевой аллергии (на лактозу).
7. Аллергических реакций.
8. Нарушения кровоснабжения различных отделов кишечника. Происходит это вследствие язвенных образований, дивертикулеза.
9. Кишечной непроходимости.

к содержанию ↑

Симптоматика колики у взрослых пациентов

Для патологического состояния характерна боль в области живота с покалыванием. Локализация болезненных ощущений различна, ведь спазмы постепенно переходят с одного отдела кишечника на другой. Болевой синдром сопровождается:

• Тошнотой.
• Позывами к рвоте.
• Повышенным газообразованием.
• Вздутием.

Чтобы ослабить приступ, человек принимает положение, которое помогает снизить боль, – туловищем подается вперед.

Проявление колик у детей, их причины

У грудного ребенка кишечные колики – явление повсеместное. Оно часто встречается в 1-4 месяцы жизни малыша. Ребенок реагирует на появление колик так:

• Гиперемией лица.
• Постоянным криком и беспокойством.
• Поджиманием коленок к животу.

Животик ребенка напряжен. Его пальпация приносит маленькому пациенту болезненные ощущения. Приступы возникают в определенные часы ночью и повторяются в течение недели-двух.

У детей до 4 месяцев колика – не патология, а следствие ферментативных нарушений. Ее симптомы наблюдаются у детей, как на искусственном вскармливании, так и на естественном.

Причиной дискомфорта в области кишечника может стать:

1. Инфекция.
2. Аллергия на кисло-молочные продукты или материнское молоко.
3. Воспаление.
4. Психогенный фактор (напряженная обстановка в семье, депрессивное состояние матери).

к содержанию ↑

Кишечные колики у новорожденных — видео

Как устранить кишечную колику?

Кишечная колика, несмотря на свою болезненность, явление временное. Однако у пациентов всегда возникает желание раз и навсегда избавиться от неприятных приступов. Что может помочь скрасить симптомы колики?

Эффективными методами считаются:

• Массаж живота и спины. Делают его с применением плавных круговых движений.
• Прикладывание к животу согревающих предметов (грелки или компресса).
• Принятие теплых ванн. Они благоприятно влияют на брюшные стенки, расслабляя их.

Из медикаментозных средств больным подойдет прием:

1. Препаратов на основе симетикона. Благодаря действию последнего вздутие живота сходит на «нет, выводятся лишние газы.
2. Препаратов, в состав которых входит тримебутин. Это вещество улучшает работу кишечника. Также контролирует напряжение и расслабление его стенок.

Снизить болевые ощущения помогают травяные настои. Их готовят из ромашки, мяты.

Деткам при коликах рекомендуется:

• Легкий массаж живота.
• Укладывать на животик.
• Давать чаи из фенхеля.

Видео

Варианты профилактики кишечной колики

Как сделать так, чтобы кишечная колика не мешала повседневной жизни и не беспокоила Вас? Существует несколько вариантов профилактики колики:

1. Придерживаться здорового пищевого рациона. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Убрать из меню следует капусту, бобы, сливы, то есть те продукты, которые вызывают повышенное газообразование.
2. Использовать для приготовления блюд пищевые добавки такие как, имбирь, мяту. Они улучшают пищеварение.
3. Питаться регулярно. Необходимо есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
4. Прием пищи должен осуществляться в спокойной обстановке. Нужно тщательно пережевывать пищу.
5. Заниматься спортом. Однако помнить, что физическая активность после приема пищи не допустима.
6. Предотвращать развитие запоров. Для этого требуется выпивать не менее 2 литров воды в сутки, употреблять в пищу, богатую клетчаткой.

С профилактической целью рекомендован прием пробиотиков и пребиотиков. Первые, благодаря содержанию в них натуральных бактерий, помогают улучшить состояние природной флоры кишечника, дополняя ее. Вторые поддерживают развитие флоры и функционирование ЖКТ.

Профилактика колики у детей

Предотвратить колики у грудничков помогают следующие способы:

• Кормить малыша необходимо в вертикальном положении предварительно устранив из помещения все возможные раздражающие факторы.
• Следить, чтобы во время кормления из бутылочки ребенок получал пищу, а не воздух.
• После приема пищи важно удерживать малыша в вертикально положении (поносить на руках в течение 10 минут).
• Организовывать меню кормящей матери так, чтобы в нем отсутствовала жирная пища, а также продукты, способные вызвать гиперреакцию у ребенка (цитрусовые, шоколад).

Для пациента важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, если симптомы, схожие с коликой, начали его беспокоить.

Мы не несем ответственность за содержание рекламных объявлений.

Источник: и лечение острого и хронического панкреатита

Панкреатит – термин, означающий воспаление поджелудочной железы (ПЖ). Заболевания ПЖ встречаются у всех возрастных групп вне зависимости от региона проживания и расовой принадлежности.

Несмотря на большое количество исследований, проведенных на ПЖ, нельзя сказать о том, что ученым известно все о панкреатите, причинах его развития и течения.

Панкреатит бывает острым (ОП) и хроническим (ХП), каждый из видов воспаления имеет свои особенности в лечении, диагностике и в клинических проявлениях.

Статистика панкреатита

Согласно данным ВОЗ, панкреатит имеет тенденцию к омоложению и распространению болезни. В 1985 году заболеваемость составляла 3.8-4.5 людей на 100 тысяч населения, в 2000 годах эта цифра составила 6.4-7.5 людей на 100 тысяч населения. В последние годы количество людей с заболеваниями ПЖ, в частности панкреатитами, возросло ещё в полтора раза.

Обычно острые и хронические заболевания поджелудочной железы развивались в возрасте отлет. Начиная с 2010 года, возрастной показатель заболеваемости панкреатитами в развитых странах значительно уменьшился и составляетлет, помимо этого, все чаще панкреатиты возникают у детей и подростков.

В России отмечено ещё более интенсивное развитие заболеваемости панкреатитами среди всех возрастных групп. Показатели среди детей – 10-24, среди взрослыхчеловек на 100 тысяч населения.

После установления диагноза острый панкреатит (ОП) летальность составляет 22%, через десять лет и более — летальность равна 45%.

Виды заболевания

Панкреатит или воспаление поджелудочной железы разделяется на два основных вида:

Каждый из видов недуга имеет свою классификацию относительно изменений в паренхиме ПЖ и клинического течения заболевания.

При любом из видов панкреатита возникают серьёзные атрофические и дистрофические изменения в структуре поджелудочной железы. Очень часто ОП может возникать на фоне ХП, и наоборот, ХП является следствием деструкции, что возникала во время ОП.

Острый панкреатит (ОП)

ОП – это обширная нозологическая форма, которая включает разнообразное количество клинических и патологических признаков деструкции ацинарной системы ПЖ.

В основе заболевания лежит массивное разрушение паренхимы поджелудочной железы собственными ферментами. Существует ряд теорий, в которых детально описан патогенез автоагрессии и лизиса структуры ПЖ.

Наибольшей популярностью пользуются теории нарушения баланса между ингибиторами ферментов и самими ферментами, в частности трипсином. В другой теории описано нарушение оттока сока поджелудочной железы в результате обтюрации или закупорки выводящих проток.

Во время разрушения паренхимы железы собственными ферментами в поджелудочной железе происходят следующие изменения:

• выход свободных радикалов и ионов с межклеточной жидкости разрушенных клеток;
• спазм микроциркуляторного русла с последующим увеличением зоны некроза;
• выделение в кровь веществ, «привлекающих» лейкоциты в очаг воспаления;
• отёк поджелудочной железы и увеличение её в объёме;
• в результате отёка капсула начинает сдавливать ПЖ, ещё больше уменьшая приток крови;
• лизис некротических масс ферментами лейкоцитарных клеток;
• присоединение патогенной микрофлоры;
• формирование абсцессов и кист;
• регенерация ПЖ или замещение её части соединительной тканью.

Патогенез не всегда одинаковый, иногда процессы разрушения в ПЖ происходят иными путями, но при любом из видов острого течения заболевания в ПЖ возникает воспаление и отёк.

При обострении хронического панкреатита в основе патогенеза лежит фактор, который спровоцировал ухудшение болезни.

Выделяют следующие морфологические формы ОП:

• отёчная;
• серозная;
• геморрагическая;
• гнойно-некротическая;
• некротически-жировая;
• асептическая;
• некротически-геморрагическая.

Иногда во время течения ОП некоторые формы могут постепенно заменять друг друга. Также острый панкреатит разделяется в зависимости от локализации воспалительного процесса.

Хронический панкреатит (ХП)

Несмотря на то, что ХП имеет множество этиологических факторов, практически всегда морфологическая структура одинаковая, исключением является аутоиммунная форма ХП.

Хроническая форма характеризуется постепенным развитием заболевания с прогрессирующим перерождением нормальной структуры на соединительную ткань.

Клиническая картина может протекать с обострениями хронического панкреатита, что сильно усугубляет недуг. Иногда течение болезни может быть без обострений.

Особенностью ХП является то, что в воспалительный процесс вовлекаются такие структуры:

• ацинарные клетки;
• островковые клетки (эндокринная часть);
• интерстиций железы;
• артерии, вены и нервные пучки;
• протоки ПЖ.

Ключевую роль в патогенезе играет расширение протоков. Выделяют следующие виды расширения протоков:

• полное расширение большинства проток;
• расширение в области головки;
• двухполюсное расширение;
• псевдокистозные образования.

Спустя несколько лет после манифестации заболевания ПЖ может увеличиваться или уменьшаться в размере.

При лучевой диагностике в структуре ПЖ при хроническом панкреатите обнаруживают большое количество кист, абсцессов и кальцинатов. Очень часто в процесс подключается желчевыводящая система печени.

Причины развития

Причины панкреатита неоднозначны, как хронический, так и острый панкреатит могут иметь одинаковые причины.

Этиологических факторов очень много, течение болезни мало зависит от провоцирующего фактора.

Самые распространённые причины развития панкреатитов:

• Алкоголь. То, что этанол принимает активное участие в развитии ОП, сомнений нет. Во время приёма спиртных напитков сок поджелудочной железы сильно изменяется, в нем исчезают буферы, и увеличивается количество белка. Это может привести к выпадению осадка и закупорке проток. Также в одной из теорий считается, что во время метаболизма этанола выделяется его альдегид, способный повреждать клетки ПЖ. Утверждают, что во время попадания спирта в двенадцатипалую кишку (ДПК) рефлекторно происходит сужение сфинктера Одди, через который происходит выход сока ПЖ.
• Никотин. Согласно статистике, курение является причиной развития ОП у молодых людей. Также никотин является причиной панкреатита у женщин, курящие женщины имеют болезни ПЖ чаще, чем некурящие.
• Приём жирной пищи. Жирная пища провоцирует выделение большого количества сока ПЖ, в результате чего может произойти аутолизис.
• Отравление химикатами и медикаментозными препаратами. При попадании химикатов в ДПК может произойти стеноз сфинктера, это приведёт к накоплению ферментов в клетках железы.

К препаратам, способным вызывать острый и хронический панкреатиты, относят следующие: нестероидные противовоспалительные, статины, мочегонные, антибиотики и антибактериальные препараты.

Заболевания желчного пузыря. Есть данные о том, что при застойных явлениях в желчном пузыре желчь меняет свои химические свойства и при рефлюксе последней в паренхиму ПЖ может вызывать воспаление.Аутоиммунный процесс в железе. Характерной особенностью является то, что антитела прикрепляются по ходу проток, не трогая ацинусы.Тупые травмы живота. Во время травмирования поджелудочная может повредиться, и в её полость начнет попадать кровь, расширяя ПЖ и сдавливая её, это приведёт к выходу трипсина.Травмы при врачебных манипуляциях. Чаще всего такое случается при операциях в верхнем полюсе брюшины.Хроническая почечная недостаточность. Доказано, что во время плохой работы почек страдает ПЖ, часто такое состояние может быть триггером для развития панкреатитов.

Существуют и другие причины, но наиболее часто встречается комбинация. Например, нарушение диеты и приём алкоголя, или заболевания желчного пузыря и приём медикаментозных препаратов.

Симптомы

При хроническом и остром панкреатите симптомы будут кардинально отличаться. Клиническая картина зависит от морфологической формы панкреатита, периода развития заболевания и вовлечения в процесс других органов и систем.

Первым симптомом, который возникает при ОП, является так называемая «панкреатическая колика». Приступ колики характеризуется появлением внезапной боли в верхних отделах живота, боль носит постоянный характер, иррадиирует в позвоночник. Больные описывают, что боль распространяется как будто по кругу тела, опоясывая живот и спину. Боль носит постоянный характер, не усиливается и не уменьшается. При незначительном повреждении пациент может переносить боль и обращаться за помощью спустя сутки.

Важно отметить, что «панкреатическая колика» начинается после приёма жирной, солёной или жареной пищи, после приёма алкоголя или медикаментов.

В случае развития болевого симптома панкреатита у мужчин на фоне употребления алкоголя, мужчины, как правило, повышают дозу с целью приглушить болезненность, тем самым провоцируя ещё большую деструкцию и так воспаленной железы.

Практически вместе с болью возникает тошнота и рвота. Характерным для рвоты при панкреатите является то, что она не приносит облегчения, а даже способна усилить боль. Сначала рвотные массы состоят из кусочков недавно употребленной пищи, позже это слизь и желчь.

Рвота негативно влияет на прогноз недуга, во время процесса в брюшной полости и, в частности, в ДПК сильно повышается давление, а это приводит к рефлюксу желчи через сфинктер Одди.

На протяжении приступа пациент сильно обеспокоен, может быть апатичным и агрессивным.

Во время объективного осмотра врач должен обратить внимание на следующие симптомы:

• наличие налёта на языке;
• изменения цвета кожи и слизистых;
• наличие акроцианоза;
• симптомы раздражения брюшины;
• пульс;
• давление.

При наличии симптомов панкреатита у женщин следует провести пальпацию печени и желчного пузыря для исключения холецистита.

При панкреатите в 99% случаев возрастает температура тела.

При хроническом панкреатите пациент будет жаловаться на такие симптомы:

• резкая боль в ПЖ после приема жирной, солёной, копченой, жаренной, острой пищи;
• наличие тошноты и рвоты;
• вздутие живота;
• расстройства стула (кал с жиром, с гниющим запахом);
• усиление боли при пальпации в точке Дежардена и Мейо-Робсона.

Клиническая картина может дополняться и другими симптомами, нельзя ставить диагноз, опираясь на одну лишь клинику, необходимо провести дополнительные исследования.

Диагностика

Диагностика острого и хронического панкреатита состоит из следующих этапов:

• сбор анамнеза у больного или людей, которые его сопровождают;
• объективное обследование при помощи пальпации, перкуссии, аускультации;
• проведение лабораторных обследований мочи, кала, крови;
• инструментальная диагностика;
• проведение диагностической лапаротомии или лапароскопии (при необходимости).

Алгоритм проведения диагностических мероприятий одинаков как для ОП, так и для ХП. Разница может заключаться лишь в последовательности обследований.

Во время сбора анамнеза врача интересует, когда начался приступ острого панкреатита и чем он был спровоцирован. Следует узнать, были ли уже похожие ситуации, какие заболевания перенес пациент и какими болеет на данный момент. Следует поинтересоваться, нет ли у больного вредных привычек, с чем он сам связывает свою болезнь.

Следует помнить, что некоторые препараты могут провоцировать ОП, необходимо уточнить, принимал ли лекарства пострадавший — если да, то какие.

После опроса доктор переходит к осмотру пациента. Первое, на что обращает внимание врач — это поза. Как правило, у людей с ОП или обострениями ХП наблюдается поза эмбриона. Кожа во время приступа покрыта липким холодным потом.

Язык обложен белым или сероватым налётом. Слизистые бледные, суховатые.

При пальпации отмечается боль в верхних этажах брюшины (иногда боль может быть разлита), при наличии выпота в брюшину появляются симптомы Щеткина-Блюмберга.

Передняя брюшная стенка напряжена, резко болезненна. Во время аускультации живота может пропадать звук перистальтики, это связано с рефлекторным парезом кишечника. Перкуторно определяется тимпанит по всей поверхности живота.

Наблюдаются определенные лабораторные показатели.

Общий анализ крови:

• увеличение количества лейкоцитов;
• увеличение СОЕ;
• анемия;
• тромбоцитопения или вариант нормы.

При биохимии крови могут наблюдаться такие показатели:

• увеличение общего билирубина за счет прямого;
• смещение белкового коэффициента;
• увеличение амилазы крови;
• подъем креатенина крови;
• могут быть положительными маркеры повреждения ткани.

Общий анализ мочи:

• олигоурия или анурия (мало мочи или вовсе нет);
• повышение амилазы мочи;
• появление уробилина в мочи (при нарушении оттока желчи).

Лабораторная диагностика также включает определение в крови и кале разных фракций эластазы.

• УЗД поджелудочной железы;
• рентгенография органов брюшной полости;
• МРК и КТ.

Во время диагностики при помощи хирургических методов проводят доступ при помощи разреза или лапароскопа, такая процедура является одним из наиболее точных методов диагностики.

Лечение

Лечение панкреатита — комплексное и длительное занятие, которое строится на доверии между больным и врачом. Необходимо безукоризненно выполнять рекомендации врача.

Лечение ОП и ХП сильно отличается, разницы нет только в тех случаях, когда хронический панкреатит переходит в острую форму.

Для лечения острого панкреатита необходимо сделать следующее:

• купирование боли;
• угнетение секреции желудка и поджелудочной железы;
• инактивация ферментов поджелудочной железы;
• стимуляция диуреза;
• коррекция метаболических нарушений;
• подготовка больного к парентеральному питанию;
• хирургическое лечение.

Для уменьшения боли используют аналептические препараты:

Желудочную секрецию угнетают для того, чтобы уменьшить рефлекторный выход панкреатического сока в её межклеточное пространство. С этой целью используют Октреотид и ИПП.

Для инактивации ферментов ПЖ используют Апротинин. Коррекцию минерального обмена проводят при помощи кристаллоидов и коллоидов.

Лечение ХП включает:

• коррекцию режима питания;
• обезболивание при болевом синдроме;
• при недостаточности ферментов заместительную терапию;
• ИПП для снижения секреции поджелудочного сока.

Первая помощь

Боль при панкреатите является доминирующим симптомом. Первое, что необходимо сделать при развитии ОП — это снять боль. Категорически запрещается принимать пищу или питье в любом виде. Питание только парентеральное!

Следует обеспечить приложение холода к передней брюшной стенке. Пациенту необходим покой. Также ключевым моментом является назначение антиферментных препаратов для ингибирования трипсина и трипсиногена.

Диета

Питание при остром панкреатите производиться только при помощи парентерального введения глюкозы, солевых растворов и аминокислот.

При ХП диета должна соблюдаться пожизненно, если ферментная функция ПЖ сильно страдает, перед употреблением пищи необходимо принимать ферментные препараты.

Диета включает в себя ограничение всех продуктов, что увеличивают секрецию ПЖ. К таким продуктам относится пища:

Список продуктов может быть очень длинным, для предотвращения прогрессирования заболевания пищу необходимо принимать маленькими порциями на протяжении всего дня.

Медикаменты

Лечение острого панкреатита медикаментами происходит, в основном, парентеральным путём, таблетки при панкреатите принимают, как правило, только при хроническом течении болезни.

В список обязательных лекарств входят следующие группы препаратов:

• аналептики;
• ингибиторы протонной помпы;
• диуретики;
• антиферментные препараты;
• ферментные препараты (при хроническом панкреатите);
• глюкоза, солевые растворы и аминокислоты для парентерального питания.

Лекарства нельзя употреблять без консультации со специалистом в области гастроэнтерологии.

Народная медицина

Народная медицина допустима для дополнительного лечения только в случае хронического панкреатита.

Люди используют такие растения для приготовления отваров и настоев:

• настои льна угнетают выработку соляной кислоты желудком, снижая секреторную функцию ПЖ;
• кисель из овса — в состав овса входит много витаминов и активных веществ, благоприятно влияющих на весь ЖКТ;
• отвар из одуванчика имеет противовоспалительное действие;
• настой из зверобоя и пустырника.

Польза от народных рецептов при таких серьёзных заболеваниях, как панкреатиты, очень относительна. Не стоит полагаться на отвары и настои, прежде всего, необходимо пройти курс лечения, назначенный квалифицированным специалистом.

Оперативное лечение

Боль при панкреатите говорит о том, что происходит растягивание капсулы ПЖ. Иногда пациента могут доставить в стационар слишком поздно, тогда консервативная терапия бессильна.

Основной задачей хирурга при лечении ОП и ХП является устранение некротических очагов, восстановление нормального давления в ПЖ и удаление абсцессов, кист и спаек. С целью снижения давления при отёке производят дренирование ПЖ.

Иногда делают общие анастомозы между поджелудочной железой и кишечником. Все оперативные вмешательства на ПЖ очень плохо переносятся больными. Они имеют высокий риск летальных исходов. По возможности следует максимально быстро проводить консервативную терапию для предотвращения хирургического вмешательства.

Осложнения

Осложнения панкреатита очень грозные и негативно влияют на жизнь человека в дальнейшем.

Наиболее частые осложнения:

• сахарный диабет;
• псевдокисты ПЖ;
• абсцессы;
• инфильтраты;
• склероз;
• угнетение ферментной активности;
• развитие синдрома хронической боли;
• появление кальцинатов в строме ПЖ.

Каждое из осложнений может существенно снизить качество жизни пациента, и в конечном итоге привести к необратимым изменениям поджелудочной железы.

Источник: расстройство желудка (диарея)

Функциональное расстройство желудка – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением двигательной и секреторной функции, протекающее без анатомических изменений, то есть имеющее неязвенное происхождение. Протекает с диспепсией и болью в животе. Функциональное расстройство желудка в МКБ-10 обозначается кодом К31, и относится к другим болезням желудка и ДПК.

К основным причинам возникновения рассматриваемого нарушения относятся следующие:

• наследственная предрасположенность – если родители страдали данной патологией, то и у ребенка будет функциональное расстройство желудка или кишечника за счет генетически детерминированных особенностей нервной системы;
• перенесенные инфекционные заболевания ЖКТ;
• употребление алкоголя, табакокурение;
• пища, оказывающая раздражающее действие на стенку ЖКТ;
• умственное и физическое перенапряжение;
• психопатии и неврозы;
• эмоциональная лабильность;
• биполярное аффективное расстройство;
• несоблюдение режима питания, прием пищи на ходу.

Виды и синдромы функционального расстройства желудка

1. Функциональная неязвенная диспепсия (МКБ-10 К30) – расстройство, представляющее собой совокупность таких симптомов: острая боль в эпигастрии, дискомфорт, чувство переполнения желудка, быстрое насыщение едой, тошнота, рвота, отрыжка и изжога. Первые три симптома могут быть связаны с едой и физическими нагрузками, а могут и появляться после стресса. Во время инструментального исследования со стороны желудка не наблюдается анатомических изменений, так как функциональное расстройство вызвано психогенным отвращением к тому или иному продукту;

2. Аэрофагия – функциональное расстройство желудка, которое характеризуется заглатыванием воздуха вместе с едой. Шифр по МКБ-10 F45.3. Воздух, попадая в ЖКТ, вызывает неприятные ощущения. Особенно у ребенка до года, так как заглатывания воздуха – это еще один фактор, вызывающий кишечные колики;

3. Привычная рвота (по МКБ-10 код R11) – функциональное расстройство, нервно-рефлекторное нарушение двигательной функции стенки желудка, которое возникает на определенную еду, запахи, после эмоционального перенапряжения, стресса, часто бывает у людей, страдающих неврозами и у молоденьких девушек, девочек-подростков. Характеристики синдрома привычной рвоты при функциональном расстройстве желудка: длительность (длится в течение нескольких лет), появление до или после еды, возникновение без предвестников, однократная, может подавляться больным;

4. Пилороспазм (по МКБ-10 K31.3) – расстройство, проявляющееся в спастическом сокращении пилорического отдела желудка. Чаще всего это нарушение появляется у грудничков. Проявляется в виде срыгивания и рвоты сразу после кормления. По МКБ-10 данная патология определяется как не классифицированный пилороспазм;

5. Функциональная диарея (код постановки диагноза по МКБ-10 K59.1) – не относится к расстройствам желудка, но может их сопровождать. Диарея не связана с органическим нарушением в кишечнике, не сопровождается болью. Заболевание считается таким, если кашицеобразный стул отмечается более 2 раз в сутки на протяжении 2 недель. Если нарушение сохраняется больше 2 месяцев, то такое заболевание считается хроническим. Функциональная диарея у детей может быть изолированной, а может сопровождаться желудочной симптоматикой. Часто диарея может быть связана с синдромом раздраженного кишечника. Иногда бывает персистирующая диарея – повторяющиеся эпизоды нарушения, связанные с персистирующим в крови вирусом. Вирусоносительство может вызывать понос во время стрессовых ситуаций. Появление диареи является тревожным знаком, и если она длится более двух недель, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение функционального расстройства желудка

Все указанные выше синдромы требуют в первую очередь минимизировать стрессовые ситуации. Необходима консультация специалистов, невролога и психолога.

Коррекция питания и употребление большего количества белковых продуктов, исключение еды, которая оказывает раздражающее действие на стенку ЖКТ, отказ от вредных привычек – это обязательные условия.

Для терапии диспепсии функционального генеза в первую очередь необходимо стабилизировать психоэмоциональное состояние. Требуется четкое соблюдение диеты, следует исключить жирное, острое, копченое питание.

Антациды нашли своё применение и при диспепсии функционального генеза. Можно принимать Альмагель при изжоге. Если расстройство желудка сопровождается гиперсекрецией желудочной кислоты, можно и нужно использовать антисекреторные препараты.

Такие симптомы функционального расстройства желудка, как вздутие живота, чувство переполнения и быстрое насыщение – это показания к применению прокинетиков, например, Домперидона. Назначается в дозе 2,5 мг на 10 кг массы тела, три раза до еды. Цикл приема месяц.

Спазмолитики назначаются для устранения болевого синдрома и при пилороспазме, например, Но-шпа. При пилороспазме ребенку целесообразно вводить атропин.

Лечение функциональной диареи у детей и взрослых

Так же как и при расстройстве желудка в первую очередь необходимо уменьшить стрессовое воздействие, назначается диета.

В комплексе лечения применяются противодиарейные препараты. Лоперамид – синтетический препарат, который желательно пить при диарее разово, так как он может вызывать привыкание. Ребенку можно давать Лоперамид только под контролем врача. Диосмектит обладает также обволакивающим и адсорбирующим действием, применяется при диарее и при функциональном расстройстве желудка в качестве препарата при болевом синдроме. Можно давать ребенку, беременным и кормящим матерям.

Витамины хорошо влияют на весь организм в целом, назначение витаминов повышает устойчивость организма как к соматическим патологиям, так и к стрессам, нервным болезням.

Профилактики функциональных расстройств желудка и кишечника нет. Минимизирование стрессовых ситуаций, нормализация режима отдыха, рациональное питание и отказ от вредных привычек является залогом здоровья и превентивными мерами. При диарее или для её избегания необходимо включить в рацион питания ребенка продукты с закрепляющим действием, например, рисовую кашу.

Интересные материалы по этой теме!

Все слабительные препараты, которые назначаются при запорах, обладают разным действием. Одни впитывая воду.

Действие ректальных суппозиториев для устранения запоров обусловлено их раздражающим воздействием на.

Трудности с естественным опорожнением кишечника в той или иной степени знакомы более.

Комментарии читателей статьи «Функциональное»

Оставить отзыв или комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

ПАНКРЕАТИТВИДЫ ПАНКРЕАТИТАУ КОГО БЫВАЕТ?ЛЕЧЕНИЕОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Источник: расстройство кишечника — код по мкб 10

Сегодня у многих людей диагностируется функциональные расстройства ЖКТ, из-за которых им приходится постоянно испытывать дискомфорт. Спровоцировать ФРЖКТ может неправильное и нережимное питание, наличие пагубных пристрастий, проникновение в организм паразитов и патогенной микрофлоры. Аналогичные причины приводят к функциональному нарушению кишечника, которое не должно быть оставлено без должного внимания.

Классификация

Функциональное расстройство кишечника имеет следующие коды по мкб 10:

Кишечная возбудимость неврогенной природы

Неклассифицированный ранее мегаколон

Спазмирование анального сфинктера

Прочие уточненные кишечные нарушения функционального плана

Прочие не уточненные кишечные нарушения функционального плана

Факторы, провоцирующие расстройства

ФРК диагностируются приблизительно у 10% пациентов, обратившихся с жалобами на возникновение тревожной симптоматики в больничные учреждения:

• в области брюшины ощущается дискомфорт и болезненные ощущения, интенсивность которых снижается после актов дефекации;
• наблюдается метеоризм и скопление большого количества газов;
• нарушаются процессы дефекации, снижается частота стула, изменяется его консистенция, возникают частые позывы к опорожнению кишечника;
• в каловых массах выявляются различные примеси.

Спровоцировать нарушения в функционировании кишечника могут такие факторы:

1. Человек изменил свой рацион и в меню присутствуют блюда, с низким содержанием растительных волокон.
2. В органе развивается дисбактериоз, при котором наблюдается преобладание патогенной микрофлоры.
3. Произошло заражение гельминтозами. На фоне активной жизнедеятельности паразитов, выделяющих большое количество токсических веществ, поражается кишечник.
4. В организме человека в недостаточном количестве осуществляется генерация ферментов, принимающих активное участие в пищеварительных процессах.
5. У пациента наблюдается индивидуальная непереносимость определенных продуктов.
6. Прогрессируют патологии в ЖКТ.
7. Были перенесены стрессы.
8. Плохая наследственность.
9. Злоупотребление лекарственными препаратами.
10. Наличие пагубных пристрастий.
11. Нережимное и неправильное питание.

Источник: мкб 10 функциональное нарушение кишечника

Кишечная колика

Кишечная колика – это достаточно болезненный спазматический приступ в области живота. Понятие кишечная колика по МКБ 10 относится к классу «Болезни органов пищеварения».

Так как колика считается симптоматическим проявлением и не является самостоятельным заболеванием, то ее кодировка по международной классификации содержит некоторые особенности. Поэтому в МКБ 10 код кишечной колики может иметь несколько вариантов :

• Если имеется ввиду функциональное расстройство без наличия органических нарушений, то патология будет шифроваться «К 58» и иметь название «Синдром раздраженного кишечника».
• Если наблюдается нарушение пищеварительной системы в виде острой непроходимости, диареи или другой патологии с наличием такого симптома, то заболевание относят к категории «Другие функциональные кишечные нарушения» и шифруют «К 59». Данная категория имеет семь подкатегорий («К 59.0» #8212; Запор, «К 59.1» #8212; Функциональные диареи, «К 59.2» #8212; Нейрогенная возбудимость кишечника, «К 59.3» #8212; Мегаколон, «К 59.4» #8212; Спазм анального сфинктера», «К 59.4» #8212; Другие уточненные функциональные кишечные нарушения, «К 59.9» #8212; Функциональное нарушение кишечника неуточненное).

По МКБ кишечная колика относится к основному заболеванию, проявлением которого она является, и поэтому при написании заключительного диагноза пишется кодировка и название основной патологии.

Провоцирующие причины

Этиология появления данного симптома может быть различной:

• отравления и интоксикации;
• инфекционные заболевания и поражение ЖКТ гельминтами;
• нарушение функционирования желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• период новорожденности;
• врожденные дефекты и воспалительные явления в кишечнике.

Проявление колик

Существует несколько сопутствующих симптоматических проявлений:

• выраженная тошнота и возможная рвота;
• сильные болевые ощущения колюще-режущего характера в области живота;
• интенсивное газообразование и вздутие.

Для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью врача.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Запор МКБ-10

Запор МКБ-10 входит в отдельную группу с кодом K59.0. В нормативном документе прописана классификация заболевания, его симптоматика, методы лечения. Доктора при диагностировании пациента ориентируются на Международную классификацию болезней. Применение общепринятых мер помогает достигнуть максимальной эффективности при постановке диагноза и борьбе с запорами.

Заболевание во всемирной классификации

Ориентируясь на всемирную классификацию, действующую с начала 2007 года, диагноз Запор, код по МКБ 10 – K59.0, относится к блоку Других болезней кишечника класса Болезней органов пищеварения. Документом предполагается, что болезнью являются хронические запоры. код по МКБ-10 дополнительно делится на два подвида, отличающихся симптоматикой заболевания и причиной его проявления.

Под кодом K59.0.0 классифицируют гипонические и атонические запоры, вызванные ослаблением мышц кишечника. Как правило, основными причинами являются нерациональное питание и слабая подвижность в течение дня. Код 59.0.1 присваивается при диагнозе спастического запора. Этот тип заболевания вызван нарушениями функционирования нервной системы. Спастический запор характеризуется спазмами в области кишечника, но внутри него не происходит органических изменений.

Запор по МКБ-10 и способы его лечения

Во всемирном классификаторе помимо диагнозов указаны методы лечения заболеваний определенного типа. Исключением не стал и хронический запор, МКБ-10 предполагает использование трех вариантов терапии, применяемых на разных стадиях болезни. Каждый способ предполагает использование особых методов. Существует три направления лечения запора :

В таблице указаны применяемые методы на разных стадиях и при отличающейся терапии хронических запоров.

МКБ-10: Код K это:

Поражения пищевода при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Следующие подкатегории предназначены для использования с категориями K25—K28.

.0 — острaя с кровотечением

.1 — острaя с прободением

.2 — острaя с кровотечением и прободением

.3 — острaя без кровотечения или прободения

.4 — хроническaя или неуточненнaя с кровотечением

.5 — хроническaя или неуточненнaя с прободением

.6 — хроническaя или неуточненнaя с кровотечением и прободением

.7 — хроническaя без кровотечения или прободения

.9 — не уточненнaя кaк острaя или хроническaя без кровотечения или прободения

Включая: эрозия (острaя) желудкa, пептическaя язвa желудкa, пилорической чaсти

При необходимости идентифицировaть лекaрственное средство, вызвaвшее порaжение, используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX)

Исключая: острый геморрaгический эрозивный гaстрит (K29.0), пептическaя язвa БДУ (K27)

Включая: эрозия (острaя) двенaдцaтиперстной кишки, пептическaя язвa двенaдцaтиперстной кишки, пептическaя язвa постпилорической чaсти

При необходимости идентифицировaть лекaрственное средство, вызвaвшее порaжение, используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX)

Исключая: пептическaя язвa БДУ (K27)

Пептическая язва неуточненной локализации

Включая: гaстродуоденaльнaя язвa БДУ, пептическaя язвa БДУ

Исключая: пептическaя язвa новорожденного (P78.8)

• aсептический перитонит (T81.6)
• доброкaчественный пaроксизмaльный перитонит (E85.0)
• химический перитонит (T81.6)
• перитонит, вызвaнный тaльком или другим инородным веществом (T81.6)
• неонaтaльный перитонит (P78.0—P78.1)
• тaзовый перитонит у женщин (N73.3—N73.5)
• периодический семейный перитонит (E85.0)
• послеродовой перитонит (O85)
• перитонит, возникший после:
  • aбортa, внемaточной или молярной беременности (O00-O07, O08.0)
  • aппендицитa (K35)
  • в сочетaнии с дивертикулярной болезнью кишечникa (K57)

При необходимости идентифицировaть инфекционный aгент используют дополнительный код (B95—B97).

Источник: расстройство желудка

Функциональное расстройство желудка — нарушение двигательной и/или секреторной функции, протекающее с явлениями желудочной диспепсии и болевым синдромом без признаков анатомических изменений (А. В. Фролькис, 1991). Однако Л. П. Мягкова (1995) считает, что при морфологическом исследовании слизистой оболочки желудка могут выявляться (особенно гистохимическим или электронно-микроскопическим методом) обратимые изменения. К функциональным расстройствам желудка относятся функциональная (неязвенная) диспепсия, аэрофагия, привычная рвота, пилороспазм.

Функциональная (неязвенная) диспепсия — симптомокомплекс, включающий боли или ощущение дискомфорта, чувство переполнения в эпигастральной области (связанные или не связанные с приемом пищи, физическими упражнениями), раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, рвоту, изжогу или срыгивание, непереносимость жирной пищи, но при этом тщательное обследование пациента не выявляет какого-либо органического поражения (язвенной болезни, хронического гастрита, дуоденита, рака желудка, рефлюкс-эзофагита (Tytgar, 1992). Если указанные клинические симптомы функциональной диспепсии продолжаются свыше 3 месяцев, она обозначается хронической.

Аэрофагия — функциональное расстройство желудка, характеризующееся заглатыванием воздуха. В норме вне глотания верхний пищеводный сфинктер закрыт. Во время еды он открывается, и вместе с пищей всегда заглатывается определенное количество воздуха (к каждым глотком около 2-3 см3 воздуха). В связи с этим в желудке имеется в норме до 200 мл воздуха («воздушный», «газовый» пузырь), который затем поступает в кишечник и там всасывается.

Привычная рвота возникает при истерии, неврастении и обусловлена нервно-рефлекторными нарушениями моторной функции желудка на вид, запах, вкус определенной пищи. Она усиливается при волнительных ситуациях и чаще наблюдается у молодых женщин.

Пилороспазм — спастическое сокращение привратника, наблюдается у лиц, страдающих неврозами. При этом появляется интенсивная боль в подложечной области, обильная рвота кислым содержимым желудка, при пальпации живота определяется боль в эпигастрии справа, иногда удается пропальпировать спастически сокращенный привратник. При рентгеноскопии желудка определяется замедление эвакуации контраста из желудка, можно видеть спастические сокращения привратника. Диагноз подтверждается при фиброгастроскопии.

Код по МКБ-10

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лекарства

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник:

Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ Класс V. Психические расстройства и расстройства поведения Класс VI. Болезни нервной системы Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата Класс VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка Класс IX. Болезни системы кровообращения Класс X. Болезни органов дыхания Класс XI. Болезни органов пищеварения Класс XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани Класс XIV. Болезни мочеполовой системы Класс XV. Беременность, роды и послеродовой период Класс XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Класс XVII. Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения Класс XVIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках Класс XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности Класс XXI. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обмена веществ (E00 — E90)

Примечание. Все новообразования (как функционально активные, так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34.-) при необходимости можно использовать в качестве дополнительных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а также гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, связанных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.Исключены: осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99) преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфичные для плода и новорождённого (Р70-Р74)

Болезни щитовидной железы (E00 — E07)

• E0000. Синдром врождённой йодной недостаточности

Включены: эндемические состояния, связанные с дефицитом йода в окружающей природной среде как непосредственно, так и вследствие недостаточности йода в организме матери. Некоторые из этих состояний не могут считаться истинным гипотиреозом, а являются следствием неадекватной секреции тиреоидных гормонов у развивающегося плода; может существовать связь с природными зобогенными факторами. При необходимости идентифицировать сопутствующую задержку психического развития используют дополнительный код (F70- F79). Исключен: субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности (E02)

• • E00.000.0 Синдром врождённой йодной недостаточности, неврологическая форма. Эндемический кретинизм, неврологическая форма
  • E00.100.1 Синдром врождённой йодной недостаточности, микседематозная форма Эндемический кретинизм: гипотиреоидный, микседематозная форма
  • E00.200.2 Синдром врождённой йодной недостаточности, смешанная форма. Эндемический кретинизм, смешанная форма
  • E00.900.9 Синдром врождённой йодной недостаточности неуточнённый. Врождённый гипотиреоз вследствие недостатка йода БДУ. Эндемический кретинизм БДУ
• E0101. Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния. Исключены: синдром врождённой йодной недостаточности (E.00-), субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности (E02)
  • E01.001.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
  • E01.101.1 Многоузловый (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью. Узловой зоб, связанный с недостатком йода
  • E01.201.2 Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточнённый Эндемический зоб БДУ
  • E01.801.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния. Приобретённый гипотиреоз вследствие недостатка йода БДУ
• E0202. Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности
• E0303. Другие формы гипотиреоза.

Исключены: гипотиреоз, связанный с йодной недостаточностью (E00 — E02), гипотиреоз, возникший после медицинских процедур (E89.0)

• • E03.003.0 Врождённый гипотиреоз с диффузным зобом. Зоб (нетоксический) врождённый: БДУ, паренхиматозный, Исключен: преходящий врождённый зоб с нормальной функцией (P72.0)
  • E03.103.1 Врождённый гипотиреоз без зоба. Аплазия щитовидной железы (с микседемой). Врождённая(ый): атрофия щитовидной железы гипотиреоз БДУ
  • E03.203.2 Гипотиреоз, вызванный медикаментами и другими экзогенными веществами
  • E03.303.3 Постинфекционный гипотиреоз
  • E03.403.4 Атрофия щитовидной железы (приобретённая) Исключена: врождённая атрофия щитовидной железы (E03.1)
  • E03.503.5 Микседематозная кома
  • E03.803.8 Другие уточнённые гипотиреозы
  • E03.903.9 Гипотиреоз неуточнённый. Микседема БДУ
• E0404. Другие формы нетоксического зоба.

Исключены: врождённый зоб: БДУ, диффузный, паренхиматозный зоб, связанный с йодной недостаточностью (E00 — E02)

• • E04.004.0 Нетоксический диффузный зоб. Зоб нетоксический: диффузный (коллоидный), простой
  • E04.104.1 Нетоксический одноузловой зоб. Коллоидный узел (кистозный), (тиреоидный). Нетоксический мононодозный зоб. Тиреоидный (кистозный) узел БДУ
  • E04.204.2 Нетоксический многоузловой зоб. Кистозный зоб БДУ. Полинодозный (кистозный) зоб БДУ
  • E04.804.8 Другие уточнённые формы нетоксического зоба
  • E04.904.9 Нетоксический зоб неуточнённый. Зоб БДУ. Узловой зоб (нетоксический) БДУ
• E0505. Тиреотоксикоз
  • E05.005.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Экзофтальмический или токсический зоб. БДУ. Болезнь Грейвса. Диффузный токсический зоб
  • E05.105.1 Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом. Тиреотоксикоз с токсическим мононодозным зобом
  • E05.205.2 Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом. Токсический узловой зоб БДУ
  • E05.305.3 Тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани
  • E05.405.4 Тиреотоксикоз искусственный
  • E05.505.5 Тиреоидный криз или кома
  • E05.805.8 Другие формы тиреотоксикоза. Гиперсекреция тиреостимулирующего гормона
  • E05.905.9 Тиреотоксикоз неуточнённый. Гипертиреоидизм БДУ. Тиреотоксическая болезнь сердца (I43.8*)
• E0606. Тиреоидит.

Исключен: послеродовой тиреоидит (O90.5)

• • E06.006.0 Острый тиреоидит. Абсцесс щитовидной железы. Тиреоидит: пиогенный, гнойный
  • E06.106.1 Подострый тиреоидит. Тиреоидит де-Кервена, гигантоклеточный, гранулематозный, негнойный. Исключен: аутоиммунный тиреоидит (E06.3)
  • E06.206.2 Хронический тиреоидит с преходящим тиреотоксикозом.

Исключен: аутоиммунный тиреоидит (E06.3)

• • E06.306.3 Аутоиммунный тиреоидит. Тиреоидит Хасимото. Хаситоксикоз (преходящий). Лимфоаденоматозный зоб. Лимфоцитарный тиреоидит. Лимфоматозная струма
  • E06.406.4 Медикаментозный тиреоидит.
  • E06.506.5 Тиреоидит хронический: БДУ, фиброзныЙ, деревянистый, Риделя
  • E06.906.9 Тиреоидит неуточнённый
• E0707. Другие болезни щитовидной железы
  • E07.007.0 Гиперсекреция кальцитонина. С-клеточная гиперплазия щитовидной железы. Гиперсекреция тиреокальцитонина
  • E07.107.1 Дисгормональный зоб. Семейный дисгормональный зоб. Синдром Пендреда.

Исключен: преходящий врождённый зоб с нормальной функцией (P72.0)

• • E07.807.8 Другие уточнённые болезни щитовидной железы. Дефект тирозинсвязывающего глобулина. Кровоизлияние, инфаркт щитовидной железы.
  • E07.907.9 Болезнь щитовидной железы неуточнённая

Сахарный диабет (Е10-Е14)

Следующие четвёртые знаки используют с рубриками E10 — E14:

.0 С комой .1 С кетоацидозом .2 С поражением почек .3 С поражениями глаз .4 С неврологическими осложнениями .5 С нарушениями периферического кровообращения .6 С другими уточнёнными осложнениями .7 С множественными осложнениями .8 С не уточнёнными осложнениями .9 Без осложнений

• E1010. Инсулинозависимый сахарный диабет.

Включены: сахарный диабет (лабильный, с началом в молодом возрасте, с наклонностью к кетозу, тип 1). Исключены: сахарный диабет связанный с недостаточностью питания (E12.-), новорождённых (P70.2), при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-), гликозурия: БДУ (R81), почечная (E74.8), нарушение толерантности к глюкозе (R73.0), послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

• E1111. Инсулинонезависимый сахарный диабет.

Включены: диабет (сахарный), (без ожирения), (с ожирением): с началом в зрелом возрасте, без склонности к кетозу, стабильный, тип II. Исключены: сахарный диабет: связанный с недостаточностью питания (E12.-). У новорождённых (P70.2), при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-), гликозурия: БДУ (R81), почечная (E74.8), нарушение толерантности к глюкозе (R73.0), послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

• E1212. Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания.

Включены: сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания: инсулинзависимый, инсулиннезависимый. Исключены: сахарный диабет при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-) гликозурия: БДУ (R81), почечная (E74.8), нарушение толерантности к глюкозе (R73.0), сахарный диабет новорождённых (P70.2) послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

• E1313. Другие уточнённые формы сахарного диабета.

Исключены: сахарный диабет: инсулинозависимый (E10.-), связанный с недостаточностью питания (E12.-), неонатальный (P70.2), инсулинонезависимый (Ell.-), при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-), гликозурия: БДУ (R81), почечная (E74.8), нарушение толерантности к глюкозе (R73.0), послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

• E1414. Сахарный диабет неуточнённый.

Включен: диабет БДУ. Исключены: сахарный диабет: инсулинозависимый (E10.-), связанный с недостаточностью питания (E12.-), новорождённых (P70.2), инсулинонезависимый (E11.-), при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-), гликозурия: БДУ (R81), почечная (E74.8), нарушение толерантности к глюкозе (R73.0), послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы (Е15 — Е16)

• E1515. Недиабетическая гипогликемическая кома. Недиабетическая инсулиновая кома, вызванная лекарственным средством. Гиперинсулинизм с гипогликемической комой. Гипогликемическая кома БДУ.
• E1616. Другие нарушения внутренней секреции поджелудочной железы
  • E16.016.0 Медикаментозная гипогликемия без комы
  • E16.116.1 Другие формы гипогликемии. Функциональная негиперинсулинемическая гипогликемия. Гиперинсулинизм: БДУ, функциональный. Гиперплазия панкреатических островковых бета-клеток БДУ. Энцефалопатия после гипогликемической комы
  • E16.216.2 Гипогликемия неуточнённая.
  • E16.316.3 Увеличенная секреция глюкагона
  • E16.816.8 Другие уточнённые нарушения внутренней секреции поджелудочной железы. Гипергастринемия. Гиперсекреция: гормон-рилизинга гормона роста, панкреатического полипептида, соматостатина, вазоактивного интестинального полипептида. Синдром Золлингера-Эллисона.
• E16.916.9 Нарушение внутренней секреции поджелудочной железы неуточнённое. Гиперплазия островковых клеток БДУ. Гиперплазия эндокринных клеток поджелудочной железы БДУ

Нарушения других эндокринных желез (Ε20 — ΕЗ5)

Исключены: галакторея (N6464.) гинекомастия (N6262.)

• E2020. Гипопаратиреоз.
  • Исключены: синдром Ди Георга (D82.1), гипопаратиреоз, возникший после медицинских процедур (E89.2), тетания БДУ (R29.0), транзиторный гипопаратиреоз новорождённого (P71.4)
  • E20.020.0 Идиопатический гипопаратиреоз
  • E20.120.1 Псевдогипопаратиреоз
  • E20.820.8 Другие формы гипопаратиреоза
  • E20.920.9 Гипопаратиреоз неуточнённый. Паратиреоидная тетания
• E2121. Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной железы.
  • Исключены: остеомаляция: у взрослых (M83.-), в детском и юношеском возрасте (E55.0)
  • E21.021.0 Первичный гиперпаратиреоз. Гиперплазия паращитовидных желез. Остеодистрофия фиброзная генерализованная (костная болезнь Реклингхаузена)
  • E21.121.1 Вторичный гиперпаратиреоз, не классифицированный в других рубриках.
  • Исключен: вторичный гиперпаратиреоз почечного происхождения (N25.8)
  • E21.221.2 Другие формы гиперпаратиреоза.
  • Исключена: семейная гипокальциурическая гиперкальциемия (E83.5)
  • E21.321.3 Гиперпаратиреоз неуточнённый
  • E21.421.4 Другие уточнённые нарушения паращитовидной железы
  • E21.521.5 Болезнь паращитовидных желез неуточнённая
• E2222. Гиперфункция гипофиза.
  • Исключены: синдром Иценко-Кушинга (E24.-), синдром Нельсона (E24.1), гиперсекреция: адренокортикотропного гормона (АКТГ), не связанная с синдромом Иценко — Кушинга (E27.0), АКТГ гипофиза (E24.0), тиреостимулирующего гормона (E05.8)
  • E22.022.0 Акромегалия и гипофизарный гигантизм. Артропатия, связанная с акромегалией (M14.5). Гиперсекреция гормона роста.
  • Исключены: конституциональный гигантизм (E34.4), высокий рост (E34.4), гиперсекреция гормон-рилизинга гормона роста (E16.8)
  • E22.122.1 Гиперпролактинемия
  • E22.222.2 Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона
  • E22.822.8 Другие состояния гиперфункции гипофиза Преждевременная половая зрелость центрального происхождения
  • E22.922.9 Гиперфункция гипофиза неуточнённая
• E2323. Гипофункция и другие нарушения гипофиза.
  • Включены: перечисленные состояния, вызванные заболеваниями гипофиза и гипоталамуса. Исключен: гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур (E89.3)
  • E23.023.0 Гипопитуитаризм. Фертильный евнухоидный синдром. Гипогонадотропный гипогонадизм. Идиопатическая недостаточность гормона роста. Изолированная недостаточность: гонадотропина, гормона роста, других гормонов гипофиза. Синдром Каллмана. Низкорослость (карликовость) Лорейна-Леви. Некроз гипофиза (послеродовой). Пангипопитуитаризм. Гипофизарная(ый): кахексия, недостаточность БДУ, низкорослость , Синдром Шиена, Болезнь Симмондса
  • E23.123.1 Медикаментозный гипопитуитаризм
  • E23.223.2 Несахарный диабет.
  • Исключен: нефрогенный несахарный диабет (N25.1)
  • E23.323.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках.
  • Исключены: синдром Прадера-Вилли (Q87.1), синдром Рассела-Сильвера (Q87.1)
  • E23.623.6 Другие болезни гипофиза. Абсцесс гипофиза. Адипозогенитальная дистрофия
  • E23.723.7 Болезнь гипофиза неуточнённая
• E2424. Синдром Иценко-Кушинга
  • E24.024.0 Болезнь Иценко-Кушинга гипофизарного происхождения. Гиперсекреция АКТГ гипофизом. Гиперадренокортицизм гипофизарного происхождения.
  • E24.124.1 Синдром Нельсона
  • E24.224.2 Медикаментозный синдром Иценко-Кушинга
  • E24.324.3 Эктопический АКТГ -синдром
  • E24.424.4 Кушингоидный синдром, вызванный алкоголем
  • E24.824.8 Другие состояния, характеризующиеся· кушингоидным синдромом
  • E24.924.9 Синдром Иценко-Кушинга неуточнённый
• E2525. Адреногенитальные расстройства.
  • Включены: адреногенитальные синдромы, вирилизация или фенимизация, приобретённые или обусловленные гиперплазией надпочечников, которая является следствием врождённых ферментных дефектов в синтезе гормонов, женские: адреналовый ложный гермафродитизм, гетеросексуальная преждевременная ложная половая зрелость, мужские: изосексуальная преждевременная ложная половая зрелость, ранняя макрогенитосомия, преждевременное половое созревание с гиперплазией надпочечников, вирилизация (женская)
  • E25.025.0 Врождённые адреногенительные нарушения, связанные с дефицитом ферментов. Врождённая гиперплазия надпочечников, Дефицит 21-гидроксилазы, Врождённая гиперплазия надпочечников, вызывающая потерю соли.
  • E25.825.8 Другие адреногенитальные нарушения Идиопатическое адреногенитальное нарушение
  • E25.925.9 Адреногенитальное нарушение неуточнённое
• E2626. Гиперальдостеронизм
  • E26.026.0 Первичный гиперальдостеронизм Синдром Конна. Первичный альдостеронизм, обусловленный гиперплазией надпочечников (двусторонний)
  • E26.126.1 Вторичный гиперальдостеронизм
  • E26.826.8 Другие формы гиперальдостеронизма Синдром Бартера
  • E26.926.9 Гиперальдостеронизм неуточнённый
• E2727. Другие нарушения надпочечников
  • E27.027.0 Другие виды гиперсекреции коры надпочечников. Гиперсекреция адренокортикотропного гормона , не связанная с болезнью Иценко — Кушинга
  • E27.127.1 Первичная недостаточность коры надпочечников. Болезнь Аддисона. Аутоиммунное воспаление надпочечников **Исключены: амилоидоз (E85.-), болезнь Аддисона туберкулёзного происхождения (A18.7), синдром Уотерхауса-Фридериксена (A39.1)
  • E27.227.2 Аддисонический криз. Адреналовый криз. Адренокортикальный криз
  • E27.327.3 Медикаментозная недостаточность коры надпочечников
  • E27.427.4 Другая и неуточнённая недостаточность коры надпочечников. Надпочечниковое(ый): кровотечение, инфаркт. Недостаточность коры надпочечников БДУ. Гипоальдостеронизм.
  • Исключены: адренолейкодистрофия (англ.)русск. (E71.3) синдром Уотерхауса — Фридериксена (A39.1)
  • E27.527.5 Гиперфункция мозгового слоя надпочечников. Гиперплазия мозгового слоя надпочечников. Катехоламиновая гиперсекреция
  • E27.827.8 Другие уточнённые нарушения надпочечников Нарушение кортизолсвязывающего глобулина
  • E27.927.9 Болезнь надпочечников неуточнённая
• E2828. Дисфункция яичников.
  • Исключены: изолированная гонадотропная недостаточность (E23.0), недостаточность яичников, возникшая после медицинских процедур (E89.4)
  • E28.028.0 Избыток эстрогенов
  • E28.128.1 Избыток андрогенов. Гиперсекреция овариальных андрогенов
  • E28.228.2 Синдром поликистоза яичников. Склерокистозный овариальный синдром. Синдром Штейна-Левенталя
  • E28.328.3 Первичная яичниковая недостаточность. Низкое содержание эстрогенов. Преждевременная менопауза БДУ, Устойчивый овариальный синдром.
  • Исключены: менопауза и женский климактерический статус (N95.1). чистый гонадный дисгенез (Q99.1), синдром Тернера (Q96.-)
  • E28.828.8 Другие виды дисфункции яичников. Гиперфункция яичников
  • E28.928.9 Дисфункция яичников неуточнённая
• E2929. Дисфункция яичек.
  • Исключены: синдром андрогенной резистентности (Е34.5), азооспермия или олигоспермия (N46), изолированная гонадотропная недостаточность (E23.0), синдром Клайнфелтера (Q98.0-Q98.2, Q98.4), гипофункция яичек, возникшая после медицинских процедур (Е89.5), тестикулярная феминизация (синдром) (Е34.5)
  • E29.029.0 Гиперфункция яичек. Гиперсекреция тестикулярных гормонов
  • E29.129.1 Гипофункция яичек. Нарушение биосинтеза тестикулярного андрогена БДУ Дефицит 5-альфа-редуктазы (с мужским псевдогермафродитизмом). Тестикулярный гипогонадизм БДУ
  • E29.829.8 Другие виды дисфункции яичек
  • E29.929.9 Дисфункция яичек неуточнённая
• E3030. Нарушения полового созревания, не классифицированные в других рубриках
  • E30.030.0 Задержка полового созревания. Конституциональная задержка полового созревания. Задержка полового созревания
  • E30.130.1 Преждевременное половое созревание. Преждевременная менструация.
  • Исключены: синдром Олбрайта( — Мак-Кьюна) (- Штернберга) (Q78.l), преждевременное половое развитие центрального происхождения (Е22.8), врождённая гиперплазия надпочечников (Е25.0), женская гетеросексуальная преждевременная ложная половая зрелость (Е25.-), мужская изосексуальная преждевременная ложная половая зрелость (Е25.-)
  • E30.830.8 Другие нарушения полового созревания. Преждевременное телархе
  • E29.929.9 Нарушение полового созревания неуточнённое
• E3131. Полигландулярная дисфункция.
  • Исключены: телеангиэктатическая атаксия (G 11.3) миотоническая дистрофия (G71.1) псевдогипопаратиреоз (Е20.1)
  • E31.031.0 Аутоиммунная полигландулярная недостаточность. Синдром Шмидта
  • E31.131.1 Полигландулярная гиперфункция.
  • Исключен: множественный эндокринный аденоматоз (D44.8)
  • E31.831.8 Другая полигландулярная дисфункция
  • E31.931.9 Полигландулярная дисфункция, неуточнённая
• E3232. Болезни вилочковой железы.
  • Исключены: аплазия или гипоплазия с иммунодефицитом (D82.1), myasthenia gravis (G70.0)
  • E32.032.0 Стойкая гиперплазия вилочковой железы. Гипертрофия вилочковой железы
  • E32.132.1 Абсцесс вилочковой железы
  • E32.832.8 Другие болезни вилочковой железы
  • E32.932.9 Болезнь вилочковой железы неуточнённая
• E3434. Другие эндокринные нарушения.
  • Исключен: псевдогипопаратиреоз (E20.1)
  • E34.034.0 Карциноидный синдром
  • E34.134.1 Другие состояния гиперсекреции интестинальных гормонов
  • E34.234.2 Эктопическая гормональная секреция, не классифицированная в других рубриках
  • E34.334.3 Низкорослость карликовость, не классифицированная в других рубриках. Низкорослость: БДУ, конституциональная, тип Ларона, психосоциальная.
  • Исключены: прогерия (E34.8), синдром Рассела-Сильвера (Q87.1), укорочение конечностей с иммунодефицитом (082.2), низкорослость: ахондропластическая (Q77.4), гипохондропластическая (Q77.4), при специфических дисморфических синдромах, алиментарная (Е45), гипофизарная (Е23.0), почечная (N25.0)
  • E34.434.4 Конституциональная высокорослость. Конституциональный гигантизм
  • E34.534.5 Синдром андрогенной резистентности. Мужской псевдогермафродитизм с андрогенной резистентностью Нарушение периферической гормональной рецепции. Синдром Рейфенштейна. Тестикулярная феминизация (синдром)
  • E34.834.8 Другие уточнённые эндокринные расстройства. Нарушение функции шишковидной железы. Прогерия
  • E34.934.9 Эндокринное расстройство неуточнённое
• E3535. Нарушения эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • E35.035.0 Нарушения щитовидной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках Туберкулёз щитовидной железы (A18.8)
  • E35.135.1 Нарушения надпочечников при болезнях, классифицированных в других рубриках. Болезнь Аддисона туберкулёзной этиологии. Синдром Уотерхауса-Фридериксена (менингококковый)
  • E35.835.8 Нарушения других эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках

Недостаточность питания (E40 — E46)

Исключены: нарушение всасывания в кишечнике (K90.-), алиментарная анемия (D50 — D53), последствия белково-энергетической недостаточности (E64.0), истощающая болезнь (B22.2), голодание (T73.0)

• E4040. Квашиоркор.

Исключен: маразматический квашиоркор (E42)

• E4141. Алиментарный маразм. Тяжёлое нарушение питания, сопровождающееся маразмом
• E4242. Маразматический квашиоркор. Тяжёлая белково-энергетическая недостаточность: промежуточная форма, с симптомами квашиоркора и маразма
• E4343. Тяжёлая белково-энергетическая недостаточность неуточнённая. Тяжёлая потеря массы тела у детей или взрослых или отсутствие прибавки массы тела у ребёнка, которые при водят к тому, что выявляемая масса тела оказывается как минимум на 3 стандартных отклонения ниже среднего показателя для эталонной группы (или подобное снижение массы тела, отражённое другими статистическими методами). Если в распоряжении имеются данные лишь однократного измерения массы тела, то о тяжёлом истощении с большой степенью вероятности можно говорить, когда выявленная масса тела на 3 или более стандартных отклонений ниже среднего показателя для эталонной группы населения. Голодный отек
• E4444. Белково-энергетическая недостаточность умеренной и слабой степени
  • E44.044.0 Умеренная белково энергетическая недостаточность
  • E44.144.1 Лёгкая белково-энергетическая недостаточ ность
• E4545. Задержка развития, обусловленная белково-энергетической недостаточностью. Алиментарная: низкорослость (карликовость), задержка роста. Задержка физического развития вследствие недостаточности питания
• E4646. Белково-энергетическая недостаточность неуточнённая

Другие виды недостаточности питания (E50 — E64)

• E5050. Недостаточность витамина А
  • E50.050.0 Недостаточность витамина А с ксерозом конъюнктивы
  • E50.150.1 Недостаточность витамина А с бляшками Бито и ксерозом конъюнктивы. Бляшка Бито у ребёнка раннего возраста
  • E50.250.2 Недостаточность витамина А с ксерозом роговицы
  • E50.350.3 Недостаточность витамина А с изъязвлением роговицы и ксерозом
  • E50.450.4 Недостаточность витамина А с кератомаляцией
  • E50.550.5 Недостаточность витамина А с куриной слепотой
  • E50.650.6 Недостаточность витамина А с ксерофтальмическими рубцами роговицы
  • E50.750.7 Другие глазные проявления недостаточности витамина А. Ксерофтальмия
  • E50.850.8 Другие проявления недостаточности витамина А. Фолликулярный кератоз, Ксеродерма
  • E50.950.9 Недостаточность витамина А неуточнённая. Гиповитаминоз А
• E5151. Недостаточность тиамина
  • E51.151.1 Бери-бери Бери-бери: сухая форма, мокрая форма
  • E51.251.2 Энцефалопатия Вернике
  • E51.851.8 Другие проявления недостаточности тиамина
  • E51.951.9 Недостаточность тиамина неуточнённая
• E5252. Недостаточность никотиновой кислоты пеллагра. Недостаточность: ниацина (триптофана), никотинамида. Пеллагра (алкогольная)
  • Исключены: последствия недостаточности никотиновой кислоты (E64.8)
• E5353. Недостаточность других витаминов группы В.
  • Исключены: последствия дефицита витамина В (E64.8) витамин-В12-дефицитная анемия (D51.-)
  • E53.053.0 Недостаточность рибофлавина
  • E53.153.1 Недостаточность пиридоксина. Недостаточность витамина В6
  • Исключена: пиридоксинреагирующая сидеробластная анемия (D64.3)
  • E53.853.8 Недостаточность других уточнённых витаминов группы В. Недостаточность: биотина, цианкобаламина, фолата, фолиевой кислоты, пантотеновой кислоты, витамина В12
  • E53.953.9 Недостаточность витаминов группы В неуточнённая
• E5454. Недостаточность аскорбиновой кислоты. Недостаточность витамина С, Цинга.
  • Исключены: анемия, обусловленная цингой (D53.2) последствия недостаточности витамина С (E64.2)
• E5555. Недостаточность витамина D.
  • Исключены: остеомаляция у взрослых (M83.-), остеопороз (M80-М81), последствия рахита (E64.3),
  • E55.055.0 Рахит активный. Остеомаляция: детская, юношеская.
  • Исключены: рахит: кишечный (K90.0), Крона (E50.-), неактивный (E64.3), почечный (N25.0), витамин-D-резистентный (E83.3)
  • E55.955.9 Недостаточность витамина D неуточнённая. Авитаминоз D
• E5656. Недостаточность других витаминов
  • E56.056.0 Недостаточность витамина Е
  • E56.156.1 Недостаточность витамина К.
  • Исключена: недостаточность фактора свертывания крови вследствие недостаточности витамина К (D68.4) недостаточность витамина К у новорождённого (P53)
  • E56.856.8 Недостаточность других витаминов
  • E56.956.9 Недостаточность витаминов неуточнённая
• E5858. Алиментарная недостаточность кальция
  • Исключены: нарушения обмена кальция (Е83.5), последствия недостаточности кальция (Е64.8)
• E5959. Алиментарная недостаточность селена. Кешанская болезнь.
  • Исключены: последствия недостаточности селена (Е64.8)
• E6060. Алиментарная недостаточность цинка
• E6161. Недостаточность других элементов питания.
  • Исключены: нарушения минерального обмена (Е83.-) нарушения функции щитовидной железы, связанные с недостаточностью йода (Е00-Е02) последствия недостаточности питания и недостаточности других питательных веществ (Е64.-)
  • E61.061.0 Недостаточность меди
  • E61.161.1 Недостаточность железа
  • Исключена: железодефицитная анемия (D50.-)
  • E61.261.2 Недостаточность магния
  • E61.361.3 Недостаточность марганца
  • E61.461.4 Недостаточность хрома
  • E61.561.5 Недостаточность молибдена
  • E61.661.6 Недостаточность ванадия
  • E61.761.7 Недостаточность многих элементов питания
  • E61.861.8 Недостаточность других уточнённых элементов питания
  • E61.961.9 Недостаточность элементов питания неуточнённая
• E6363. Другие виды недостаточности питания.
  • Исключены: обезвоживание (E86), нарушения роста (R62.8), проблемы вскармливания новорождённого (P92.-), последствия недостаточности питания и недостаточности других питательных веществ (E64.-)
  • E63.063.0 Недостаточность незаменимых жирных кислот
  • E63.163.1 Нес6алансированное поступление пищевых элементов
  • E63.863.8 Другие уточнённые виды недостаточности питания
  • E63.963.9 Недостаточность питания неуточнённая
• E6464. Последствия недостаточности питания и недостатка других питательных веществ
  • E64.064.0 Последствия белково-энергетической недостаточности
  • E64.164.1 Последствия недостаточности витамина А
  • E64.264.2 Последствия недостаточности витамина С
  • E64.364.3 Последствия рахита
  • E64.864.8 Последствия недостаточности других витаминов
  • E64.964.9 Последствия недостаточности питательных веществ неуточнённых

Ожирение и другие виды избыточности питания (E65 — E68)

• E6565. Локализованное отложение жира. Жировые подушки
• E6666. Ожирение.

Исключены: адипозогенитальная дистрофия (E23.6), липоматоз: БДУ (E88.2), болезненный болезнь Деркума (E88.2), синдром Прадера-Вилли (Q87.l)

• • E66.066.0 Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов
  • E66.166.1 Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств
  • E66.266.2 Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией. Синдром Пиквика
  • E66.866.8 Другие формы ожирения. Болезненное ожирение
  • E66.966.9 Ожирение неуточнённое
• E6767. Другие виды избыточности питания.

Исключены: переедание БДУ (R63.2), последствия избыточности питания (E68)

• • E67.067.0 Гипервитаминоз A
  • E67.167.1 Гиперкаротинемия
  • E67.267.2 Синдром мегадоз витамина B6
  • E67.367.3 Гипервитаминоз D
  • E67.867.8 Другие уточнённые формы избыточности питания
• E6868. Последствия избыточности питания

Нарушения обмена веществ (E70 — E90)

Исключены: синдром андрогенной резистентности (Е34.5) врождённая гиперплазия надпочечников (Е25.0) синдром Элерса — Данло (Q79.6), гемолитические анемии, обусловленные ферментными нарушениями (D55.-), синдром Марфана (Q87.4), недостаточность 5-а-редуктазы (Е29.1)

• E7070. Нарушения обмена ароматических аминокислот
  • E70.070.0 Классическая фенилкетонурия
  • E70.170.1 Другие виды гиперфенилаланинемии
  • E70.270.2 Нарушения обмена тирозина. Алкаптонурия. Гипертирозинемия. Охроноз. Тирозинемия. Тирозиноз
  • E70.370.3 Альбинизм. Альбинизм: глазной, кожно-глазной. Синдром: Чедиака(-Стейнбринка)-Хигаси, Кросса, Хермански-Пудлака
  • E70.870.8 Другие нарушения обмена ароматических аминокислот. Нарушения: обмена гистидина, обмена триптофана
  • E70.970.9 Нарушения обмена ароматических аминокислот неуточнённые
• E7171. Нарушения обмена аминокислот с разветвленной цепью и обмена жирных кислот
  • E71.071.0 Болезнь «кленового сиропа»
  • E71.171.1 Другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью. Гиперлейцин-изолейцинемия. Гипервалинемия. Изовалериановая ацидемия. Метилмалоновая ацидемия. Пропионовая ацидемия
  • E71.271.2 Нарушения обмена аминокислот с разветвленной цепью неуточнённые
  • E70.370.3 Нарушения обмена жирных кислот. Адренолейкодистрофия (англ.)русск. . Дефицит мышечной карнитинпальмитилтрансферазы.
  • Исключены: болезнь Рефсума (G60.l), болезнь Шильдера (G37.0), болезнь Зельвегера (Q87.8)
• E7272. Другие нарушения обмена аминокислот. Исключены: отклонения от нормы без проявлений болезни (R70-R89), нарушения: обмена ароматических аминокислот (Е70.-), обмена аминокислот с разветвленной цепью (E71.0- Е71.2), обмена жирных кислот (Е71.3), обмена пуринов и пиримидинов (Е79.-) подагра (М 10.-)
  • E72.072.0 Нарушения транспорта аминокислот. Цистиноз. Цистинурия. Синдром Фанкони (-де Тони) (- Дебре), Болезнь Хартнапа. Синдром Лоу.
  • Исключены: нарушения метаболизма триптофана (Е70.8)
  • E72.172.1 Нарушения обмена серосодержащих аминокислот. Цистатионинурия. Гомоцистинурия. Метионинемия. Недостаточность сульфитоксидазы.
  • Исключена: недостаточность транскобаламина II (D51.2)
  • E72.272.2 Нарушения обмена цикла мочевины. Аргининемия. Аргининосукцинаацидурия. Цитруллинемия. Гипераммонемия.
  • Исключены: нарушения метаболизма орнитина (Е72.4)
  • E72.372.3 Нарушения обмена лизина и гидроксилизина. Глютарикацидурия. Гидроксилизинемия. Гиперлизинемия
  • E72.472.4 Нарушения обмена орнитина. Орнитинемия (типы I, II)
  • E72.572.5 Нарушения обмена глицина. Гипергидроксипролинемия. Гиперпролинемия (типы I, II). Некетоновая гиперглицинемия. Саркозинемия
  • E72.872.8 Другие уточнённые нарушения обмена аминокислот. Нарушения: обмена Р-аминокислот • у-глутамильного цикла
  • E72.972.9 Нарушения обмена аминокислот неуточнённые
• E7373. Непереносимость лактозы
  • E73.073.0 Врождённая недостаточность лактазы
  • E73.173.1 Вторичная недостаточность лактазы
  • E73.873.8 Другие виды непереносимости лактозы
  • E73.973.9 Непереносимость, лактозы неуточнённая
• E7474. Другие нарушения обмена углеводов.
  • Исключены: увеличенная секреция глюкагона (E16.3), сахарный диабет (ЕI0- E14), гипогликемия БДУ (E16.2), мукополисахаридоз (E76.0 — Е76.3)
  • E74.074.0 Болезни накопления гликогена. Сердечный гликогеноз. Болезнь Андерсена, Болезнь Кори, Болезнь Форбса, Болезнь Герса, Болезнь Мак-Ардла, Болезнь Помпе, Болезнь Таури, Болезнь Гирке. Недостаточность фосфорилазы печени
  • E74.174.1 Нарушения обмена фруктозы. Эссенциальная фруктозурия. Недостаточность фруктозо-l,6-дифосфатазы. Наследственная непереносимость фруктозы
  • E74.274.2 Нарушения обмена галактозы. Недостаточность галактокиназы. Галактоземия
  • E74.374.3 Другие нарушения всасывания углеводов в кишечнике. Нарушение всасывания глюкозы-галактозы Недостаточность сахарозы.
  • Исключена: непереносимость лактозы (Е73.-)
  • E74.474.4 Нарушения обмена пирувата и гликонеогенеза. Недостаточность: фосфоенолпируваткарбоксикиназы, пирувата: карбоксилазы, дегидрогеназы.
  • Исключена: с анемией (D55.-)
  • E74.874.8 Другие уточнённые нарушения обмена углеводов. Эссенциальная пентозурия. Оксалоз. Оксалурия. Почечная глюкозурия
  • E74.974.9 Нарушение обмена углеводов неуточнённое
• E7575. Нарушения обмена сфинголипидов и другие болезни накопления липидов. Исключены: муколипидоз, типы I—III (E77.0 — E77.1), болезнь Рефсума (G60.l)
  • E75.075.0 Ганглиозидоз-GM2. Болезнь: Болезнь Сандхоффа, Болезнь Тея-Сакса, GM2-ганглиозидоз: БДУ (без дополнительных уточнений), взрослых, ювенильный.
  • E75.175.1 Другие ганглиозидозы. Ганглиозидоз: БДУ (без дополнительных уточнений), GM1, GM3, Муколипидоз IV
  • E75.275.2 Другие сфинголипидозы. Болезнь: Болезнь Фабри (-Андерсон), Болезнь Гоше, Болезнь Краббе, Болезнь Нимана-Пика, Синдром Фарбера, Метахроматическая лейкодистрофия. Недостаточность сульфатазы.
  • Исключена: адренолейкодистрофия (англ.)русск. (Аддисона — Шильдера) (E71.3)
  • E75.375.3 Сфинголипидоз неуточнённый
  • E75.475.4 Липофусциноз нейронов. Болезнь: Баттена, Бильшовского — Янского, Куфса, Шпильмейера — Фогта
  • E75.575.5 Другие нарушения накопления липидов. Церебротендинозный холестероз , Болезнь Вольмана
  • E75.675.6 Болезнь накопления липидов неуточнённая
• E7676. Нарушения обмена гликозаминогликанов
  • E76.076.0 Мукополисахаридоз, тип I. Синдромы: Гурлер, Гурлер — Шейе, Шейе
  • E76.176.1 Мукополисахаридоз, тип II Болезнь Хантера, Синдром Хантера
  • E76.276.2 Другие мукополисахаридозы. Недостаточность бета-глюкуронидазы. Мукополисахаридозы типов III, IV, VI, VII. Синдром: Марото — Лами (лёгкий) (тяжёлый), Моркио(-подобный) (классический), Санфилиппо: (тип A), (тип В), (тип С), (тип D)
  • E76.376.3 Мукополисахаридоз неуточнённый
  • E76.876.8 Другие нарушения обмена глюкозаминогликанов
  • E76.976.9 Нарушение обмена глюкозаминогликанов неуточнённое
• E7777. Нарушения обмена гликопротеинов
  • E77.077.0 Дефекты посттрансляционной модификации лизосомных ферментов. Муколипидоз II (I-клеточная болезнь), Муколипидоз III (псевдополидистрофия Гурлер)
  • E77.177.1 Дефекты деградации гликопротеидов. Аспартилглюкозаминурия. Фукозидоз. Маннозидоз. Сиалидоз (муколипидоз I)
  • E77.877.8 Другие нарушения обмена гликопротеидов
  • E77.977.9 Нарушения обмена гликопротеидов неуточнённые
• E7878. Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии.
  • Исключен: сфинголипидоз (Е75.0 — Е75.3)
  • E78.078.0 Чистая гиперхолестеринемия. Семейная гиперхолестеринемия. Гиперлипопротеинемия Фредриксона, тип IIa, Гипер-β-липопротеинемия, Гиперлипидемия группа А, Гиперлипопротеинемия с липопротеинами низкой плотности
  • E78.178.1 Чистая гиперглицеридемия. Эндогенная гиперглицеридемия. Гиперлипопротеинемия Фредриксона тип IV, Гиперлипидемия группа В, Гиперпре-β-липопротеинемия, Гиперлипопротеинемия с липопротеидами очень низкой плотности
  • E78.278.2 Смешанная гиперлипидемия. Обширная или флотирующая β-липопротеинемияю Гиперлипопротеинемия Фредриксона, типы IIb или III. Гипербеталипопротеинемия с пре-β-липопротеинемией. Гиперхолестеринемия с эндогенной гиперглицеридемией. Гиперлипидемия группа С, Тубоэруптивная ксантома. Ксантома туберозная.
  • Исключены: церебротендинозный холестероз (Ван-Богарт-Шерера-Эпштейна) (Е75.5)
  • E78.378.3 Гиперхиломикронемия. Гиперлипопротеинемия Фредриксона, типы I или V. Гиперлипидемия, группа D. Смешанная гиперглицеридемия
  • E78.478.4 Другие гиперлипидемии. Семейная комбинированная гиперлипидемия
  • E78.578.5 Гиперлипидемия неуточнённая
  • E78.678.6 Недостаточность липопротеидов. А-β-липопротеинемия. Недостаточность липопротеидов высокой плотности. Гипо-α- липопротеинемия. Гипо-β-липопротеинемия (семейная). Недостаточность лецитинхолестеринацилтрансферазы. Танжерская болезнь
  • E78.878.8 Другие нарушения обмена липопротеидов
  • E78.978.9 Нарушения обмена липопротеидов неуточнённые
• E7979. Нарушения обмена пуринов и пиримидинов.
  • Исключены: камень почки (N20.0), комбинированные иммунодефициты (D81.-), подагра (M10.-), оротацидурическая анемия (D53.0), пигментная ксеродермия (Q82.1)
  • E79.079.0 Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов. Бессимптомная гиперурикемия
  • E79.179.1 Синдром Леша — Нихена
  • E79.879.8 Другие нарушения обмена пуринов и пиримидинов. Наследственная ксантинурия
  • E79.979.9 Нарушение пуринового и пиримидинового обмена неуточнённое
• E8080. Нарушения обмена порфирина и билирубина.
  • Включены: дефекты каталазы и пероксидазы
  • E80.080.0 Наследственная эритропоэтическая порфирия. Врождённая эритропоэтическая порфирия. Эритропоэтическая протопорфирия
  • E80.180.1 Порфирия кожная медленная
  • E80.280.2 Другие порфирии. Наследственная копропорфирия. Порфирия: БДУ, острая перемежающаяся (печеночная).
  • E80.380.3 Дефекты каталазы и пероксидазы. Акаталазия (Такахары)
  • E80.480.4 Синдром Жильбера
  • E80.580.5 Синдром Криглера-Найяра
  • E80.680.6 Другие нарушения обмена билирубина. Синдром Дубина-Джонсона. Синдром Ротора
  • E80.780.7 Нарушение обмена билирубина неуточнённое

Нарушения минерального обмена

• E8383. Нарушения минерального обмена.
  • Исключены: алиментарная недостаточность минеральных веществ (Е58 — Е61)

нарушения паращитовидной железы (Е20 — Е21) недостаточность витамина D (Е55.-)

• • E83.083.0 Нарушения обмена меди. Болезнь Менкеса (болезнь курчавых волос) («стальные» волосы) Болезнь Вильсона
  • E83.183.1 Нарушения обмена железа. Гемохроматоз.
  • Исключены: анемия: железодефицитная (D50.-), сидеробластная (D64.0 — D64.3)
  • E83.283.2 Нарушения обмена цинка. Энтеропатический акродерматит
  • E83.383.3 Нарушения обмена фосфора. Недостаточность кислой фосфатазы. Семейная гипофосфатемия. Гипофосфатазия. Витамин-D-резистентная(ый): остеомаляция, рахит.
  • Исключены: остеомаляция у взрослых (М83.-), остеопороз (М80 — М81)
  • E83.483.4 Наруwения обмена магния. Гипермагниемия. Гипомагниемия
  • E83.583.5 Нарушения обмена кальция. Семейная гипокальциурическая гиперкальциемия. Идиопатическая гиперкальциурия.
  • Исключены: хондрокальциноз (М11.1 — М11.2) гиперпаратироидизм (Е21.0 — Е21.3)
  • E83.883.8 Другие нарушения минерального обмена
  • E83.983.9 Нарушение минерального обмена неуточнённое
• E8484. Кистозный фиброз.
  • Включен: Муковисцидоз
  • E84.084.0 Кистозный фиброз с лёгочными проявлениями
  • E84.184.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями Мекониевый илеус (P75)
  • E84.884.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями. Кистозный фиброз с комбинированными про явлениями
  • E84.984.9 Кистозный фиброз неуточнённый
• E8585. Амилоидоз.
  • Исключена: болезнь Альцгеймера (G30.-)
  • E85.085.0 Наследственный семейный амилоидоз без невропатии. Семейная средиземноморская лихорадка. Наследственная амилоидная нефропатия
  • E85.185.1 Невротический наследственный семейный амилоидоз. Амилоидная полиневропатия (португальская)
  • E85.285.2 Наследственный семейный амилоидоз неуточнённый
  • E85.385.3 Вторичный системный амилоидоз Амилоидоз, связанный с гемодиализом
  • E85.485.4 Ограниченный амилоидоз Локализованный амилоидоз
  • E85.885.8 Другие формы амилоидоза
  • E85.985.9 Амилоидоз неуточнённый
• E8686. Уменьшение объёма жидкости. Обезвоживание. Уменьшение объёма плазмы или внеклеточной жидкости. Гиповолемия.
  • Исключены: обезвоживание новорождённого (P74.1), гиповолемический шок: БДУ (R57.1), послеоперационный (T81.1), травматический (T79.4)
• E8787. Другие нарушения водно-солевого или кислотно-щелочного равновесия
  • E87.087.0 Гиперосмолярность и гипернатриемия. Избыток натрия (Na). Перегрузка натрием (Na)
  • E87.187.1 Гипоосмолярность и гипонатриемия. Недостаточность натрия Na)
  • E87.287.2 Ацидоз. Ацидоз: БДУ, молочнокислый, метаболический, респираторный. Исключен: диабетический ацидоз (E10 — E14 с общим четвёртым знаком .1)
  • E87.387.3 Алкалоз. Алкалоз: БДУ, метаболический, респираторный
  • E87.487.4 Смешанное нарушение кислотно-щелочного равновесия
  • E87.587.5 Гиперкалиемия. Избыток калия (К), Перегрузка калием (К)
  • E87.687.6 Гипокалиемия. Недостаточность калия (К)
  • E87.787.7 Гиперволемия.
  • Исключен: отёк (R60.-)
  • E87.887.8 Другие нарушения водно-солевого равновесия, не классифицированные в других рубриках. Нарушение электролитного баланса БДУ, Гиперхлоремия. Гипохлоремия

Другие нарушения обмена веществ

• E8888. Другие нарушения обмена веществ.
  • Исключен: гистиоцидоз X (хронический) (D76.0)
  • E88.088.0 Нарушения обмена белков плазмы, не классифицированные в других рубриках. Дефицит α-l-антитрипсина. Бис-альбуминемия.
  • Исключены: нарушения обмена липопротеидов (E78.-), моноклональная гаммапатия (D47.2), поликлональная гипер-γ-глобулинемия (D89.0), макроглобулинемия Вальденстрема (C88.0)
  • E88.188.1 Липодистрофия, не классифицированная в других рубриках. Липодистрофия БДУ.
  • Исключена: болезнь Уиппла (K90.8)
  • E88.288.2 Липоматоз, не классифицированный в других рубриках. Липоматоз: БДУ, болезненный болезнь Деркума
  • E88.888.8 Другие уточнённые нарушения обмена веществ. Аденолипоматоз Лонуа-Бенсауда. Триметиламинурия
  • E88.988.9 Нарушение обмена веществ неуточнённое

Эндокринные и метаболические нарушения, возникшие после медицинских процедур

• E8989. Эндокринные и метаболические нарушения, возникшие после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
  • E89.089.0 Гипотироидизм, возникший после медицинских процедур. Гипотироидизм, вызванный облучением Послеоперационный гипотироидизм
  • E89.189.1 Гипоинсулинемия, возникшая после медицинских процедур. Гипергликемия после удаления поджелудочной железы Гипоинсулинемия послеоперационная
  • E89.289.2 Гипопаратироидизм, возникший после медицинских процедур. Паратиреопривная тетания
  • E89.389.3 Гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур Гипопитуитаризм, вызванный облучением
  • E89.489.4 Нарушение функции яичников, возникшее после медицинских процедур
  • E89.589.5 Гипофункция яичек, возникшая после медицинских процедур
  • E89.689.6 Гипофункция коры надпочечников (мозгового слоя), возникшая после медицинских процедур
  • E89.889.8 Другие эндокринные и обменные нарушения, возникшие после медицинских процедур
  • E89.989.9 Эндокринное и обменное нарушение, возникшее после медицинских процедур, неуточнённое
• E9090. Расстройства питания и нарушения обмена веществ при болезнях, классифицированных в других рубриках

Ссылки

• Международная классификация болезней // Класс IV
• Международная классификация болезней // Всемирная организация здравоохранения (англ.)
• Дополнения к Международной классификации болезней // ВОЗ (англ.)

Дополнительно

• МКБ-10, Издательство «Медицина».

Недостаточность питания

E40-E46

Недостаточность питания

Примечание. Степень недостаточности питания обычно оценивают по показателям массы тела, выраженным в стандартных отклонениях от средней величины для эталонной популяции. Отсутствие прибавки массы тела у детей или свидетельство снижения массы тела у детей или взрослых при наличии одного или более предыдущих измерений массы тела обычно является индикатором недостаточности питания. При наличии показателей только однократного измерения массы тела диагноз основывается на предположениях и не считается окончательным, если не проведены другие клинические и лабораторные исследования. В исключительных случаях, когда отсутствуют какие-либо сведения о массе тела, за основу берутся клинические данные. Если масса тела индивида ниже среднего показателя для эталонной популяции, то тяжелую недостаточность питания с высокой степенью вероятности можно предположить тогда, когда наблюдаемое значение на 3 или более стандартных отклонений ниже среднего значения для эталонной группы; недостаточность питания средней степени, если наблюдаемая величина на 2 или более, но менее чем на 3 стандартных отклонений ниже средней величины, и легкую степень недостаточности питания, если наблюдаемый показатель массы тела на 1 или более, но менее чем на 2 стандпртных отклонения ниже среднего значения для эталонной группы. Исключены: нарушение всасывания в кишечнике (K90.-) алиментарная анемия (D50-D53) последствия белково-энергетической недостаточности (E64.0) истощающая болезнь (B22.2) голодание (T73.0)

Полная расшифровка кода МКБ E40-E46:
Код МКБ онлайн / Код МКБ E40-E46 / Международная классификация болезней / Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ / Недостаточность питания