Гастрит у детей 11 лет лечение питание

Многие болезни в современном мире «помолодели», в том числе и гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Но в лечении заболеваний ЖКТ у ребенка есть свои важные нюансы, в частности, касающиеся питания.

Фото: depositphotos.com Автор: ShmelevaNatalie

В чем причина возникновения этого недуга еще в детском возрасте? Провоцирующие моменты:

• несоблюдение режима и качества питания;
• еда второпях без должного разжевывания;
• сухоядение (употребление сырых овощей и фруктов);
• длительные промежутки между приемом пищи;
• физические и эмоциональные нагрузки (стрессовые ситуации, переживания).

С этими неблагоприятными факторами ребенок встречается с началом обучения в школе, когда нарушаются общий и пищевой режимы, а родители уже не в состоянии контролировать рацион своего ненаглядного чада, как прежде.

Решающую роль могут сыграть:

• наследственная предрасположенность к заболеваниям пищеварительного тракта;
• инфекции (например, вызываемые бактерией хеликобактер пилори);
• не вылеченный острый гастрит с переходом в хроническое течение.

Острая или хроническая форма?

Диагноз «гастрит» объединяет разные по течению заболевания: в острой либо хронической форме.

Острый гастрит проявляется внезапным ухудшением самочувствия ребенка, сопровождается повторной или многократной рвотой, болями в желудке, возможным повышением температуры, потерей аппетита, слабостью. Диагноз родителей – «что-то съел», отчасти верный. «Что-то» может оказаться доброкачественной, но не подходящей по возрасту или объему пищей, содержащей болезнетворные микроорганизмы или пищевые токсины. Разумный подход родителей к лечению поможет ребенку навсегда избавиться от болезни. А своевременное обращение к врачу, соблюдение сроков и объемов терапии гарантирует быстрое выздоровление без перехода в хроническое течение.

Хронический гастрит – это постоянная смена фаз выздоровлений и обострений. Цель лечения – сделать периоды угасания симптомов болезни (ремиссии) более продолжительными, а обострения (рецидивы) свести к минимуму.

Нарушение кислотообразующей функции

При хроническом течении проявления болезни не ограничиваются воспалительными изменениями слизистой, также выявляются нарушения со стороны кислотообразующей функции желудка.

Отсюда и появилась классификация гастритов по степени кислотности:

• с сохраненной (нормальной);
• с повышенной (гиперацидоз);
• с пониженной (гипоацидоз).

Ребенку младшего школьного возраста довольно трудно описать свои ощущения. Из жалоб обращает на себя внимание одна – «болит живот». Какая это боль: ноющая, локальная, разлитая, распирающая, оценить сложно. Боли упорно возникают через 2-3 часа после еды в сопровождении тошноты, отрыжки, а иногда и рвоты.

Опытный врач до проведения обследования может заподозрить, какой гастрит у ребенка: с повышенной или пониженной кислотностью.

Для гиперацидного гастрита типичны боли натощак и после приема жирной и жареной пищи, кислых и острых продуктов. Аппетит сохранен, но у ребенка появляется чрезмерная раздражительность, изжога, кислая отрыжка, наблюдается тенденция к запорам.

При гипоацидном гастрите ухудшается аппетит, регулярно после еды появляется боль, ребенка беспокоит тошнота, изредка рвота, чувство тяжести в животе, отрыжка с неприятным запахом тухлого яйца, периодическое послабление стула, повышенная утомляемость.

Обследование помогает выявить кислотность желудочного сока и степень повреждения слизистой оболочки. Что делать дальше? Лечить! И если врач берет на себя ответственность за медикаментозную терапию, то на плечи родителей возлагается обязанность обеспечить ребенка специальным диетическим питанием.

Диетические столы по Певзнеру

Продолжительное соблюдение ребенком диеты часто вызывает тревогу у родителей. Чем кормить, как готовить, какие продукты категорически запрещены к употреблению? Придумывать ничего не надо. Все по полочкам, а вернее – по диетическим столам, давно разложил Мануил Певзнер.

Выдающийся российский врач разработал 15 уникальных диетических столов для каждого заболевания органов пищеварения с учетом фазы болезни, течения и нарушения кислотообразующей функции. Более 100 лет его трудами с благодарностью пользуются врачи и пациенты.

Для диетотерапии гастрита предназначены диетические столы № 1, 1а, 1б, 2:

• № 1 – при хроническом гастрите с повышенной кислотностью вне обострения (на 6-12 недель);
• № 1а – при острой форме гастрита и хронической в период обострения (до исчезновения выраженных клинических проявлений болезни);
• № 1б – в стадии нестойкого выздоровления (до полной нормализации самочувствия)
• № 2 – при лечении гастрита со сниженной кислотностью.

Основные принципы диеты

Фото: Depositphotos.com Автор: inerika

Цель диетических столов – свести к минимуму дальнейшее раздражение слизистой желудка и уменьшить нагрузку на его секреторные функции. «Пища должна быть щадящей – термически, механически и химически», – эту фразу как постулат неоднократно повторяют диетологи и педиатры при назначении лечения. Другими словами:

• пища подается только в теплом виде;
• исключаются продукты раздражающего действия: острые, жирные, маринованные, соленые, кислые, газированные и копченые;
• запрещаются трудноперевариваемые продукты питания: бобовые, грибы, жирное или жилистое мясо, фрукты с плотной кожицей;
• противопоказаны наваристые бульоны на овощах, мясе и рыбе.

На фоне лечения необходимо строгое соблюдение режима дня с полноценным ночным отдыхом, 6-ти разовым питанием строго по часам (каждый день в одно и то же время) и благоприятная психологическая атмосфера во время еды.

Диета при острой форме гастрита

При остром гастрите назначается самый строгий стол № 1а. В течение 2-3 суток ребенок получает 6 раз в день небольшие по объему порции пищи. Калорийность такой лечебной диеты не превышает 2000-2200 ккал в день. Это достигается за счет снижения в рационе количества углеводов, жиров и частично – белков.

Из меню исключаются овощи и фрукты в натуральном виде, кисломолочные продукты, мучные изделия, пряности, соусы, специи, кофе и газированные напитки.

К детскому столу подаются паровые блюда, или приготовленные способом варки с ограничением соли:

• слизистые супы из рисовой, манной или овсяной крупы со сливками или сливочным маслом;
• отварное мясо нежирных сортов, пропущенное через мясорубку (телятина, курица, кролик);
• отварная рыба или паровое суфле из нежирных видов рыбы (вместо мяса);
• омлет, приготовленный на пару с молоком;
• протертые каши жидкой консистенции из риса, овсянки, манки или гречки на воде с добавлением сливок и молока;
• кисели на молочной или фруктовой основе, чай с добавлением молока, отвар шиповника, теплое нежирное молоко.

Пример меню при диете № 1а

По мере угасания острой симптоматики ассортимент блюд расширяется с переходом на стол № 1б.

Диета на этапе нестойкого выздоровления

Диетические блюда стола № 1б способствуют дальнейшей нормализации слизистой желудка, и назначаются на срок 5-7 дней. Из рациона исключаются кислые продукты (маринады, фрукты и ягоды), наваристые бульоны и белокочанная капуста – сильнейший стимулятор секреции желудочного сока.

Еда готовится жидкой и кашицеобразной консистенции на пару или способом отваривания. В перечне блюд появляются паровые котлеты, пшеничные сухари, а вместо слизистых супов подаются протертые. Энергетическая ценность несколько снижена за счет ограничения на углеводы, но при этом практически соответствует норме в 2600 ккал.

Пример меню при диете № 1б

Диета при хроническом гастрите

Следующий этап диетотерапии – стол № 1, который содержит физиологическую норму жиров, белков и углеводов. Его калорийность составляет 2800 ккал, а блюда оказывают умеренное щадящее действие на слизистую оболочку желудка. Режим питания остается прежним – до 5-6 раз в день с интервалами 3-4 часа в течение 4-6 недель и более.

Стол № 1 не исключает тушеные и запеченные блюда. Ассортимент продуктов в меню расширяется подсушенным белым хлебом, вермишелью из твердых сортов пшеницы, галетами, некислым кефиром, творогом и простоквашей, сметанными соусами, отварными или приготовленными на пару блюдами из рыбы и мяса (филе, котлеты и биточки), печеными фруктами. Раз в неделю разрешается домашняя выпечка – пирожки с вареньем или мясной начинкой.

Пример меню при диете № 1

Диета при гастрите с пониженной кислотностью

Диетический стол № 2 по Певзнеру предназначен для решения двух задач – оградить слизистую желудка от агрессивного воздействия пищи и стимулировать секрецию желудочного сока. Суточная калорийность 3000-3100 ккал рассчитана на 5-разовый прием пищи.

В меню допускается присутствие «крепких» нежирных бульонов с экстрактивными веществами, ягод и фруктов с кисло-сладким вкусом, цветной и белокочанной капусты, кисломолочных продуктов, цитрусовых, какао. Расширен перечень способов приготовления – разрешены жареные без панировки блюда.

Пример меню при диете № 2

Хронические гастриты имеют тенденцию к сезонным обострениям. Без ощутимой погрешности в питании у ребенка осенью и весной могут отмечаться рецидивы заболевания. Чтобы их предупредить, проводятся 3-4 недельные профилактические курсы диетотерапии (соответствующие форме гастрита) в осенне-весенний период.

У детей хронический гастрит обычно протекает с сохранением нормальной кислотности или с ее повышением. Поэтому чаще всего в диетической терапии используется стол № 1 по Певзнеру, меню на неделю для которого можно составить примерно так:

Что из себя представляет гастрит?

Поверхность внутри желудка покрыта слизистой оболочкой. И иногда слизистая оболочка участвует в воспалительном процессе. Этот процесс и называется гастритом.

Формы гастрита

Болезнь классифицируется по различным критериям. Сегодня медицина различает несколько типов гастрита. Признаки и лечение каждого типа различны. Вот почему необходимо при подозрении на наличие заболевания обратиться к специалисту.

1. По течению болезни детский гастрит делится на острый и хронический гастрит.

• острый гастрит у детей. Типичная форма. Имеет выраженные симптомы. Его провоцирует употребление испорченных продуктов, определённых лекарств, химических веществ или механическое травмирование. Нельзя исключить бактериальную инфекцию. Как правило, гастрит всегда начинается с острой стадии. Если его не лечить, игнорировать и неправильно толковать симптомы, это приведёт к хронической форме заболевания;
• хронический гастрит. Форма, при которой болезнь почти бессимптомна. Хроническая форма характеризуется морфологическими изменениями слизистой. Постепенно теряется способность клеток восстанавливаться, что чревато атрофией. Это нарушает нормальную структуру соляной кислоты, пепсина, что немедленно влияет на пищеварение;
• атрофический гастрит. Если хроническая форма долгое время не лечится, болезнь переходит к следующему варианту. Атрофический гастрит не имеет резких проявлений. Однако это довольно опасно. Стенки желудка уплощаются, больше не восстанавливаются. Вскоре организм может даже перестать переваривать пищу. В детском возрасте бывает редко.

2. Типы гастрита по выделению кислоты:

• гастрит с повышенной кислотностью;
• гастрит с низкой выработкой кислоты;
• гастрит с нормальной секрецией.

Симптомы гастрита у детей

Общие для всех форм признаки гастрита у ребёнка:

1. Боль. Как правило, у детей с гастритом наблюдается боль в верхних областях живота (в районе желудка). Интенсивность боли зависит от степени воспалительного процесса и болевого порога отдельного ребёнка. Поэтому боль может быть лёгкой, неинтенсивной, или слишком сильной.
2. Тяжесть и дискомфорт в животе. Встречается как изолированный симптом, так и в сочетании с болью.
3. Изжога. Отмечается её усиление у детей при наклоне тела и физических нагрузках. Симптом описывается как ощущение жжения в районе верхних отделов желудка и за грудью. Некоторые дети могут отмечать чувство горения на всем протяжении пищевода до уровня горла, с последующим появлением кислого вкуса во рту.
4. Отрыжка и рефлюкс. При этом у ребёнка возникает неприятный запах во рту.
5. Плохой аппетит и отказ от еды.
6. Тошнота и рвота. Оба эти проявления либо дополняют друг друга, или появляются отдельно.
7. Нарушение пищеварительных процессов. Из-за гастрита нарушается первая стадия переработки пищи. Это приводит к нарушениям на всех этапах процесса пищеварения. У ребёнка наблюдается вздутие живота, диарея или запор, анемия, гиповитаминоз и другие признаки нарушения всасывания питательных веществ.
8. Внешние изменения. Бледность кожи, язык с сероватым или беловатым налётом могут косвенно говорить о существовании гастрита с нарушенным пищеварением.

Признаки, которые характеризуют болезнь, очень обширны. Но есть конкретные симптомы, указывающие на развитие определённой формы.

Признаки острой формы гастрита у ребёнка:

1. Боль в животе. Может наблюдаться как сильная спазматическая боль, так и постоянная ноющая.
2. Изжога, иногда кислотный рефлюкс после еды.
3. Частая тошнота, рвота. Рвотные массы имеют кислый запах. Иногда у ребёнка рвота жёлчью.
4. Чрезмерное слюноотделение или сухость в ротовой полости.
5. Нарушение стула. Проявляется в виде запора или поноса.
6. Слабость тела, которое сопровождается головокружением и головной болью.
7. Сильное потоотделение, лихорадка.
8. Сниженное давление и тахикардия (учащённое сердцебиение).

Общие признаки хронического гастрита

Иногда признаки этого типа слабо выражены. Поэтому обратите внимание на все симптомы:

1. После еды (в течение 20 минут) возникает тупая боль.
2. Аппетит отсутствует. После еды беспокоит тошнота, чувство переполнения или вздутие живота.
3. Отрыжка, сопровождающаяся гнилостным запахом.
4. Неприятный привкус во рту.
5. Нарушение стула.
6. Серый налёт на поверхности языка.
7. Анемия.
8. Волосы становятся хрупкими, сухие ногти начинают слоиться.
9. Общая слабость. Часто это сочетается с сонливостью. Возникает раздражительность без причины.
10. Возможна потеря массы тела.

Специфика проявления атрофической формы гастрита:

1. На первом плане не болезненный, а диспепсический синдром в форме тяжести в животе, нарушение пищеварительного процесса и усваивания питательных элементов.
2. Атрофическая форма гастрита нарушает общее состояние ребёнка, вызывает анемию и гиповитаминоз.

Симптомы при гастрите с повышенной кислотностью, когда происходит избыточная желудочная секреция:

1. Боль — главное проявление. Она может быть спровоцирована едой или физической активностью ребёнка.
2. Изжога и отрыжка кислым.
3. Состояние ребёнка в целом редко нарушается.

Причины гастрита у детей:

• инфекционный гастрит;

Не все знают, что гастрит — заразная болезнь. Раньше считалось, что все разновидности этой болезни не являются инфекционными. Как стало известно недавно, это утверждение неверно. При воспалении или инфекции в детском организме может возникнуть аллергическая реакция и гастрит.

В свою очередь инфекционный гастрит у детей вызывается бактериями или вирусами.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Это частая причина гастрита. В возникновении хронического гастрита роль хеликобактерии точно доказана. Этот микроорганизм может существовать только в желудке при высокой кислотности.

Поэтому бактерия является причиной хронического гастрита только при условии повышенной выработки желудочного сока и соляной кислоты. Невозможно воспаление хеликобактерного генеза с уменьшенной секреторной активностью желудка.

Вирусный гастрит у детей — это воспаление слизистой поверхности желудка, вызванное вирусными инфекциями, такими как цитомегаловирус, герпес и прочее.

• неправильное питание ребёнка;

В идеале, все младенцы должны питаться грудным молоком. Но бывает, что мать не может кормить ребёнка грудью. И хорошо, если вы сразу сможете подобрать смесь, которая подходит для вашего малыша.

Первый год малыша наиболее ответственный. Частая смена детской смеси, неправильный выбор детского питания, несвоевременный или неправильный ввод дополнительных продуктов – всё это накладывает отпечаток. Учитывая, что детская система пищеварения всё ещё незрелая, нагрузка становится серьёзной.

Далее, в старшем возрасте, нерегулярный приём пищи, отказ от первого блюда, перекус вместо полноценного питания, диета, лишённая питательных веществ, очень горячие или, наоборот, слишком холодные блюда – прямой путь к развитию болезни.

Помните, что шоколад, печенье и даже обычная карамель способствуют возникновению гастрита. Детские доктора запрещают предлагать детям какие-либо сладости, по крайней мере, до трех лет. Это относится и к печенью. Исключение — специально приготовленные для маленьких детей.

• стрессовые ситуации;

Гастрит часто развивается из-за стресса. Стресса в жизни ребёнка не меньше, чем у взрослых. А иногда даже больше.

Среди наиболее распространённых стрессов у детей — переезд в другой город, переход в новое образовательное учреждение, появление младшего брата или сестрички, неблагоприятные межличностные отношения в детском саду или в школе. Особенно сильный стресс для тех детей, у которых родители часто ругаются друг с другом.

И не забывайте о ещё одном важном факторе. Что ребёнок смотрит по телевизору? В какие игры играет? И сколько раз в день? Помните, что даже хорошие мультфильмы и сказки в больших количествах имеют очень серьёзное влияние на детскую нервную систему.

• пищевое отравление;

Токсины разрушительно влияют на оболочку желудка, провоцируя её воспаление. А воспаление — это и есть гастрит.

Тщательно следите за качеством детских продуктов. Обращайте внимание на дату изготовления и на температурные условия хранения.

• другие болезни;

Иногда гастрит возникает в результате уже имеющихся детских заболеваний, например, панкреатита, гепатита, холецистита.

Поэтому, если у крошек в организме есть источник хронической инфекции – нефрит, синусит, зубной кариес – риск возникновения гастрита значительно возрастает.

Помимо того, гастрит может вызываться присутствием в детском организме лямблий и других кишечных червей. Они сильно повреждают слизистую желудка, провоцируя раздражение и воспалительные процессы.

• медикаменты;

Гастрит может вызывать множество фармакологических агентов. Лекарства часто влекут за собой сильное раздражение и воспаление слизистой желудка. Маловероятно, что одноразовое применение препарата приведет к гастриту. Но системное использование определённых лекарств может спровоцировать воспаление слизистой желудка.

Однако в отдельных случаях этого избежать нельзя. К примеру, когда ребёнок заболел и ему необходим курс лечения какими-либо агрессивными препаратами. Врач должен учесть угрозу возникновения гастрита и попытаться его предотвратить. Но очень часто именно родители являются виновниками такого гастрита.

Часто взрослые самостоятельно лечат ребёнка, давая ему определённые лекарства без консультации врача. И как естественный результат – развитие гастрита. Все препараты должны назначаться только педиатром.

• генетические факторы.

Известно, что многие болезни имеют тенденцию к наследованию. Гастрит не исключение. В случае если мать, отец или кто-то из ближайших родственников ребёнка имеет гастрит, нужен только малейший провоцирующий аспект (к примеру, небольшая ошибка в диете), и гастрит сразу заявит о себе.

Диагностика гастрита у детей

Клинические симптомы и жалобы ребёнка подтолкнут врача или родителей к предположению о наличии гастрита. Так как под видом обычного гастрита может таиться более опасное заболевание желудка или других органов, такой ребёнок нуждается в детальной диагностике и тщательном наблюдении.

Как наверняка определить, что у ребёнка гастрит?:

1. Диагноз можно подтвердить только единственным методом. Это фиброгастродуоденоскопия — эндоскопическое обследование, в ходе которого производится прямое визуальное исследование слизистой желудка с анализом её состояния. Но данная процедура вызывает большие трудности и неудобства технического характера, которые ограничивают показания к эффективному применению в педиатрической деятельности. Поэтому проще ребёнку назначить профилактическое лечение гастрита и наблюдать за симптомами. Если признаки заболевания не уменьшаются, есть прямые показания к фиброгастродуоденоскопии. Ведь чем возраст ребёнка меньше, тем труднее провести это исследование.
2. В подтверждении диагноза гастрита у детей ни ультразвуковое исследование, ни радиологические методы не информативны. Ультразвуковое обследование назначается, чтобы исключить другие нарушения системы пищеварения (хронический панкреатит, дискинезия жёлчевыводящих путей).
3. Лабораторное исследование (общий анализ крови и мочи, уровень диастазы) проводится для выяснения степени тяжести и осложнений гастрита или для обнаружения сопутствующих нарушений в работе печени и поджелудочной железы.
4. Также исследуется кал в рамках общего анализа и для определения существования гельминтозной инвазии.
5. Дыхательный тест может показать, что именно H. pylori вызывает гастрит у ребёнка. Малышу даётся жидкость для питья. Затем он дышит в трубку. Будет измеряться количество углекислого газа в дыхании. Если его больше нормы – ребёнок инфицирован хеликобактером.

Лечение гастрита у детей

Методы, используемые для лечения гастрита, отличаются в зависимости от аспектов, вызвавших состояние. Следовательно, лечение хронического гастрита может немного отличаться от лечения острого гастрита, так как их причины обычно разные.

Поскольку хронический гастрит вызван бактерией H. Pylori, лечение хронической формы должно быть нацелено на искоренение бактерий.

С другой стороны, острый гастрит обычно является результатом пищевого отравления или чрезмерного использования нестероидных противовоспалительных средств. Большинство врачей советуют принимать лекарства для регулирования желудочных кислот, так что симптомы заболевания остаются под контролем.

Лекарства, которые являются частью лечения гастрита:

1. Антациды для нейтрализации кислот в желудке.
2. Лекарства для блокирования кислот и стимулирования заживления.
3. Антибиотики для уничтожения бактерий H. Pylori.
4. Лекарства для снижения выработки кислоты.

Чем и как лечить различные формы гастрита у ребёнка?

Схема лечения острой формы гастрита состоит из нескольких шагов:

1. Промывание желудка с использованием зонда или при помощи обильного питья с дальнейшим провоцированием рвоты.
2. Применение сорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
3. Приём антацидов (Вентер, Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
4. При длительном течении процесса воспаления рекомендуется снижение выработки желудочной кислоты (Фамотидин, Ранитидин).
5. Ферментативные медикаменты (Креон, Панкреатин).
6. Диетическое питание. Щадящие продукты, не раздражающие слизистую желудка.
7. При сильной боли показаны спазмолитики (Баралгин, Папаверин, Но-шпа).

Лечение хронического гастрита у детей:

1. Антисекреторная терапия при гиперкислотном состоянии желудка (Фамотидин, Кваматет, Ранитидин).

   Ингибиторы протонной помпы противопоказаны детям. Когда хроническая форма сопровождается уменьшением секреции сока, нет необходимости в использовании этих средств.

2. Антихеликобактерное лечение. Это осуществляется при доказанном существовании хеликобактерий в желудке. Подразумевает антибактериальные медикаменты (Орнидазол, Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин), препараты висмута (Де-нол, Викалин), блокаторы Н2 (Ранитидин, Кваматет).
3. Антацидные медикаменты и гастроцитопротекторы (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Гастромакс).
4. Средство, нормализующее подвижность желудка и кишечника (Мотилиум, Церукал).
5. Спазмолитики (Риабат, Но-шпа).
6. Ферментативные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин).
7. При атрофической форме рекомендуются препараты железа (Тотем, Ферум-лек) и витаминные комплексы.
8. Диетотерапия, лечение минеральными водами и оздоровление в санатории.

Никогда не давайте ребёнку никаких медикаментов самостоятельно. Лекарственное лечение необходимо проводить исключительно под строгим наблюдением специалиста. И, конечно, только по рецепту. Поэтому доктора предпочитают лечить детский гастрит в условиях стационара.

Лечение гастрита у ребёнка зависит от того, что именно стало причиной болезни. Успех лечения возможен в случае, когда устранены причины. Иначе болезнь возвратится.

Но есть общие положения, актуальные для всех случаев. Если их не соблюдать, лечение успешным не будет.

Психологическая атмосфера

Помните, что все виды стресса — самая плодородная почва для гастрита. Таким образом, необходимо устранить эти стрессы. Необходимо создать максимально комфортную психологическую ситуацию для ребёнка.

Диета при гастрите у детей

Вылечить гастрит нельзя без изменения диеты ребёнка. Поговорите с врачом. Это поможет вам выбрать меню, идеально подходящее для малыша.

При любой форме детского гастрита особое значение придается диетическому питанию. Длительность лечения зависит от остроты заболевания и срока безрецидивного протекания хронических процессов.

Советы по питанию детей с гастритом:

1. Дробность, регулярность и однородность пищи. Если ребёнок ест не 2 — 3 раза, а по 5 — 6 раз в день только в назначенное время, он будет приучать секреторную активность своего желудка к абсолютному самоконтролю. Главное — наблюдать, чтобы порции были не очень объёмными.
2. Высокое качество продуктов и щадящий характер для слизистой оболочки желудка. Еду необходимо готовить непосредственно перед приёмом пищи. Исключить свежий хлеб из белой муки, сырые овощи, бобовые. Также исключается острая, копчёная, жирная, жареная пища с ароматизирующими добавками и пряностями.
3. Характер питания ребёнка. Здоровое питание при гастрите у детей означает приготовление продуктов на пару или при помощи варки. Запечённые блюда разрешаются. Пища должна быть мягкой, кашицеобразной, однородной консистенции, немного выше комнатной температуры.
4. Структура меню. Что можно кушать ребёнку при гастрите? Диета при гастрите для детей содержит пюре из картофеля, бульоны диетические из овощей и мяса кролика, курицы, говядины, а также овсянку, рис, гречиху, паровые котлеты из диетических видов обезжиренной рыбы и мяса, запеканки из творога. Напитки: какао с молоком, довольно слабые чаи, особенно из трав, компот из сухофруктов, мёд, вчерашний хлеб из белой муки, несолёные крекеры.
5. Особенно строго необходимо придерживаться диеты в острейшем периоде болезни. По мере угасания симптомов и признаков воспаления объём диеты расширяется. Это важно для пополнения утраченной энергии и питательных элементов.

Как похудеть при гастрите?

Эта проблема волнует многих родителей, у которых ребёнок с избыточной массой тела и хроническим гастритом долгое время ограничивает продукты питания и не может её сбросить . Этот вопрос касается и тех, кто худеет при острой форме гастрита, но спустя время резко начинает толстеть.

Примерное меню на один день:

1. Завтрак: омлет с овощами, приготовленный на пару, чай с молоком.
2. 2-й завтрак: запечённое яблоко.
3. Обед: протёртый овощной суп, фрикадельки на пару с варёной свеклой, фруктовое желе.
4. Полдник: отвар бульона с крекерами.
5. Ужин: варёная или запечённая рыба без кожи, пюре из картофеля, стакан сока или компота.

Когда у ребёнка диагностирован гастрит (и не имеет значения, какой формы), не расстраивайтесь и не бойтесь, что полноценная, здоровая жизнь закончилась. Просто необходимо время, чтобы пересмотреть принципы питания и уровень физической активности в семье.

Как предотвратить гастрит? Профилактика гастрита у детей:

1. Храните батарейки и аналогичные предметы в недоступном для детей месте. Кнопочные батарейки легко проглатываются и могут нанести серьёзный вред. Храните все батарейки и токсичные артефакты в местах, куда дети не могут добраться. Используйте детские замки для защиты детей от опасных предметов.
2. Не давайте ребёнку продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и другие цитрусовые, могут вызывать жжение или даже боль. Давайте малышу разнообразные полезные продукты. Примеры: фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, хлеб из цельного зёрна, нежирные мясо и рыба. Поощряйте ребёнка есть маленькими порциями и не пить воду во время еды. Не позволяйте чаду есть за 3 часа до сна.
3. Не курите около ребёнка. Никотин и прочие вещества в табачных изделиях могут усугубить симптомы и вызвать повреждение лёгких.
4. Помогите ребёнку расслабиться и снизить стресс. Нервное перенапряжение может увеличить количество желудочной кислоты и сделать гастрит более выраженным.

Таким образом, когда у ребёнка диагностируется гастрит, это неприятно, но не смертельно. К лечению необходимо подходить комплексно. Помимо лекарств, малышу необходимо строго соблюдать диету. Это предотвратит появление болевых приступов и ускорит заживление слизистой.

Общие правила

В современных условиях заболевания желудочно-кишечного тракта, которые были характерными только для взрослых, стали наблюдаться и у детей. Часто дебют заболевания приходится на дошкольный возраст. Не редкостью стали детский гастрит, эзофагит и дуоденит и численность детей, страдающих ими, возросла. Если раньше эрозивный эзофагит считался «взрослой» болезнью и не характерной для детей, то теперь он нередко диагностируется у школьников и дошкольников. Важной особенностью заболеваний ЖКТ у детей является сочетанный характер, когда в процесс вовлекается несколько отделов пищеварительного тракта.

Острый гастрит, который связан с употреблением некачественных продуктов, отравлениями бытовыми жидкостями (часто у детей до года при случайном приеме различных моющих средств), протекает бурно, не остается незамеченным и нередко требует госпитализации. Особенностью хронических заболеваний желудка у детей является малосимптомный и стертый характер течения, а это усложняет их диагностику.

Причинами хронизации процесса являются:

• Нездоровое питание и неправильные пищевые привычки. Часто удельный вес фаст-фуда в детском рационе увеличивается. Не всегда в семьях уделяется должное внимание здоровому питанию. Если предложить ребенку тарелку супа и бургер, то его выбор падет на последний. Ребенок с малых лет приучается к пище с высоким содержанием усилителей вкуса, жиров, сахара: газированные напитки, соки с консервантами, колбасы, полуфабрикаты, пирожные с кремом, кондитерские изделия длительного хранения. Все эти продукты пагубно влияют на состояние слизистой желудка.
• Нарушение режима питания, что очень важно для гармоничной работы органов пищеварительной системы. Прием пищи в одно и то же время приучает органы пищеварения выработать определенный ритм секреции ферментов, соков, работать синхронно и качественно переваривать пищу. При отсутствии режима пищеварительная система в полной мере не справляется с поступающими продуктами, тем более, если нагружается жаренными или жирными блюдами.
• Инфекция Helicobacter Pylori. Общепризнанно, что эта инфекция предрасполагает к хроническому воспалительному процессу. Бактерию выявляют у детей до года и более старших. Заражение детей происходит от родителей, а лечение требует обязательного назначения антихеликобактерной терапии.
• Стрессы и переживания, волнения, перегрузки в школе и недосыпания.
• Изменения гормонального фона в период полового созревания.

При гастрите у ребенка появляется боль в верхней части живота. Маленькие дети не могут указать место локализации боли, чаще характеризуют свое состояние как «болит живот». У некоторых детей этот симптом не очень выражен, а преобладает тошнота, плохой аппетит и рвота.

Дети старшего возраста могут пожаловаться на изжогу, отрыжку кислым или с неприятным привкусом. Может отмечаться общая слабость и сонливость и нарушение пищеварения (понос, вздутие). При хроническом течении развивается авитаминоз.

Лечение хронического гастрита и гастродуоденита включает прием антацидных, антихеликобактерных и антисекреторных препаратов. Лечение питанием при гастрите у детей относят к основному методу реабилитации.

Детское питание должно быть четко организовано:

• Прием пищи по стабильному графику.
• Употребление только свежих и натуральных продуктов, приготовленных в домашних условиях или на пищеблоке детского сада.
• Приготовление пищи в соответствии с принципами диетологии. Целесообразной при данном заболевании является кулинарная обработка в виде отваривания, тушения и приготовления на пару, по показаниям — в протертом виде. Это обеспечивает механическое и химическое щажение слизистой.
• Разнообразить рацион питания — включать продукты животного и растительного происхождения, чтобы ребенок получал все необходимые компоненты.
• Установление распорядка дня — уроки, дополнительные кружки, отдых и игры на воздухе.
• Использовать минимум соли и сахара при приготовлении блюд.
• Исключение из рациона сладких фруктовых вод, фаст-фуда, сладостей, шоколада, конфет, полуфабрикатов, черного хлеба, копченостей, жирных и острых блюд, грибов, кофе, какао, соусов, кетчупа, уксуса, майонеза и различных пряностей.

Пища по составу и количеству всех компонентов должна соответствовать потребностям организма и отвечать возрастным нормам. В зависимости от стадии процесса используют диеты, в которых последовательно уменьшается степень механического и химического щажения.

В период обострения, если есть такая необходимость, детям назначается наиболее щадящая Диета № 1А. В этот период пища дается только в жидком виде или кашицеобразном. Значительно сокращается количество употребляемой пищи за один прием. Исключается употребление хлеба и любых овощей. Поскольку в питании предусмотрены значительные ограничения, и она не является сбалансированной, ее можно использовать только 3-4 дня.

Ребенок может употреблять:

• Слизистые супы (отвары манный, овсяной или рисовой круп) с добавлением взбитого яйца, сливок, сливочного масла.
• Мясо, птицу и рыбу в виде пюре, несколько раз пропущенного через мясорубку и доведенного до кашицеобразного состояния кипяченой водой.
• Молоко, суфле из свежего творога, приготовленное на пару, сливки в блюда.
• Паровой омлет и яйца всмятку.
• Жидкие протертые каши (рисовая, гречневая, овсяные хлопья) на молоке или каши из крупяной муки с молоком, маслом или сливками.
• Кисели из сладких ягод и желе сладких протертых фруктов.
• Соки (морковный, яблочный, тыквенный) разведенные, некрепкий чай, отвары трав.

В период стихания проявлений гастрита назначается менее щадящая Диета 1Б. В рацион вводятся протертые супы и молочные протертые каши, пюре из овощей и фруктов. Мясные и рыбные блюда расширяются паровыми кнелями и котлетами. В целом объем употребляемой за день пищи увеличивается. На таком питании ребенок может находиться до одного месяца. В период выздоровления и ремиссии рекомендован переход на основной стол, который будет рассмотрен ниже.

Указанных диет, сменяющих друг друга, рекомендуется придерживаться от трех месяцев до 1 года. Однако даже расширенный вариант питания ребенка не должен содержать баранины, свинины, всевозможных копченостей, мясных, рыбных и овощных консервов, грибов, готовых кондитерских изделий с консервантами и красителями.

Разрешенные продукты

Диета при гастрите у детей предусматривает употребление:

• Нежирного мяса и птицы. Для приготовления блюд можно брать говядину, телятину, курицу или индейку. Преимущественно готовят блюда из рубленого мяса или мясного фарша — суфле, паштеты, котлеты, зразы, биточки, кнели. Нежное мясо можно предлагать куском, а также готовить в духовке, используя фольгу.
• Супы на овощных бульонах или воде, в которые добавляют овсяную, манную, гречневую, крупы и рис.
• Супы можно протирать или нет, добавлять в них мелко нашинкованные овощи. Для улучшения вкуса первые блюда сдабривают сливками, вводят взбитое яйцо и сливочное масло, добавляют мясные фрикадельки или прокрученное отварное мясо.
• Рыбы в виде паровых или тушеных рубленых изделий: котлеты, тефтели, кнели, кусковая рыба. Для приготовления использую нежирную диетическую рыбу (щука, судак, хек, треска, минтай, сайда, ледяная, путассу).
• Картофеля, молодого зеленого горошка, моркови, кабачков, тыквы — их готовят в виде пюре с добавлением сливок и сливочного масла.
• Подсушенного пшеничного хлеба, сухариков из белого хлеба, несдобной выпечки с творогом или яблоками.
• Домашних соусов — молочного, сметанного или сливочного.
• Круп и муки из гречихи, овсяной, манной, рисовой, из которых готовят каши на молоке или воде в зависимости от предпочтения ребенка.
• Молока, некислого творога в полужидком состоянии, суфле из творога, молочного киселя. Ребенок может пить теплое молоко при хорошей переносимости.
• Яиц всмятку или парового омлета.
• Ягодных киселей и желе, печеных яблок, которые после приготовления можно поливать медом.
• Сливочного масла.
• Некрепкого чая с молоком, разбавленных ягодных соков, морковного и тыквенного сока.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста цветная	2,5	0,3	5,4	30
картофель	2,0	0,4	18,1	80
морковь	1,3	0,1	6,9	32
свекла	1,5	0,1	8,8	40
тыква	1,3	0,3	7,7	28
Фрукты
абрикосы	0,9	0,1	10,8	41
бананы	1,5	0,2	21,8	95
нектарин	0,9	0,2	11,8	48
персики	0,9	0,1	11,3	46
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
Ягоды
клубника	0,8	0,4	7,5	41
малина	0,8	0,5	8,3	46
Крупы и каши
гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
манная крупа	10,3	1,0	73,3	328
овсяные хлопья	11,9	7,2	69,3	366
рис белый	6,7	0,7	78,9	344
Мука и макаронные изделия
лапша	12,0	3,7	60,1	322
Хлебобулочные изделия
сухари из белого хлеба	11,2	1,4	72,2	331
Кондитерские изделия
варенье	0,3	0,2	63,0	263
желе	2,7	0,0	17,9	79
зефир	0,8	0,0	78,5	304
меренги	2,6	20,8	60,5	440
пастила	0,5	0,0	80,8	310
печенье мария	8,7	8,8	70,9	400
Сырье и приправы
мед	0,8	0,0	81,5	329
сахар	0,0	0,0	99,7	398
соус молочный	2,0	7,1	5,2	84
Молочные продукты
молоко	3,2	3,6	4,8	64
сливки	2,8	20,0	3,7	205
сметана	2,8	20,0	3,2	206
простокваша	2,9	2,5	4,1	53
Сыры и творог
творог	17,2	5,0	1,8	121
Мясные продукты
говядина вареная	25,8	16,8	0,0	254
говяжья печень	17,4	3,1	0,0	98
говяжий язык вареный	23,9	15,0	0,0	231
телятина отварная	30,7	0,9	0,0	131
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Птица
курица вареная	25,2	7,4	0,0	170
индейка	19,2	0,7	0,0	84
Яйца
яйца куриные	12,7	10,9	0,7	157
Масла и жиры
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
масло топленое	0,2	99,0	0,0	892
Напитки безалкогольные
вода минеральная	0,0	0,0	0,0	—
кофе с молоком и сахаром	0,7	1,0	11,2	58
чай черный с молоком и сахаром	0,7	0,8	8,2	43
Соки и компоты
абрикосовый сок	0,9	0,1	9,0	38
морковный сок	1,1	0,1	6,4	28
тыквенный сок	0,0	0,0	9,0	38

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Необходимо исключение:

• Пшенной, перловой, кукурузной ячневой, круп, поскольку они являются грубыми и трудно перевариваются.
• Бульонов, животных жиров, жареных блюд, жирного мяса, колбас, маринованных и квашеных овощей, копченостей, грубого мяса и грубых овощей, грибов.
• Раздражающих продуктов (лук, чеснок, имбирь, редька, редис), бобовых и белокочанной капусты, которые содержат много клетчатки и вызывают вздутие.
• Кисломолочных напитков, кислых неразбавленных соков, которые могут раздражать слизистую.
• Напитков с газом, какао, кваса, крепкого чая.
• Перца и пряностей, острых соусов, кетчупа, майонеза, уксуса в составе блюд.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи бобовые	9,1	1,6	27,0	168
брюква	1,2	0,1	7,7	37
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста квашеная	1,8	0,1	4,4	19
лук зеленый	1,3	0,0	4,6	19
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
огурцы консервированные	2,8	0,0	1,3	16
редька белая	1,4	0,0	4,1	21
репа	1,5	0,1	6,2	30
помидоры консервированные	1,1	0,1	3,5	20
хрен	3,2	0,4	10,5	56
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
Крупы и каши
кукурузная крупа	8,3	1,2	75,0	337
перловая крупа	9,3	1,1	73,7	320
пшенная крупа	11,5	3,3	69,3	348
ячневая крупа	10,4	1,3	66,3	324
Кондитерские изделия
конфеты	4,3	19,8	67,5	453
Мороженое
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
Торты
торт	4,4	23,4	45,2	407
Сырье и приправы
горчица	5,7	6,4	22,0	162
имбирь	1,8	0,8	15,8	80
кетчуп	1,8	1,0	22,2	93
майонез	2,4	67,0	3,9	627
перец черный молотый	10,4	3,3	38,7	251
перец чили	2,0	0,2	9,5	40
Молочные продукты
кефир	3,4	2,0	4,7	51
Мясные продукты
свинина	16,0	21,6	0,0	259
ветчина	22,6	20,9	0,0	279
Колбасные изделия
колбаса с/вяленая	24,1	38,3	1,0	455
сардельки	10,1	31,6	1,9	332
сосиски	12,3	25,3	0,0	277
Птица
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Рыба и морепродукты
рыба вяленая	17,5	4,6	0,0	139
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
Масла и жиры
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
Напитки безалкогольные
квас хлебный	0,2	0,0	5,2	27

* данные указаны на 100 г продукта

Меню питания при гастрите у детей (Режим питания)

Основу рациона, в зависимости от выраженности обострения и рекомендаций врача, составляют не протертые или протертые блюда: каши, супы, мясные и рыбные. При гастритах можно часто готовить молочные супы и каши, если ребенок до этого хорошо ел молочные блюда.

На пару можно готовить суфле (мясное или рыбное), омлеты, пудинги, яичную кашку, соусы. Предпочтение отдается молочным продуктам и блюдам из яиц, поскольку их белок легче усваивается.

Яйца и творог можно вводить в меню каждый день. Для постоянного питания в период ремиссии ребенку можно готовить паровые или тушеные мясные и рыбные кнели, котлеты, суфле и зразы (с картофельным пюре). Рыбные или мясные блюда должны употребляться два раза в день.

Завтрак	молочная каша; чай со сливками.
Второй завтрак	паровой омлет.
Обед	суп протертый гречневый; паштет из индейки с добавлением сливочного масла; компот.
Полдник	молочный кисель; печенье.
Ужин	каша манная; молоко.
На ночь	молочный кисель.

Завтрак	гречневая каша молочная; печенье; чай.
Второй завтрак	печеное яблоко с медом.
Обед	протертый рисовый суп; куриные котлеты; компот из сухофруктов.
Полдник	некислый творог, разбавленный молоком.
Ужин	рыбное суфле; пюре из картофеля; травяной отвар с медом.
На ночь	молоко или молочный кисель.

Завтрак	каша со сливочным маслом; чай некрепкий с добавлением молока.
Второй завтрак	творожная запеканка с киселем.
Обед	овощной суп протертый; котлеты из индейки; кисель.
Полдник	галетное печенье; кисель.
Ужин	рыбное суфле; пюре из кабачка; чай.
На ночь	молоко.

Завтрак	молочная каша; печенье; чай со сливками.
Второй завтрак	творог с медом.
Обед	суп овощной с рисом; тефтели мясные; пюре из моркови; кисель.
Полдник	бисквит; сок.
Ужин	котлеты куриные; картофельное пюре; отвар шиповника.
На ночь	молоко.

Плюсы и минусы

Плюсы	Минусы
Диета полноценная и подходит для постоянного питания. Умеренно щадит желудок. Служит профилактикой сезонных обострений.	Быстро надоедает ребенку.

Отзывы и результаты

Для детей, у которых выявили гастрит, диетическое питание имеет большое значение при лечении заболевания. Отзывы родителей свидетельствуют о его необходимости и эффективности. Основной стол может выполняться длительно, поскольку включает необходимое количество белков, жиров и сложных углеводов. Родители должны выбрать рецепты тех диетических блюд, которые более приемлемы для их ребенка с учетом его предпочтений.

Единственной сложностью является отсутствие в питании кондитерских изделий фабричного производства, которые содержат транс-жиры, консерванты, усилители вкуса и пищевые красители. Заменить их можно домашней нежирной выпечкой: бисквиты, печенье, кексы, по крайней мере, они не будут содержать химических веществ.

• «… Ребенка в 4 года стала беспокоить рвота и плохой аппетит. Что ни съест — тошнота, а потом и рвота. Обследовали желудок, сделали УЗИ — увеличена печень и поджелудочная железа. Пока остановились на гастрите. До этого дочка не ела колбасу, майонез, печенье с красителями и шоколадом. Могу сказать, что на 70% готовила ей отдельно. Питание было практически диетическое: супчики, 2 раза в день каша, отварное мясо, вода очищенная покупная, творожки и соки для детского питания. Ходит в детский сад — там питание для детей. Ела сладости, но в разумных пределах. Ума не приложу, почему так получилось. До 8 лет каждую весну и осень лежала в стационаре, где была строгая диета и лекарства. Дома все эти годы готовила в пароварке. Вот уже два года ее ничего не беспокоит»;
• «… Дочке 9 лет, на ФГДС поставили хронический гастрит проксимального отдела желудка. Делали тест на Хеликобактер — выше нормы в несколько раз. Сразу назначили Диету №5 и лечение на 2 недели. Стала пользоваться мультиваркой, в которой тушила сразу овощи, курицу или индейку, готовила омлеты, бисквиты. Супы варила обычным способом. Через 2 недели состояние значительно улучшилось — тошноты и болей не было, также улучшился аппетит. При повторе анализов на бактерию ответ был в пределах нормы. Диеты придерживались 2 месяца. Теперь врач рекомендует более щадящее питание в осенне-весенний период, если будут боли, то принимать Де-нол и Лансопрозол. Нужно все выполнять, так как ребенку только 9 лет и вся жизнь впереди»;
• «… Проблемы с желудком начались у сына в пятом классе, когда увеличилась нагрузка, и в школе приходилось задерживаться до трех часов. В школе питание в буфете в сухомятку, с собой еду не хочет брать. Даже если бы и брал, все равно не супы или теплые каши. Утром тоже плохо ест. Правильно сказал врач, когда рекомендовал диетическое питание. В те дни, когда сын дома (праздники или каникулы) удается правильно питаться и соблюдать режим и сразу отмечается улучшение. Важно и то, что он отдыхает, хорошо спит и никуда не спешит. Он с удовольствием ест молочные каши, творожные запеканки, сырники в мультиварке и суфле. Котлеты делаю паровые, но к ним готовлю соус бешамель или сметанный — это значительно улучшает вкус. Супы варю на воде и не зажариваю. В этот период вся семья придерживается правильного питания».

Цена диеты

Данное питание доступное по содержанию продуктов и не очень затратное. Расходы на недельный рацион составляет 1500-1600 руб.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.

Любая мама, замечая признаки заболевания у своего ребенка, обращается к врачу и получает схему лечения. Но, чтобы понять, что ребенок заболел, особенно грудного возраста, необходимо понимать и различать признаки болезней. Иногда дети просто капризничают, а иногда, таким образом, сообщают родителям о том, что у них что-то болит. Гастрит у детей сложно распознать, поэтому нужно изучить симптомы и быть во всеоружии.

Что такое детский гастрит

Что такое детский гастрит

Поскольку система пищеварений у детей формируется к 7 годам, этот период характеризуется сниженным уровнем кислотности желудочного сока. Чаще всего гастрит настигает детей в возрасте от 6 до 10 лет.

Гастрит у ребенка протекает в двух формах: острый и хронический. Острый первичный гастрит возникает на фоне инфекционных заболеваний, отравлений продуктами питания, постоянного нахождения в стрессовых ситуациях, воздействия раздражителей на слизистую оболочку желудка и прочими факторами. Хронический гастрит протекает в следствие длительного воздействия неблагоприятных факторов на оболочку желудка. Могут возникать как фазы обострения, так и фазы ремиссии.

Гастрит стал «нормой» для учеников старших классов, находящихся в постоянном стрессе из-за выпускных и вступительных экзаменов. Подростки чаще взрослых нарушают режим питания и балуют себя фаст-фудом.

Признаки гастрита у детей

Ребенок, в зависимости от возраста, выражает свои жалобы по-разному. Задача родителей заключается в своевременном распознавании «первых звоночков» заболевания. Гастрит у детей сопровождается следующими признаками:

• Болезненность в области желудка;
• Боль в животе набирает в силу в состоянии голода или переедания;
• Изжога, «кислая» отрыжка, частые срыгивания;
• Ощущение жжения в животе;
• Диарея;
• Усталость и апатичное настроение;
• Сонливость;
• Повышенный пульс;
• Раздражительность и нервозность.

Причины гастрита у детей

Детский гастрит может быть, как первичным, так и вторичным. Первичный гастрит появляется самостоятельно, вторичный – в следствие каких-либо смежных заболеваний и их осложнений. К ведущим причинам возникновения гастрита у детей относят:

• Употребление некачественных и нездоровых продуктов питания (фаст-фуды, сладкие газированные напитки);
• Инфекционная основа;
• Нерегулярное питание, быстрые перекусы;
• Отравление едой или химическими веществами;
• Инфекции с осложнениями, угнетающими деятельность желудка и нарушающие состав микрофлоры;
• Наследственность, болезни желудочно-кишечного тракта у близких родственников;
• Прием большого количества медикаментов при лечении от другого заболевания (ОРВИ, простуда, кашель и прочие);
• Частое пребывание в стрессовых ситуациях;
• Поражение желудочно-кишечного тракта бактериями (например, Helicobacter pylor).

Профилактика детского гастрита

Для того, чтобы гастрит у ребенка не пришлось долго и нудно лечить, маме необходимо изначально придерживаться следующих профилактических мер:

• Не разрешать ребенку употреблять фаст-фуд (картошка-фри, сладкие газированные напитки, гамбургеры, хот-доги);
• Организовать регулярный прием пищи (не менее 5-6 раз в сутки) небольшими порциями в спокойной обстановке;
• Кушать теплую еду, а не горячую или холодную;
• Если ребенок грудного возраста питается молочной семью, то нельзя часто ее менять;
• Проходить обследования у гастроэнтеролога для исключения обострения гастрита.

Классификация гастритов у детей и лечение

Детский гастрит имеет несколько разновидностей. Точную причину может установить только детский гастроэнтеролог. Зачастую диагностируется гастрит у ребенка 5 лет, в период роста и развития пищеварительной системы. Не редко обострение болезни или первичное возникновение можно обнаружить в период полового созревания (от 9 до 12 лет).

Аутоиммунный гастрит

Аутоиммунный гастрит

Данный вид гастрита заключается в нарушении и снижении выработки секреции, истончении слизистой желудка. Сниженный уровень кислотности желудочного сока вызван вирусом и аутоиммунным фоном заболевания. Лечится с помощью специального питания. В фазе обострения – диета. В пассивной стадии – посещение санатория, физиотерапевтические способы, а также питье минеральных вод.

Доктор выписывает следующие медикаменты:

• При болезненности живота – Но-Шпа;
• От тошноты и рвотных позывов – Метоклопрамид;
• Восстановление уровня соляной кислоты в желудке, нормализация выработки желудочного сока – Абомин;
• Установление нормального производства пепсина (фермента желудочного сока) – Гербион, препараты с растительным составом на основе подорожника;
• Регенерация слизистой оболочки желудка – витамины группы В, С, никотиновая кислота.

Гастрит, вызванный бактерией Хеликобактери Пилори

Гастрит антрального отдела желудка чаще всего вызван заражением бактерии хеликобактерного типа, то есть им можно заразиться. Например, если у одного из родителей найден инфекционный гастрит, то и у детей скорее всего будет обнаружен. Среди детей в возрасте 7 лет данный вид гастрита встречается в 80 % случаев. Уровень кислотности желудочного сока повышается или остается прежним. На начальной стадии гастрит устраняется с помощью диетического питания.

Если бактерия прочно «вжилась» в организм ребенка, то при положительном решении доктора назначается терапия антибиотиками. Схема лечения представляет собой комплексные меры.

Врач выписывает 3 вида медикаментов:

Гастрит-рефлюкс поверхностного типа

Если ребенок часто болеет и маме приходится прибегать к лечению медикаментозным способом, то возможно возникновение рефлюкс-гастрита на фоне приема таких лекарств, как Ибупрофен, Ацетиловая кислота и прочие. Груднички такой гастрит переживают легче, так как их кишечно-желудочный тракт претерпевает изменения и постепенно адаптируется к внешним факторам воздействия. Гастрит обычно исчезает сам по себе, если не продолжать принимать медикаменты.

Если ребенок старше 2 лет и причина рефлюкс-гастрита в лекарствах, маме следует посетить детского гастроэнтеролога. В таких случаях выписывают диетическое питание и лекарственные препараты с растительной основой. Могут быть назначены средства с гистаминовым эффектом (Ранитидин).

Также, гастрит можно разделить по типу течения: острый и хронический. Схемы лечения этих видов различаются.

Гастрит у детей грудного возраста

Гастрит у детей грудного возраста

Большим удивлением для мамы может стать обнаружение гастрита у ребенка грудного возраста. Причиной становится неправильный рацион – частая смена молочной смеси, неправильное или раннее введение прикорма. Желудки грудных малышей до 2 лет еще не окрепли и не адаптировались полностью к полноценному питанию. Нагрузка неправильным питанием приводит к развитию детского гастрита. Поэтому очень важно не кормить ребенка фаст-фудом, чипсами, полуфабрикатами и сладкими газированными напитками.

Ранее потребление шоколада также становится причиной развития гастрита у детей грудного возраста. Родителям следует ограничить, а лучше исключить вхождение в рацион малыша – шоколадных конфет, сладкого печенья, пищи, содержащей острые специи. Шоколад можно вводить небольшими порциями с 3 лет.

При подтверждении гастрита у ребенка грудного возраста доктор назначает специальную диету, основой которой становится чай и простая вода. В период обострения первые 8 часов можно только пить. Диету можно дополнить небольшими порциями грудного молока. Если у малыша наблюдается «кислая» отрыжка, рвота и беспокойный плач, то следует вызвать врача. Возможно понадобится госпитализация и обследование.

После снятия состояния обострения гастрита количество потребляемого грудного молока постепенно увеличивается. Ребенка необходимо допаивать кипяченой водичкой.

Гастрит у детей дошкольного возраста

Гастрит у детей дошкольного возраста

Ребенок не всегда может объяснить, что у него болит и идентифицировать свою боль. Малыш начинает жаловаться на резкие боли в верхней части животика, его может тошнить, иногда наблюдается повышенная температура тела. Ребенок пьет много воды после чего его тошнит. После рвоты боли в животе ослабевают.

Чтобы помочь малышу пережить болезненность в желудке при обострении гастрита необходимо:

• Вызвать детского врача, «скорую помощь» или обратиться к участковому педиатру для уточнения диагноза и назначения соответствующей схемы лечения;
• Можно положить грелку или теплую пеленку на верхнюю часть живота для снятия болевого синдрома;
• Промыть желудок теплой кипяченой водой;
• При сильной болезненности желудка принять Но-Шпу или Папаверин;
• Можно сделать клизму для очищения желудка (или принять слабительный препарат) и устранения раздражения слизистой оболочки желудка;
• Первые 12 часов лучше всего исключить питание, необходимо пить как можно больше воды;
• На вторые сутки гастрита разрешается пить черный чай с молоком, отвар из плодов шиповника, супы-пюре, мясной бульон с нежирной основой;
• На третьи сутки разрешено употребление молока, нежирного творога, каш из различных круп, киселей.;
• Запрещены: черный хлеб, макароны, бобовые, овощи.

Острый гастрит у детей

Острый гастрит – первичен и является следствием поражения организма ребенка инфекциями, бактериями, неправильным питанием и прочими факторами.

Схема лечения острого гастрита у детей:

1. Первые 3 дня необходим покой и постельный режим;
2. Если ребенка мучает тошнота или заметны рвотные позывы, следует дать ребенку Мотилиум или Церукал, можно промыть желудок;
3. Ребенку следует принимать много жидкости (воды);
4. Через 12 часов после обнаружения признаков гастрита можно кушать кефир, бульоны с нежирной основой, кашки и перетертые супчики-пюре;
5. Если наблюдается болезненность в области живота можно принять Но-Шпу или Папаверин;
6. Если наблюдается диарея и расстройство стула, можно принимать Смекту, активированный уголь;
7. Чтобы уменьшить функционирование секреторной активности можно принять Ранитидин.

В любом случае необходима консультация и посещение детского гастроэнтеролога или участкового педиатра.

Хронический гастрит у детей

Хронический гастрит – вторичен и является следствием длительного воздействия негативных факторов на среду желудка. Сменяется фазами обострения и ремиссии.

Схема лечения хронического гастрита у детей:

1. Периодическое питье минеральной воды (Ессентуки, Боржоми);
2. Соблюдение специальной диеты;
3. В моменты обострения и болезненных ощущений можно принять Папаверин, Но-Шпу, Риабал;
4. Для уменьшения секреции желудка – Ранитидин, Квамател;
5. Для восстановления нормальной работы кишечника и желудка – Церукал, Мотилиум.

Перед тем, как позволить ребенку принять какой-либо медикамент, мама обязательно должна уточнить этот момент у доктора. Самостоятельное лечение может не дать должного эффекта и более того навредить малышу.

Диагностика хронических гастритов у детей

Для постановки точного диагноза мама обязана вместе с ребенком обратиться к детскому гастроэнтерологу. Диагностика проводится одним из следующих методов:

• Желудочный зонд – измерение PH-уровня внутри желудка;
• Биопсия, проведенная с помощью эндоскопа;
• Электрогастроэнтерография – вживление электродов в область желудочно-кишечного тракта;
• Ультразвуковая диагностика органов, расположенных в животе;
• Манометрия – измерение давления в желудке;
• Сдача стандартных анализов.

Если под подозрение попадает бактериальная основа возникновения гастрита, то необходимо сдать анализы кала и тесты на наличие микроба.

Лечение детского гастрита

Лечение назначается детским гастроэнтерологом, терапия проходит под строгим наблюдение доктора. В зависимости от причины болезни устраняются симптомы и сам источник:

• Если дело в развитии бактерии Helicobacter pylor, то будет назначена терапия эрадикационного характера;
• Если дело в повышенной кислотности желудочного сока, то необходимо снизить его уровень;
• Диетическое питание;
• Физиотерапевтическое лечение;
• Медикаментозное лечение с помощью лекарственных средств;
• Терапия в санаторно-курортной зоне.

Терапия эрадикационного характера

Данный вид лечения полезен при наличии бактерии Helicobacter pylori. Цель – избавиться от бактериального фона и наладить работу желудка. Доктор назначает комплекс препаратов, состоящий из антибиотиков, пенициллинов, макролидов: Амоксициллин + Омепрозол (или Лансопрозол) + Кларитромицин, прием которых продолжается 7 календарных дней.

Диетическое питание

Диетическое питание

Образ питания и состав употребляемой пищи играет большую роль в лечении гастрита у детей. Особенна эта роль в моменты обострения острого гастрита. Продукты питания должны быть сварены и протерты в пюре или кашку. Такое питание сохраняется на 14 дней, а затем необходимо придерживаться «сокогонной» диеты в течение 2 месяцев. После окончания диетического периода приучите ребенка к регулярному питанию маленькими порциями и здоровой, полезной пище.

Во время обострения гастрита еда ребенка не должна содержать острых специй и приправ, так как они раздражают слизистую оболочку желудка. Соль и сахар также находятся под строгим контролем. Прием теплой пищи гораздо полезнее для заживления, пораженной области желудка, нежели продуктов горячей или холодной температуры.

Режим питания: не менее 5 раз в день небольшими порциями с тщательным пережёвыванием еды. Лучше всего продукты усваиваются в вареном, пареном и протертом виде. Жесткая клетчатка, содержащаяся во фруктах и овощах может навредить слизистой желудка. Запрещены такие продукты питания, как грибы, жирное мясо (свинина, баранина), газированная вода, жареная пища, сладкая выпечка, шоколад.

При повышенном уровне кислотности желудочного сока ребенку запрещается давать бульоны с крепкой основой, соки и фрукты с кислым вкусом. В пищу можно употреблять кашки, супчики и молочные продукты (преимущественно молоко), чтобы снизить кислотность.

При сниженном уровне кислотности желудочного сока показательно применение крепких бульонов, кисломолочных продуктов и кислых фруктов, соков.

Медикаментозное лечение

Назначение лекарственных средств для лечения гастрита у детей зависит от типа гастрита, причины его возникновения и собранного анамнеза больного:

• При сниженном уровне кислотности желудочного сока – пантаглюцид (натуральное средство, снимающее воспаление и спазмы), медикаменты, содержащие ферменты;
• Для восстановления слизистой оболочки желудка – витамины группы В, липоевая кислота, пантотенат, фитотерапия (лечение травами);
• При повышенном уровне кислотности желудочного сока – препараты-антациды, адсорбенты, препараты с антисекреторными функциями, облепиховое масло, солкосерил;
• При сильной болезненности в области живота – анальгетики, спазмолитики, минеральная вода Боржоми, Ессентуки.

Продукты, которые запрещены или разрешены малышу при установлении диагноза – гастрит

Физиотерапевтическое лечение

Детский гастрит успешно лечится с помощью физиотерапевтических методов. При острой степени развития гастрита боли в животе снимают сеансы лазера, ультразвуковые волны. В пассивной стадии болезни назначают электрофорез, прием витаминов группы В, а также кальция.

Народные средства

Народные средства

1. Облепиховое масло. Масло из плодов облепихи за счет содержания в них витаминов группы Е и В помогает заживлять раневые поверхности и устранять воспаление. Приобретите облепиховое масло и принимайте по 1 чайной ложке 2 раза в сутки (в утреннее и вечернее время перед приемом продуктов питания). Длительность применения – 1 месяц, затем нужен перерыв и еще 1 календарный месяц приема масла. Облепиховое масло – лучшее средство от гастрита.
2. Отвар из семян льна. Отвар выходит густой консистенции за счет маслянистости семян. Слизистая оболочка и стенки желудка обволакиваются отваром, снимая боль и воспалительный процесс. Семена льна содержат в своем составе полисахариды, которые несут в себе антибактерицидный эффект. Они не обладают резким вкусом или запахом. Чтобы приготовить отвар из семян льна для излечения от гастрита необходимо: 1 стаканом крутого кипятка залить 2 чайных ложки семян льна. Оставить настаиваться на ночь. Натощак выпить 1/3 часть стакана отвара, семена также могут употреблены внутрь — это весьма полезно. Равными порциями допить данный напиток в течение дня (2 раза). Длительность применения отвара – 1 календарный месяц.
3. Капустный сок. За счет содержания в нем большого количества витамина С, питательных веществ, способствующих восстановлению слизистой оболочки желудка, капуста используется для лечения язвенного гастрита. Первые 7 календарных дней выпивайте свежевыжатый сок капусты 4 раза в сутки по 1 бокалу. ½ части сока смешивается с ½ части бокала воды. Следующие 7 дней – выпивайте сок с водой в соотношении 1:2. С 15 по 21 день приема средства – принимайте капустный сок в сочетании с водой в пропорции 1:1 по 2 раза в сутки.

Рекомендуется наблюдение ребенка у детского гастроэнтеролога каждые 3 месяца в течение календарного года. Если рецидивы более не помещали малыша, то наблюдаться у доктора можно 1 раз в 2 года.

Меры восстановления после прохождения терапии

Чтобы не нарваться на рецидив и обострение гастрита у ребенка, маме необходимо придерживаться следующих мер восстановления:

• Не доводить занесенные инфекции до хронической стадии;
• Соблюдение диетического питания;
• Правильный режим дня;
• Употребление комплекса витаминов;
• Отдых в санатории и прохождение профилактической физиотерапии.

Лечение гастрита у детей: отзывы

Елена, 26 лет: Мой ребенок (12 лет) стал жаловаться на боли в животе после приема еды. Мы пошли к участковому педиатру и получили направление на анализы. Врач предупредил, что предварительный диагноз – рефлюкс-гастрит и направил к гастроэнтерологу. Доктор подтвердил этот диагноз. Мы сели на диетическое питание и принимали лекарства. Для борьбы с Хеликобатерией Пилори мы пили Метронидозол, для обезболивания Но-Шпу, а для восстановления микрофлоры – Бифиформ. В итоге сыну стало лучше, лечение помогло.

Светлана, 37 лет: Когда у нас начались выпускные экзамены, моя дочь практически ничего не ела от постоянного волнения. Перекусы были редкими и всегда всухомятку. В результате получила гастрит, частые боли в желудке и изжогу. Гастроэнтеролог назначил курс лечения медикаментами, диету и посещение санатория. Лекарства мы пропили, соблюдаем диетическое питание. Дочери стало гораздо лучше. Теперь в планах съездить на санаторно-курортное лечение.

Катя, 22 года: Сложно понять, в чем причина боли в животике у малыша 3 лет. После ультразвукового исследования и ряда анализов нам сообщили, что у нас гастрит – воспалена слизистая оболочка желудка. Доктор успокоил, что с развитием желудочно-кишечного тракта, боли в животике пройдут и особенного лечения не требуется. Назначили разрешенные для малышей медикаменты, но я решила попробовать облепиховое масло. Боли прошли и воспаление сошло на нет. Нам помогло!

Залогом успешного излечения от детского гастрита является своевременная диагностика и понимание источника жалобы малыша. Гастрит лечится разными и методами и каждой маме под силу контролировать здоровье ребенка, обучить его правильному питанию и режиму дня.